Prezentare

Secția de endocrinologie și nutriție (EyN) este o unitate clinică cu activități de îngrijire, predare, cercetare și management, dependentă de Direcția Medicală a Spitalului Universitar Prince of Asturias. De la deschiderea centrului în 1987, acesta se ocupă activ de îngrijirea problemelor de endocrinologie și nutriție, atât în ​​spitale, cât și în afara spitalului, a populației din zona de sănătate alocată istoric în fiecare moment administrativ (INSALUD, Serviciul Regional de Sănătate, Serviciul de Sănătate din Madrid ...) deschis în prezent la alegerea liberă a unui specialist în zona unică a Comunității Madrid.

universitar

Endocrinologia și nutriția este o specialitate medicală care se ocupă cu studiul fiziologiei și patologiei sistemului endocrin, metabolismul substanțelor nutriționale, nutriția naturală și artificială și promovarea sănătății prin prevenirea bolilor legate de dietă și a consecințelor patologice derivat din modificările sale, cu tehnicile de diagnostic, terapeutice și preventive corespunzătoare legate de aceste domenii.

Secția EyN a Spitalului Universitar Príncipe de Asturias are o zonă de spitalizare și este constituită ca o unitate cu activități duale clar definite. În domeniul endocrinologiei, dezvoltarea activității de asistență în ambulatoriile spitalului și în Centrul Integral de Diagnostic și Tratament „Francisco Díaz”. În plus, este însărcinată cu acordarea sprijinului necesar specialiștilor centrului prin rezoluția părților inter-consultări. În ultimii ani, a dezvoltat o serie de consultații monografice cu vocație multidisciplinară (endocrinologi, asistenți medicali, educatori, podologi, oncologi, chirurgi etc.) și inovatoare pentru a oferi îngrijiri de calitate pacienților.

În domeniul nutriției clinice, activitatea sa include controlul în mediul spitalicesc și ambulatoriu de la alimentația naturală la cea artificială. Funcționează interacționând cu Serviciul de bucătărie al centrului spitalicesc pentru controlul alimentelor din spitale (pregătirea Codului dietei, controlul placării, definirea criteriilor tehnice pentru achiziționarea alimentelor etc.). De asemenea, centralizează îngrijirea nutrițională cuprinzătoare a tuturor pacienților internați în toate unitățile de îngrijire a sănătății, interacționând, răspunzând la părțile inter-consultări solicitate (evaluarea nutrițională de diagnostic, aplicarea terapeutică și monitorizarea prescripției). În cadrul spitalului, are clinici ambulatorii monografice privind nutriția clinică, obezitatea morbidă, tulburările de comportament alimentar și disfagia orofaringiană, aceasta din urmă în strânsă relație cu ORL și serviciile de reabilitare. În cele din urmă, asistă pacienții la cererea echipelor de asistență primară pentru controlul nutriției enterale și parenterale la domiciliu și în ambulator.

Asistenţă

Ofertă medicală de bază

ÎN ZONA SPITALULUI

UNITATE DE NUTRIȚIE CLINICĂ ȘI DIETARĂ

ÎN ZONA AMBULATORIE

Menține activitatea în ambulatorii în mod regulat la Centrul Comprehensiv de Diagnostic și Tratament „Francisco Díaz”, oferind 12 consultații medicale săptămânale pentru endocrinologie și nutriție generală și 6 pentru asistență medicală (educație pentru diabet și obezitate), precum și dezvoltarea consultării diabetice Picior care facilitează îngrijirea completă de către endocrinolog și podiatru a pacienților diabetici cu leziuni ale piciorului (3 zile pe săptămână).

ASISTENȚĂ TELEMATICĂ

Este oferită monitorizarea telematică a pacienților cu DM cu SICI. Implementarea proiectului Consultant Specialist deschis tuturor profesioniștilor din asistența medicală primară din zona de influență a centrului, dezvoltat în ultimii 6 ani.

MIJLOACE DIAGNOSTICE

LABORATOR: Catalog de teste funcționale efectuate într-un mod multidisciplinar împreună cu serviciul central al laboratoarelor spitalului. IMAGINE: Colaborare cu Serviciul de Radiodiagnostic în indicarea tehnicilor radiologice de utilizat. Rezonanță nucleară magnetică și tomografie axială computerizată în principal în patologia hipotalamo-hipofizară și suprarenală. Ecografie în patologia tiroidiană, paratiroidiană, suprarenală și gonadică. Studii de compoziție corporală folosind tehnici precum Bioimpedanța.

MIJLOACE TERAPEUTICE

EDUCAȚIE ÎN SĂNĂTATE Participare și responsabilitate mai mari a pacientului ca parte activă a tratamentului, cu o creștere a dezvoltării educației pentru sănătate pentru bolile metabolice, în principal diabetul și obezitatea. Este realizat de întreaga echipă și mai ales de echipa de asistenți medicali instruiți pentru aceasta.

PROGRAME DE SISTEM CONTINU INSULIN (POMPE INUSLINA). Utilizarea rațională a pompelor de insulină în zona de sănătate.

ÎNGRIJIREA PICIULUI DIABETICĂ. Consultație ambulatorie cu un podolog specializat în piciorul diabetic.

DROGURI: consum rațional de droguri.

