Guta este un tip de artrită și apare atunci când acidul uric se acumulează în sânge și provoacă inflamații la nivelul articulațiilor. Dacă concentrația serică de urat depășește zona de saturație fiziologică (aproximativ 7,6 mg/dl (miligrame pe decilitru)), se formează cristale de urat monosodic și se depozitează în cartilajul și țesuturile periarticulare ale articulațiilor periferice. Din punct de vedere clinic, depozitul continuu este silențios și aproape 10% dintre pacienți prezintă hiperuricemie, cu aceasta vor dezvolta gută clinică. Pe de altă parte, guta acută este o afecțiune foarte dureroasă care afectează o singură articulație. În ceea ce privește guta cronică, este vorba despre episoade repetitive de durere și inflamație, în care pot fi afectate mai multe articulații.

este

Prognosticul bolii

În cazul în care boala este diagnosticată la începutul simptomelor, majoritatea celor afectați pot duce o viață normală dacă efectuează corect tratamentul. Pentru alte persoane de vârstă avansată, reducerea nivelurilor de acid uric din sânge poate provoca dispariția tophilor și poate obține o îmbunătățire funcțională a articulațiilor. În general, guta este mai gravă dacă primele simptome apar înainte de 30 de ani. Sindromul metabolic și bolile de inimă contribuie la moartea prematură la pacienții afectați de gută. În unele cazuri, tratamentele nu sunt eficiente la pacienți, iar printre motivele pot fi găsite, lipsa de urmărire a tratamentului, doze mici de droguri și alcoolism.

În general, guta este mai gravă dacă primele simptome apar înainte de vârsta de 30 de ani.

Simptome de gută

Simptomele gutei acute includ:

Doar una sau câteva articulații sunt afectate. Articulațiile degetului mare, genunchiului sau gleznei sunt cel mai adesea afectate. Durerea începe brusc, în multe cazuri noaptea. Durerea este severă și poate fi descrisă ca pulsantă, stoarcere sau chinuitoare. Articulația este fierbinte și roșie. Apare în mod regulat foarte fraged și umflat (senzația de durere devine realitate doar prin punerea unei foi sau a unei perne peste ea). Se poate dezvolta febră. Focarul poate dispărea după câteva zile, dar poate reveni intermitent. Lăstarii suplimentari durează mai mult.

După prima erupție de gută, pacienții cu gută nu vor avea simptome. Cu toate acestea, multe persoane pot avea un alt focar în următoarele 6-12 luni. Unii bolnavi pot dezvolta gută cronică, numită și artrită gută. Acest tip de gută poate duce la deteriorarea articulațiilor și pierderea mișcării articulațiilor. Persoanele cu gută cronică vor avea dureri articulare și alte simptome de cele mai multe ori.

Analize medicale pentru gută

Există mai multe tipuri de teste medicale pentru diagnosticarea gutei, unele dintre ele sunt:

Analiza lichidului sinovial Acid uric în sânge Radiografia articulației Biopsie sinovială Acid uric în urină

Trebuie amintit că un nivel de acid uric din sânge mai mare de 7 mg/dl (miligrame pe decilitru) este ridicat. Cu toate acestea, nu toate persoanele cu un nivel ridicat de acid uric au gută.

Care sunt cauzele gutei?

Guta este cauzată atunci când nivelurile de acid uric din organism sunt mai mari decât în ​​mod normal. Acest lucru se întâmplă în cazurile în care organismul produce prea mult acid uric sau când corpul are dificultăți în eliminarea acidului uric. Când există prea multă acumulare de acid uric în fluidul din jurul articulațiilor, se formează așa-numitele cristale de acid uric. Aceste cristale provoacă inflamația articulației și provoacă durere, umflături și creșterea temperaturii în zona afectată. Până în prezent nu se cunoaște cauza exactă a gutei. Această boală poate fi ereditară, iar bărbații, femeile aflate în postmenopauză și alcoolicii sunt mai sensibili la suferința ei. Pe de altă parte, pe măsură ce oamenii îmbătrânesc, guta devine mai frecventă.

Pe de altă parte, guta se poate manifesta la persoanele cu:

Diabet Boli renale Obezitate Anemie falciformă și alte anemii Leucemie și alte tipuri de cancer de sânge

Guta poate apărea și după administrarea unor medicamente care împiedică eliminarea acidului uric din organism. Persoanele care iau unele medicamente, cum ar fi hidroclorotiazida și alte diuretice, pot avea un nivel crescut de acid uric în sânge.

Poate fi prevenită?

Există posibilitatea ca guta să nu poată fi prevenită, cu toate acestea pacientul poate evita cu orice preț factorii de risc care pot determina apariția simptomelor gutei. Administrarea de medicamente pentru reducerea acidului uric poate preveni progresul gutei în organism.

Tratamente pentru gută

Pacientul trebuie să meargă la cel mai apropiat specialist și să înceapă să ia medicamente pentru a combate guta cât mai curând posibil, pentru a reduce durerea dacă suferă un focar imediat. De asemenea, va fi recomandabil să luați medicamente antiinflamatoare, cum ar fi ibuprofen sau indometacin, cât mai curând posibil. Dacă simptomele se agravează, va fi necesară creșterea dozei în următoarele zile.

Pacientul va avea nevoie de un alt tip de medicament în cazurile în care suferă:

Mai multe atacuri în același an sau focare de intensitate foarte mare. Daune articulare Tophi. Afecțiuni renale sau pietre la rinichi.

Un alt tratament eficient este să vă schimbați dieta și stilul de viață pentru a preveni atacurile de gută:

Reduceți consumul de alcool, în special berea. Slăbi. Fă mișcare regulată. Reduceți consumul de carne roșie și băuturi zaharoase. Alegeți alimente sănătoase, cum ar fi produse lactate, legume, nuci, leguminoase, fructe și cereale integrale (cele cu cel mai puțin zahăr). Consumul de cafea și administrarea de suplimente de vitamine pot ajuta și unele persoane.

Care specialist tratează guta?

Specialistul care tratează boala de gută este reumatologul. Aceasta va fi însărcinată cu diagnosticarea corectă a pacientului și oferirea unui tratament care să reducă nivelul de acid uric din sânge, astfel încât cristalele de urat să se dizolve permanent. Reumatologul consideră guta ca pe o boală care are un remediu, pentru a atinge acest obiectiv trebuie atins un nivel adecvat de acid uric în sânge pentru a dizolva cristalele încetul cu încetul. În cele din urmă, simptomele vor dispărea și pe termen lung nu vor exista leziuni ireparabile ale articulațiilor.