Spații de nume
Acțiuni de pagină
icter Este culoarea galbenă a pielii și a mucoaselor datorită creșterii pigmenților biliari în sânge. Se mai numește icter, deși această culoare galbenă nu apare pe piele, la un nivel mai mare de 1,2 mg/ml de bilirubină în serul unei persoane. Icterul poate fi hemolitic (descompunerea sau distrugerea elementelor sanguine), hepatocelular și obstructiv. Culoarea gălbuie a pielii nu indică întotdeauna icter, deoarece dacă bem prea mult suc de morcovi sau consumăm o doză mare de beta-caroten, corpul nostru ar putea prezenta același ton, deși mai moale.
rezumat
- 1 Simptome
- 2 Diagnosticul și severitatea icterului
- 3 Cauze
- 4 tratamente
- 5 Nutriție
- 5.1 Evitați
- 5.2 Luați
- 6 Fitoterapie și alte remedii naturale
- 7 Surse
Simptome
Pacientul are o colorare gălbuie sau pigmentare a pielii, în special în albul ochilor (sclera). Icterul apare atunci când există prea multă bilirubină în sânge în loc să fie eliminată prin bilă în intestine. Bilirubina promovează îndepărtarea hemoglobinei din celulele roșii din sânge vechi sau deteriorate. Prin urmare, este necesar să se vadă nu numai simptomul (icter), ci și motivul pentru care bilirubina (pigmenții biliari) nu poate fi eliminată prin canalul său obișnuit. Un alt simptom este că urina tinde să devină mai întunecată, deoarece corpul, încercând să elimine bilirubina, caută alte căi și o face prin rinichi. Există, de asemenea, un apetit slab și o senzație de oboseală sau letargie.
Dacă există antecedente familiale de icter, este posibil ca pacientul să aibă boala Gilbert, sindromul Dubin-Johnson, sferocitoza ereditară sau boala Wilson. Dacă pacientul ia medicamente în mod regulat, li se poate atribui, mai ales în cazul în care sunt hormoni, fenotiazine, IMAO, deci este necesar să știm ce medicamente se iau și posibilele lor efecte asupra ficatului. În alte ocazii există antecedente de expunere toxică la derivați din petrol, sau mai frecvent la alcool și apare hepatită toxică distructivă datorită acestor factori. Când apare un disconfort abdominal vag, cu lipsa dorinței de a mânca, greață și vărsături, febră exagerată și stare generală de rău la tineri, trebuie să ne gândim la o hepatită infecțioasă virală.
Dacă, pe de altă parte, există o lungă istorie de intoleranță la alimentele grase și de plenitudine abdominală după mese la adulți, în special la femei, trebuie să vă gândiți la o problemă cu vezica biliară. Dacă apare o febră intermitentă, ar putea fi vorba de colangită. Dacă disconfortul este foarte izbitor și există o scădere evidentă în greutate, poate exista cancer. Apariția mâncărimii pielii pe lângă icter sugerează o obstrucție biliară. Pacienții cu hepatită tind să aibă greutate abdominală mai mult decât durere, dacă durerea este deja repetitivă, în cadranul superior drept al abdomenului există de obicei probleme ale vezicii biliare. Dacă durerea este din nou, intensă și la persoanele în vârstă este în favoarea cancerului. Mulți copii sănătoși au un pic de icter în prima săptămână de viață. De obicei dispare spontan. Cu toate acestea, icterul poate apărea la orice vârstă și poate fi un semn al unei probleme.