FORMULE DE NUTRIȚIE ENTERALĂ ȘI PARENTERALĂ, ACCESE ȘI ECHIPAMENTE.

Utilizarea diferitelor tipuri de formule comerciale care permit satisfacerea cerințelor pacientului. Dezvoltarea tehnicilor minim invazive, împreună cu serviciile de radiologie și secțiunea digestivă (endoscopii), cum ar fi gastrostomia percutană endoscopică/radiologică sau gastrojejunostomia percutanată endoscopică, care permit adresarea unui sprijin nutrițional adecvat la domiciliul pacientului pentru perioade de timp mai mari de 4 -6 săptămâni, reducând semnificativ numărul de complicații. Dezvoltarea tehnicilor radiologice vasculare intervenționale pentru canalizarea acceselor venoase esențiale în nutriția parenterală.

Linii de lucru

Liniile de lucru care încalcă interesul diferitelor componente ale secțiunii și care sunt acreditate de publicații, participare activă la congrese cu comunicări și prezentări, colaborări în activități didactice (cursuri, seminarii, mese rotunde ...) sunt:

  • Diagnosticul și tratamentul etiopatogen al diabetului zaharat
  • Sisteme continue de infuzie cu insulină
  • Diabet zaharat și risc cardiovascular
  • Managementul cuprinzător al pacientului cu picior diabetic
  • Costurile diabetului melit
  • Tumori neuroendocrine (hipotalamus - hipofiză)
  • Tumori neuroendocrine (ax gastroenteropancreatic)
  • Cancer tiroidian
  • Obezitate morbida
  • Tulburări de comportament alimentar
  • Alimentație artificială la domiciliu
  • Sindromul intestinului scurt/fistulele intestinale
  • Disfagia orofaringiană
  • Aspecte bioetice ale nutriției clinice
  • Management și nutriție clinică

Instruire și cercetare

Instruire

* Pregătirea proprie a personalului Unității de endocrinologie și nutriție și a altor profesioniști din spital, medici, asistenți medicali și zona de ospitalitate. * Pregătirea personalului din domeniul sănătății în domeniul sănătății (relație cu alți specialiști și cu asistența medicală primară).

Studii universitare și postuniversitare, în departamentele de Medicină ale Facultății de Medicină și Bromatologie ale Facultății de Farmacie a Universității din Alcalá, predând cursuri la universitate pentru dezvoltarea programului de predare în raport cu specialitatea, precum și participarea la stagiari care participă la secțiune.

  • Pregătirea tehnicienilor în alimentație și dietetică conform unui acord cu institutele de învățământ secundar, IES "Antonio Machado", din Alcalá de Henares și IES din Carabanchel (Madrid).
  • Centru de internship cu Masterul în Nutriție Clinică al Societății Spaniole de Nutriție Parenterală și Enterală (SENPE) - Centrul de Predare Virtuală al Universității din Granada (CEVUG)
  • Instruire MIR în endocrinologie și nutriție; Medicina interna; Farmacie spitalicească și medicină de familie și comunitară.

Educație continuă. Dezvoltarea unui program reglementat de cursuri, sesiuni, seminarii de instruire oferite personalului Unității de endocrinologie și nutriție și altor profesioniști din domeniul medical, asistenților medicali și a zonei de ospitalitate a spitalului și a asistenței primare.

Sesiuni.

  • Endocrinologie și nutriție. Săptămânal, cu acces gratuit la profesioniștii centrului interesați de subiectele care urmează a fi tratate în sesiuni clinice, monografice și bibliografice (personalul facultativ, echipele MIR și de asistență medicală).
  • Endocrinologie și nutriție și chirurgie endocrinologică: lunar.
  • Educație pentru diabet și nutriție: lunar și simultan cu sesiunea anterioară, echipa de asistență medicală a secției EyN își desfășoară sesiunea clinică lunară.
  • Unitate funcțională pentru tulburări de comportament: lunar se desfășoară o sesiune multidisciplinară cu participarea psihiatrilor profesioniști, psihologi, psihoterapeuți, asistenți medicali, endocrinologi și rezidenți ai specialităților de endocrinologie și psihiatrie ale resurselor utilizate (spital, consultații ambulatorii, spital de zi etc.).

Educația populației. Colaborarea cu diferite instituții la nivel local și național, precum și cu asociațiile de pacienți și mass-media, în sarcinile de instruire a populației pe probleme de specialitate. Câteva exemple sunt cursuri, seminarii, mese rotunde, colocvii etc., care fac parte din activitățile legate de datele stabilite precum Ziua Mondială a Diabetului sau Ziua Mondială a Sănătății sau intervenții în diferite mass-media (presă scrisă, radio sau televiziune).

Cercetare

În domeniul cercetării clinice, secțiunea EyN a dezvoltat cercetări epidemiologice și a participat la studii clinice pentru studiul noilor molecule. Liniile de cercetare abordează aspecte legate de:

  • Diabet zaharat (epidemiologie, management clinic, risc cardiovascular, monitorizare și progrese terapeutice sau situații speciale, cum ar fi sarcina și piciorul diabetic)
  • Sindromul metabolic
  • Tumori hipofizare (producători de GH de interes special)
  • Nutriție clinică (aspecte legate de epidemiologia nutriției artificiale la domiciliu, disfagia orofaringiană, bioetică și gestionarea unităților de nutriție clinică).