Pierderea involuntară de urină. Foarte frecvente și pot provoca o deteriorare semnificativă a calității vieții. Poate fi după efort (sărituri, alergare, tuse, strănut etc.), urgență (asociată dorinței urgente de a urina) sau un amestec al ambelor.

sawabona

Factori de risc: sporturi de impact, slăbiciune a podelei pelvine, sarcină, naștere, exagerare, constipație etc.

INCONTINENȚĂ ANORRECTALĂ

Pierderea involuntară de gaz sau scaun.

Factori de risc: fracturi ale inelului pelvian, leziuni ale măduvei spinării, travaliu complicat cu lacrimi și instrumente, postchirurgical (intervenția hemoroizilor sau a fistulelor).

DISPAREUNIA

Durerea care apare în timpul sau după actul sexual. Poate fi durere abdominală, pelviană sau vaginală, precum și durere vaginală superficială sau profundă.

Cauze posibile: naștere (lacrimă, instrumentală, slăbiciune musculară), cicatrici (episiotomie, cezariană, lacrimă .), psihologică, lipsă de lubrifiere, modificări hormonale, infecții etc.

Vaginismul există în paralel, dar aceasta ar putea fi o cauză. Este un spasm involuntar al mușchilor pelvisului. Incapacitatea de a avea sex penetrativ. În dispareunie puteți, dar există durere.

Vulvodină: durere care afectează regiunea vulvară, în principal o senzație de arsură și arsură care vă poate afecta viața sexuală.

EPISIOTOMIE ȘI LACRIMI

Ca toate cicatricile, îngrijirea și tratamentul ulterior al acesteia sunt deosebit de importante pentru a evita restricțiile tisulare, modificările sensibilității și durerea.

RECUPERARE POSTPARTUM

Moment foarte important în viața unei femei în care corpul trebuie să se refacă după sarcină și naștere. Este necesar să cunoașteți modificările care apar și să preveniți rănirile viitoare.

Cunoașterea lochiei, greșelilor, îngrijirea posibilelor cicatrici, sfaturi de alăptare etc., facilitează această etapă. În plus, este important să se efectueze o evaluare uroginecologică și fizioterapeutică. LEGĂTURA CU EVALUAREA SOLULUI PELVIC.

La Sawabona propunem planuri de recuperare postpartum individualizate și clase de grup. Să vorbim despre cazul dvs. particular și vom evalua ce este cel mai potrivit pentru dvs.

Amintiți-vă că puteți începe cu exercițiile Kegel LINK și cu alte exerciții pe care le propunem LINK

Încercați să nu faceți sporturi de impact și abdominale tradiționale până nu vă recuperați mușchii și, în acest caz, urmați sfatul specialistului.

PROLAPSE

Coborârea organelor pelvine prin vagin (vezică, uter sau rect). Structurile de susținere ale podelei pelvine sunt slabe, permițând scuturilor viscerelor.

În vagin se poate observa o senzație de bulgări care poate provoca disconfort în viața de zi cu zi, în relațiile sexuale etc. De asemenea, poate fi asociat cu probleme de incontinență urinară sau incontinență fecală.

Factori de risc: sporturi de impact, naștere, chirurgie pelviană anterioară, supraponderalitate, factori genetici etc.

DUREREA PELVICĂ CRONICĂ

Ne referim la toate durerile sau disconfortul din sfera pelviană și perineală cu o durată de cel puțin 6 luni.

Dureri care pot apărea constant în viața noastră de zi cu zi sau în anumite momente (defecare, încordare, menținerea relațiilor etc.)

De multe ori nu există o cauză specifică a durerii, de multe alte ori originea se află în mușchii pelvisului, țesuturile din jur sau leziunile nervoase asociate.

Nu trebuie să uităm că există și o componentă psihologică care este cauza multor anomalii.

Important este să ai o echipă multidisciplinară care să poată ajunge la cauza bolilor tale. De la fizioterapie avem multe instrumente care vă pot fi de ajutor. Intreaba-ne!

Exerciții Kegel

Multe sunt îndoielile care apar cu privire la exercițiile de tonifiere a podelei pelvine.

