Alcool

Cancer

Inima și circulația

Odihnă

Diabet

Dieta și nutriția

Sarcina și maternitatea

Îmbătrânire

Activitate și exerciții

Sanatate dentara

Sănătatea familiei și a copilului

Sănătate la locul de muncă

Sănătate mentală

Tutun

Postat de echipa de informații despre sănătate Bupa, martie 2010.

intoleranță

Această fișă informativă este destinată celor cu intoleranță la lactoză sau celor care doresc să afle despre acest subiect.

Intoleranța la lactoză este atunci când organismul nu poate descompune lactoza (un zahăr găsit în lapte).


Despre intoleranța la lactoză


Lactoza este un zahăr prezent în lapte. În general, este descompus în două zaharuri mai simple, numite glucoză și galactoză, de către o enzimă numită lactază. Lactaza este produsă pe pereții interiori ai intestinului subțire. Odată ce lactoza este descompusă, aceasta este absorbită din intestin în sânge.

Intoleranța la lactoză apare atunci când persoana are un deficit de lactază. Dacă nu aveți suficientă lactază, lactoza nu poate fi digerată și absorbită corespunzător din intestin, provocând simptome de intoleranță la lactoză.

Intoleranța la lactoză afectează în general adulții, deoarece nivelurile lor de lactază încep să scadă după copilărie. Unii copii se nasc intoleranți la lactoză, deoarece nu au deloc lactază de la naștere, dar acest lucru este rar.

Intoleranța la lactoză este mai frecventă în anumite țări și grupuri etnice. Este frecvent în locurile în care laptele nu face parte din dieta obișnuită pentru adulți. De exemplu, în America de Sud, Africa și Asia, mai mult de jumătate dintre oameni sunt intoleranți la lactoză.

Uneori, intoleranța la lactoză poate fi prezentă temporar, deoarece peretele intestinului subțire (unde se produce lactaza) a fost deteriorat. Aceasta se numește intoleranță secundară la lactoză.

Simptome de intoleranță la lactoză


Simptomele intoleranței la lactoză apar după ce ați mâncat sau ați băut ceva care conține lactoză. De obicei sunt ușoare. Simptomele includ:

  • boală
  • simți-te balonat
  • dureri de stomac sau crampe
  • diaree
  • flatulență
  • sunete intestinale puternice
  • o nevoie urgentă de a avea o mișcare intestinală de la 30 de minute la două ore după ce ați mâncat sau a băut ceva care conține lactoză


Aceste simptome pot fi cauzate de alte probleme decât intoleranța la lactoză. Dacă aveți oricare dintre aceste simptome, consultați medicul de familie.

Complicații ale intoleranței la lactoză


Uneori, intoleranța la lactoză poate duce la diaree severă. Acest lucru poate împiedica organismul să absoarbă substanțe nutritive importante, deoarece le îndepărtează prea repede. Diareea severă poate duce și la deshidratare.


Cauzele intoleranței la lactoză


Intoleranța la lactoză apare atunci când există un deficit al enzimei lactază. Există trei cauze principale ale intoleranței la lactoză.

  • Deficitul primar de lactază. Aceasta este o reducere treptată a producției de lactază pe măsură ce îmbătrânești.
  • Deficitul congenital de lactază. Aceasta înseamnă că există o tulburare moștenită rară în care organismul produce lactază puțin sau deloc.
  • Intoleranță secundară la lactoză. Acesta este momentul în care o altă afecțiune dăunează pereților intestinului și reduce cantitatea de lactază care este produsă. Bolile sistemului digestiv, cum ar fi gastroenterita, sindromul intestinului iritabil, boala celiacă și cancerul sau leziunile, pot duce la intoleranță secundară la lactoză. De obicei este temporar și simptomele dispar în decurs de două până la patru săptămâni. Cu toate acestea, dacă este cauzată de o afecțiune cronică, aceasta poate fi permanentă.

