Pentru a determina dacă perioada de înfometare („nimic pe gură”) după o intervenție chirurgicală gastro-intestinală este benefică în ceea ce privește anumite rezultate specifice.

hrănirea

Revizuirea sistematică și meta-analiza studiilor controlate randomizate care compară orice tip de hrănire enterală au început în 24 de ore postoperator cu gestionarea postului („nimic pe gură”) după o intervenție chirurgicală gastrointestinală electivă. Pentru aceasta, au fost examinate 3 baze de date electronice (PubMed, Embase și Cochrane).
Au fost cercetate dehiscențe anastomotice, infecții de orice tip, infecții ale plăgii chirurgicale, pneumonie, abcese intraabdominale, durata șederii și mortalitatea.

Unsprezece studii care au acoperit 837 de pacienți au corespuns criteriilor. În 6 dintre aceste studii, pacienții au fost hrăniți enteral și 5 pe cale orală. Hrănirea timpurie a redus riscul oricărui tip de infecție (risc relativ 0,72, interval de încredere de 95% 0,54-0,98, P = 0,036) și durata medie a spitalizării (numărul de zile redus 0,84, 0,36-1,33, P = 0,001). A existat, de asemenea, o reducere a riscului de dehiscență anastomotică (0,53, 0,26 - 1,08, P = 0,080).

Reducerea riscului de infecție a plăgilor, pneumonie, abcese intraabdominale și mortalitate nu a atins cifre semnificative (p> 0,10). Riscul de vărsături a fost mai mare în rândul pacienților cu realimentare timpurie (1,27, 1,01 până la 1,61, P = 0,046).

Următoarele fapte sunt de obicei cunoscute - în legătură cu această problemă:

Alimentarea enterală în decurs de 24 de ore de la intervenția chirurgicală gastro-intestinală este tolerată.

Teoretic, hrănirea timpurie îmbunătățește vindecarea țesuturilor și reduce complicațiile septice după o intervenție chirurgicală gastro-intestinală.

Acest studiu se adaugă la cele de mai sus:

· Nu există niciun beneficiu în menținerea pacienților la post („nimic pe gură”) după o intervenție chirurgicală gastro-intestinală.

· Complicațiile septice și spitalizarea postoperatorie au fost reduse la acei pacienți care au primit hrănire timpurie.

Acești pacienți nu au prezentat reduceri semnificative ale incidenței dehiscențelor anastomotice, infecțiilor plăgii, pneumoniei, abceselor intraabdominale și mortalității.

Trebuie să intrați pe site cu contul dvs. de utilizator IntraMed pentru a vedea comentariile colegilor dvs. sau pentru a vă exprima opinia. Dacă aveți deja un cont IntraMed sau doriți să vă înregistrați, intrați aici