Copiii cu apnee obstructivă de somn care au suferit o intervenție chirurgicală obișnuită pentru a-și îndepărta amigdalele faringiene au prezentat îmbunătățiri semnificative în comportamentul lor, potrivit unui studiu publicat astăzi în New England Journal of Medicine.

probleme

Washington, 21 mai - Copiii cu apnee de somn obstructivă care au avut operația obișnuită de a-și îndepărta amigdalele faringiene au prezentat îmbunătățiri remarcabile în comportamentul lor, potrivit unui studiu publicat astăzi în New England Journal of Medicine.

Cercetătorii de la Children's Hospital, Philadelphia (Pennsylvania) și Universitatea din Michigan, au observat cazurile a 464 de băieți și fete, cu vârste cuprinse între 5 și 9 ani, afectați de apnee obstructivă în somn și care au fost randomizați au avut o intervenție chirurgicală sau un tratament de „așteptare atentă”.

În mod surprinzător, nu a existat nicio diferență între cele două grupuri în rezultatul primar al studiului, atenția și funcționarea executivă, măsurate prin teste neuropsihologice formale.

Multe studii au furnizat dovezi promițătoare ale asocierilor, dar nu neapărat cauză și efect, între apneea de somn din copilărie și efectele putative asupra creierului.

Acest studiu a fost important pentru a evalua efectele specifice, dacă există, ale intervenției chirurgicale asupra comportamentului și funcționării copiilor.

„Numeroși cercetători au arătat că un comportament perturbator la copii în timpul zilei este legat de respirația anormală în timpul somnului sau de calitatea generală și cantitatea de somn”, a menționat articolul.

„Rolul amigdalelor faringiene și al adenoizilor în respirație în timp ce copilul doarme și impactul îndepărtării acestora devin mult mai clare cu aceste rezultate”.

Apneea obstructivă de somn provoacă întreruperea somnului și respirației datorită îngustării în gât sau căilor respiratorii superioare care se agravează atunci când persoana doarme.

Îngustarea poate fi rezultatul amigdalelor și adenoidelor mărite, obezității sau a altor probleme medicale. Această afecțiune apare în rândul adulților și copiilor și este mai răspândită în rândul negrilor și pacienților obezi.

Îndepărtarea amigdalelor și a adenoizilor este principalul tratament pentru această afecțiune la copii. În fiecare an, în Statele Unite, mai mult de jumătate de milion de copii au această intervenție chirurgicală.

Aproape jumătate din cei 464 de copii observați între 2001 și 2007 erau supraponderali sau obezi.

Rezultatul principal al testului a fost scorul domeniului atenție/funcție executivă la un test formal de evaluare a dezvoltării neuropsihologice administrat de personal psihometric autorizat. Studiul nu a constatat diferențe semnificative între grupurile de tratament în aceste rezultate ale testelor.

Rezultatele secundare au inclus evaluări de la părinți și profesori care au completat chestionare care au evaluat comportamentul copiilor, somnolența, calitatea vieții și funcționarea executivă, inclusiv detalii despre viața de zi cu zi.

De exemplu, adulții au evaluat gradul în care un copil ținea pasul cu sarcinile, părea să aibă un comportament hiperactiv, au avut izbucniri de furie sau schimbări de dispoziție, s-au înțeles bine cu alți copii, au planificat înainte, s-au îngrijorat des sau au avut probleme cu somnul.

Copiii care au suferit o intervenție chirurgicală au prezentat îmbunătățiri semnificativ mai mari comparativ cu copiii din grupul de așteptare vigilent în rezultatele secundare enumerate mai sus, potrivit articolului.

Cercetătorii interpretează aceste rezultate. Așteptarea atentă este o opțiune rezonabilă pentru familiile unor copii cu afecțiune mai puțin severă care aleg să nu fie operați. Cu toate acestea, medicii trebuie să respecte cu atenție acești copii pentru a se asigura că starea lor nu se înrăutățește.

Conform criteriilor Mai multe informații