Cel mai important lucru este să devii conștient și să înțelegi bine cum să o faci.

În multe dintre consultațiile noastre, problema nu constă în faptul că există puțină putere sau un control redus, problema este că nu avem mușchii integrați și nu știm bine cum să dăm ordinul și recurgem la „stop pipi”, cu dezavantajul contractării la nivel global a întregii zone fără a ne concentra asupra mușchilor pelvisului într-un mod specific, dar ordinea ne poate servi pentru a ne localiza.

Exercițiile Kegel au fost concepute pentru a tonifica mușchii perineali, dar,

Cum să localizați această musculatură?

Când exercităm podeaua pelviană, ceea ce se simte este o contracție care închide și ridică în interior și în sus toate deschiderile perineului, adică anusul, uretra și vaginul, în cazul femeilor.

Este obișnuit să avem îndoieli dacă facem exercițiul bine sau nu. Trebuie să observăm activarea musculară dintre pubis și anus și să avem în vedere aceste lucruri:

  • Mențineți o respirație normală și fluidă (este obișnuit să tăiați aerul atunci când faceți exercițiul)
  • Nu contractați fesele, picioarele sau abdomenul în același timp
  • Nu împingeți, senzația este că doriți să ridicați găurile și să le închideți
  • Dacă avem îndoieli, putem introduce două degete și observăm cum, atunci când contractăm mușchii, degetele noastre comprimă o creștere
  • Nu folosiți tehnica „pipi tăiat” atunci când mergeți la toaletă, deoarece poate provoca infecții urinare
  • Este mai ușor să începeți exercițiile întinse pe spate, deoarece mușchii sunt total relaxați
  • Imaginați-vă că un gaz va scăpa și vrem să îl evităm

Fizioterapie în disfuncțiile podelei pelvine

Când ar trebui să merg la o unitate de podea pelviană?

  • Sarcina: pregătirea podelei pelvine pentru livrare și recuperare ulterioară. Masaj perineal, exerciții Kegel, mobilizări pelvine etc.
  • POSTPARTUM: revizuirea planseului pelvian, cicatricilor, diastazei, mușchilor abdominali, recuperării, hipopresivilor etc.
  • CONSTIPAȚIE
  • INCONTINENȚĂ URINARĂ: stres, urgență, mixt.
  • DSPAREUNIE (durere în timpul actului sexual)
  • Vaginism
  • Cicatrici (lacrimă, epiziotomie, cezariană)
  • DIASTAZA ABDOMINALĂ
  • DUREREA PELVICĂ CRONICĂ LOCALIZATĂ SAU DIFUZĂ
  • PICTURA DE ORGANE PELVICE (PROLAPSE)
  • ANORGASMIA
  • INCONTINENȚA GAZELOR/FECAL
  • URGENȚĂ MICȚIONALĂ
  • SPORTURI, EXERCIȚII SAU ACTIVITĂȚI CU IMPACT ÎNALT care pot deteriora podeaua pelviană: alergare, așezări clasice, sărituri, greutăți etc.
  • ALȚII

Ce este fizioterapia podelei pelvine?

În primul rând este un bun diagnostic și evaluare pentru a vedea cauza problemei pe care o prezentați.

Tratamentele sunt în principal manuale, combinăm tehnici de fizioterapie și osteopatie pentru a reechilibra nu numai musculatura perineală, ci și întregul inel pelvian și structurile înconjurătoare.

Intinderi, tehnici miofasciale, puncte de declanșare, tratament visceral etc.

Tratament specific pentru cicatrici (îmbunătățire semnificativă a cicatricilor în cezariană, episiotomie, lacrimi, nu numai la nivel estetic, ci și la nivelul restricției tisulare, creșterea vascularizației, reechilibrare

De asemenea, este extrem de important să înțelegem exercițiile atât la birou, cât și acasă, pentru a tonifica nu numai mușchii perineali, ci și abdominali transversali, oblici, multifizi și, în cele din urmă, să învățăm să ne activăm MIELE. (Kegel, gimnastică abdominală hipopresivă, abdominală transversală, Sinergii musculare etc.)