Diagnosticul și severitatea icterului
În afară de inspecția oculară, analiza ne avertizează deja asupra nivelurilor modificate de bilirubină, dar cel mai important lucru va fi să încercăm să găsim un diagnostic despre cauza reală care produce icter. Acolo se află sau nu complexitatea sau gravitatea problemei. Nivelul de bilirubină este, de asemenea, important și mai ales la nou-născuți, deoarece un exces de bilirubină poate afecta sistemul nervos și creierul (o tulburare numită Kernicterus)
Icterul hemolitic (datorat descompunerii sau distrugerii celulelor roșii din sânge) apare cu o creștere de peste 50% a bilirubinei indirecte sau neconjugate. Scaunul va apărea întunecat și urina va apărea limpede cu prezența urobilinogenului. În același timp, o anemie sau eritrocite deformate vor fi observate în analiză, iar la examenul fizic va apărea o splină mărită. Icterul hepatocelular, care poate fi cauzat fie de infecția virală, fie de toxine (alcool), apare într-o fază inițială cu bilă în urină, motiv pentru care va apărea întunecat, scaunele fără culoare, iar în sânge o creștere directă sau bilirubina conjugată, care apoi tinde să se normalizeze.
Fosfatazele alcaline sunt scăzute, dar transaminazele precum GOT vor apărea foarte mari (mai mari de 250 UI/ml). În icterul obstructiv cauzat de pietre, medicamente, cancer, urina va apărea întunecată cu bilă, scaunele fără culoare, bilirubina directă va crește în sânge, fosfatazele alcaline vor apărea, de asemenea, crescute și, pe de altă parte, transaminazele vor apărea să fie mai puțin de 300 UI/ml. Diagnosticul cauzelor poate fi confirmat astăzi prin ecografie abdominală și CT abdominală.
Cauze
Icterul poate apărea din mai multe motive, cum ar fi:
- Cea mai frecventă cauză este un anumit tip de obstrucție a căilor biliare cauzată de hepatită (virală sau indusă de medicamente), pietre sau calculi în vezica biliară, ciroză, probleme pancreas, anemie hemolitică etc.
- Boli de sânge
- Sindroame genetice
- Boli hepatice, cum ar fi hepatita sau ciroza
- Infecții
- Medicamente
La nou-născuți, apare de obicei, deoarece uneori după o naștere lungă și complicată sau după mult efort, bebelușul se naște foarte aglomerat și există o mare distrugere a globulelor roșii din sânge.
Tratamente
În cazul copiilor, tratamentul bazat pe fototerapie este de obicei cel mai frecvent. Ochii lor sunt acoperiți și sunt expuși la o anumită lumină spectrală albastră timp de câteva zile și schimbându-și poziția astfel încât să afecteze întregul corp.
Nutriție
În general, vom aplica aceleași remedii naturale și toate sfaturile generale recomandate pentru probleme cu ficatul și vezica biliară.
Evita
- Grăsimi animale (cârnați, unt, lapte de vacă etc.)
- Prăjit.
- Leguminoase (momentan sau în cantități mici)
- Stimulanți precum tutunul și alcoolul.
Avea
- Lecitina din soia (emulsionează și ajută la digerarea și eliminarea grăsimilor)
- Mierea, agava și melasa sunt modalități naturale de a ajuta un ficat deteriorat să sintetizeze glicogenul. Evitați zahărul alb.
- Produsele lactate care sunt fermentate (iaurt, chefir etc.) deoarece sunt de obicei mai bine tolerate în acest fel.
- Morcovii, sfecla și ridichile sunt legume foarte recomandate în caz de icter.
- Anghinarea este leguma care ar trebui consumată mai abundent (crudă, coaptă, cu aburi etc.)
- Fructele și sucurile de fructe nu trebuie să lipsească. În general, idealul este să le luați separat de mese (cum ar fi micul dejun, gustare sau gustare) Portocala trebuie evitată, cel puțin la început.
În primele zile, mulți oameni observă că nu digeră un exces de salată. Trebuie să începeți cu gătitul blând (abur, supe, fiert etc.) și să introduceți treptat salatele. În general, vom vedea că dieta este ceva foarte personal. Sfatul nostru este să observați cum se simte fiecare aliment și să încercați să vă alimentați cât mai variat, astfel încât să nu vă lipsească niciun nutrient. Dacă este un caz grav, idealul este să fii supravegheat de medicul sau specialistul tău.