Potrivit experților, influențează mai mult decât reducerea aportului de sare

hipertensiunea

Reducerea consumului de sare în dieta persoanelor care au fost diagnosticate cu hipertensiune (unul din trei adulți argentinieni suferă de aceasta) este una dintre măsurile non-farmacologice cele mai recomandate de medici, deoarece s-a dovedit a fi foarte utilă pentru scăderea sângelui presiune.

Dar a vorbit medicul cu acești pacienți despre importanța pierderii de kilograme în plus, menținerea unei greutăți sănătoase și alegerea unei diete bogate în legume? Punerea în practică a acestor sfaturi sa dovedit a avea un impact și mai mare asupra controlului tensiunii arteriale decât punerea deoparte a agitatorului de sare.

„Este adevărat că reducerea aportului de sare are un efect pozitiv asupra tensiunii arteriale, dar acest efect nu este la fel de mare ca cel al slăbirii și adoptării unei diete bogate în fructe și legume și în care produsele lactate să fie degresate”, a spus dr. Suzanne Oparil, fost președinte al American Heart Association și al American Hypertension Association din Statele Unite.

În timp ce reducerea sodiului permite scăderea tensiunii arteriale cu între 2 și 8 mm/Hg, la fiecare zece kilograme în care o persoană cu hipertensiune arterială pierde excesul de greutate rezultă o reducere între 5 și 20 mm/Hg (presiunea considerată normală este 80/120 mm/Hg). În ceea ce privește adoptarea unei diete precum cea menționată de Oparil, impactul acesteia este o scădere de aproximativ 8-14 mm/Hg (vezi ilustrația).

De ce atunci atât de mult accent pe indicarea unui aport mai mic de sare când alte măsuri pot fi la fel sau mai benefice?

„Adoptarea unei diete mai sănătoase necesită mult mai mult efort decât reducerea aportului de sare și am căutat întotdeauna să transmitem pacienților mesaje ușor de adoptat", a răspuns dr. Oparil. „Pe de altă parte, este adevărat că reducerea aportului de sare are o mare importanță la pacienții hipertensivi care au alte afecțiuni cardiace sau renale. "

Cu toate acestea, a adăugat Oparil, actualul director al Programului de biologie vasculară și hipertensiune arterială de la Universitatea din Alabama, Statele Unite, „la pacientul hipertensiv mediu este mult mai important să slăbești, chiar și atunci când nu se atinge o greutate corporală ideală”.

Fiind supraponderal și obez, merită să ne amintim, nu sunt doar factori de risc pentru hipertensiune, dar cresc și șansele de a dezvolta diabet și boli vasculare care pot duce în cele din urmă la infarct, accident vascular cerebral sau boli vasculare periferice.

Dieta DASH

O mare parte din dovezile în favoarea a ceea ce Oparil, care vizitează în prezent Argentina pentru a susține o serie de prelegeri pentru experții locali în hipertensiune arterială, provine din așa-numitul studiu DASH: Dietary Approaches to Stop Hypertension sau, în spaniolă, Dietary Approach to Stop the hipertensiune.

Studiul respectiv, realizat de Institutul SUA pentru Inimă, Plămân și Sânge (Nhlbi), a arătat că adoptarea unei diete bazată pe fructe și legume, inclusiv produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi, cu o prezență redusă a grăsimilor saturate, este un mare aliat împotriva hipertensiunii.

Ajută la tratarea acestuia, dar și la prevenirea dezvoltării acestuia.

Dincolo de accentul pus pe fructe și legume, „dieta DASH” își propune să reducă proeminența cărnii roșii, grăsimilor animale, dulciurilor și băuturilor zaharoase și să pună un accent mai mare pe cerealele integrale, puiul, peștele și nucile.

"Într-un fel, acest tip de dietă presupune un conținut scăzut de sare, deoarece se bazează pe alimente proaspete, neprelucrate", a spus dr. Pablo Rodríguez, directorul Consiliului Argentinian pentru Hipertensiune Arterială.

Mesajul este, potrivit lui Oparil, „evita mâncarea rapidă”: mâncare industrializată, „în care conținutul ridicat de sare este folosit ca conservant”.

Unele modificări propuse de Nhlbi pentru a trece treptat la o dietă DASH:

  • Dacă mâncați una sau două porții de legume pe zi, adăugați încă una la prânz și încă una la cină.
  • Dacă nu mănânci fructe, începe prin a încorpora unul pentru desert sau între mese.
  • Reduceți consumul actual de unt sau margarină la jumătate.
  • Creșteți treptat consumul de produse lactate cu conținut scăzut de grăsimi. De exemplu, înlocuiți sifonul cu lapte sau iaurt între mese.

„Aceste măsuri sunt utile chiar și la pacienții care iau medicamente pentru tensiunea arterială, deoarece pot reduce cantitatea de medicamente pe care trebuie să le ia”, a adăugat Oparil. „Cu toate acestea, ar trebui să fie clar că la majoritatea oamenilor nu înlocuiesc tratamentul. de către medicii lor. "