În anumite cazuri este combinat cu electrostimulare și/sau biofeedback.

Kinetoterapeutul va studia fiecare caz într-un mod particular și va decide ce tehnici și exerciții sunt cele mai potrivite. Intreaba-ne!

Revizuirea podelei pelvine

În ce momente ar fi esențial să se verifice podeaua pelviană?

Ar fi întotdeauna interesant să deții un control al întregii zone, dar mai important:

  • Practici sportive de impact sau efort
  • Lucrați cu greutăți majore
  • Modificarea structurii și funcției inelului pelvian
  • Creștere în greutate. Obezitatea
  • Sarcina
  • Naștere
  • Menopauza
  • Alții

Ce este o revizuire a podelei pelvine?

În general, cele mai frecvente pe care le găsim în consultare sunt examinările planșei pelvine după naștere sau în anii trecuți și recenziile la vârste mai înaintate, în principal pentru incontinența urinară, dar nu sunt singurele cazuri.

Care sunt simptomele care ar trebui să ne determine să suspectăm o alterare a planseului pelvian?

  • Scurgeri de urină spontane sau tensionate
  • Urinați mult (de mai mult de 8 ori pe zi)
  • Infecții urinare frecvente
  • Faceți sporturi de impact, activități sau lucrări grele
  • Supraponderal
  • Livrare instrumentală, lacrimă sau epiziotomie
  • Greutate mare în timpul sarcinii
  • Greutate mare a bebelușului la naștere
  • Durere la sex
  • Alții

Dacă doriți mai multe informații, puteți vizita blogul nostru AICI.

REVIZUIRE FIZIOTERAPEUTICĂ A ETAJULUI PELVIC

În linii mari, o revizuire a planseului pelvian include nu numai zona perineală și mușchii interni, ci și mușchii abdominali, în principal revizuirea abdominisului transvers cu coactivarea planseului pelvian și, de asemenea, un diagnostic general al întregului inel pelvian (abdominis transversal, podea pelviană, multifidus etc.) și chiar diafragmă și alterări posturale.

Prin urmare, este o revizuire mai complexă și mai exhaustivă decât pare și este foarte important să colectăm date și să obținem toate informațiile posibile pentru un diagnostic bun înainte de examinare.

1. Interviu și diagnostic

2. Examinarea externă

  • Mușchi abdominali
  • Diastază?
  • Transversal abdominal
  • Diafragmă
  • Inel pelvian
  • Poziţie
  • Respiraţie
  • Exercițiu hipopresiv
  • Cicatrică în caz de cezariană
  • Alții

3. Explorarea internă

  • Colorare, vascularizare
  • Propalspo?
  • Epiziotomie?
  • Sensibilitate
  • Durere
  • Scanare musculară globală și specifică
  • Forță, rezistență, viteză
  • Coactivare transversală
  • Eficacitate hipopresivă
  • Kegel

După o colectare exhaustivă de informații, în fiecare caz vor fi stabilite obiective și planuri de tratament și exerciții adaptate, precum și orientări, sfaturi și recomandări pentru ziua în zi și pentru începerea sau întreținerea anumitor activități fizice.

Consultați-ne orice întrebări aveți și

Transversale abdominale

Mușchiul transvers al abdomenului este un fel de bandă care acoperă de la coloana vertebrală până la linia alba (linie verticală chiar sub buric). Funcția sa principală este de a stabilizați-ne postura pentru a proteja partea inferioară a spatelui, și acționează și prin comprimarea viscerelor din zona abdomenului și ca mușchi expirant.

Este un mușchi cu adevărat important, deci la nivel postural, dar și ca suport pentru viscere. Este direct legat de fibrele planseului pelvian și ar trebui să acționeze în sinergie cu acesta.

Este foarte important să învățăm să îl localizăm și să îl activăm pentru a-l integra în activitățile noastre din viața de zi cu zi.

Intreaba-ne! Este extrem de important pentru toți oamenii și mai ales dacă practicați sport, sunteți gravidă, aveți dureri de spate frecvente, petreceți multe ore așezate etc.