Diagnosticul intoleranței la lactoză


Medicul dvs. de familie vă va întreba despre simptomele dumneavoastră. El vă poate cere să beți un pahar de lapte ca test pentru a vedea dacă acest lucru declanșează simptome.

Medicul dumneavoastră poate lua o probă de sânge după ce ați luat niște lapte pentru a măsura nivelul zahărului din sânge (glucoză). Dacă nivelul zahărului din sânge crește doar o cantitate mică sau nu crește deloc, acest lucru sugerează că lactoza nu a fost digerată și absorbită în fluxul sanguin și este un semn că este posibil să aveți intoleranță la lactoză.

Medicul dvs. de familie poate solicita un eșantion de scaun (eșantion de scaun), care va fi trimis spre analiză. Eșantionul dvs. de scaun va fi testat pentru acizi produși de lactoză nedigerată în intestin, cum ar fi acidul lactic. Aceasta se numește test de acid scaun.

Medicul dvs. de familie vă poate cere să eliminați produsele lactate din dietă pentru o perioadă de probă de trei până la patru săptămâni. Dacă nu aveți simptome în acest timp, probabil că aveți intoleranță la lactoză.

Medicul dvs. de familie vă poate trimite la un specialist pentru teste suplimentare, care pot include următoarele.

  • Test de respirație cu hidrogen. Medicul dumneavoastră vă va măsura nivelul de hidrogen din respirație după ce ați luat lapte. Dacă există o cantitate mare de hidrogen pe respirație, acesta poate fi un semn că aveți intoleranță la lactoză. Acest lucru se datorează faptului că hidrogenul se formează atunci când bacteriile din intestin reacționează la lactoza nedigerată.
  • Biopsie. Poate fi necesară o biopsie (prelevarea unei probe mici de țesut) a peretelui intestinului subțire. Acest lucru se face folosind un endoscop, un instrument flexibil de tip tub. Eșantionul va fi trimis la un laborator pentru a fi testat pentru lactază.


Tratamentul intoleranței la lactoză


Nu există nici un remediu pentru intoleranța la lactoză. Cu toate acestea, vă puteți controla simptomele prin reducerea cantității de lactoză din dieta dumneavoastră.

Majoritatea persoanelor cu intoleranță la lactoză pot bea cantități mici de lapte (aproximativ 200 ml) cu o masă, fără a avea reacție. Experimentați pentru a afla câtă cantitate de lactoză puteți tolera fără a avea simptome.

Puteți cumpăra lapte și alte produse care conțin o cantitate redusă de lactoză în supermarketuri. Puteți cumpăra, de asemenea, preparate de lactază, fie ca lichid de adăugat în lapte, fie ca tabletă pe care o luați înainte de a mânca sau a bea ceva care conține lactoză.

Încercați să includeți brânză, iaurt și lapte cu conținut scăzut de lactoză în dieta dvs., deoarece produsele lactate sunt o sursă bună de calciu și vitamine. Brânzeturile tari, cum ar fi cheddar, edam și parmezan, conțin doar o cantitate mică de lactoză, astfel încât să le puteți consuma de obicei fără simptome. De asemenea, puteți constata că puteți mânca iaurt fără probleme. Se crede că se datorează parțial unei enzime asemănătoare lactazei găsite în bacteriile utilizate la fabricarea iaurtului.

Dacă sunteți foarte sensibil la lactoză, amintiți-vă că se găsește adesea în mesele pregătite și în alte produse alimentare procesate. Citiți etichetele pentru a vedea ingredientele.

Dacă nu puteți consuma lactate, este posibil să nu aveți suficient calciu în dieta dumneavoastră. Consultați medicul de familie despre dietă și încercați să includeți surse de calciu care nu sunt lactate. Alimentele care nu conțin lapte care conțin calciu includ legumele cu frunze verzi, cum ar fi broccoli și varză, soia, tofu, nuci și pește care se mănâncă cu oase, cum ar fi sardinele.