Portalul de comunicare

leishmaniozei

Raportul din 2012 privind starea de sănătate a populației din Comunitatea Madrid a confirmat existența focar de leishmanioză cel mai important care a existat în Spania de când există înregistrări. Numai în 2012, 150 de cazuri ale acestei boli au fost înregistrate în regiune. Profesorul de parazitologie la UAH, Consuelo Gimenez, explică ce este, ce efecte provoacă și cum să o prevină.

În 2012, în Comunitatea Madrid au fost înregistrate 150 de cazuri de eishmanioză, o boală cauzată de un țânțar galben păros a cărui mușcătură, dacă afectează viscerele, poate fi fatală dacă nu este tratată. Acest focar este activ din iulie 2009 și, potrivit primelor analize, se datorează unei suprapopulări de iepuri în Bosquesur. Profesorul de Parazitologie, Consuelo Giménez, explică în acest interviu câteva aspecte ale acestei boli complet necunoscute dar prezente în această regiune.

Consuelo Gimenez.

- Ce este leishmaniaza și ce o provoacă?
-Este o boală parazitară cauzată de un protozoar intracelular care parazitează celulele din seria albă, care sunt macrofage. Se transmite prin mușcătura femelei unei insecte hematofage care, la latitudinile noastre, aparține genului Phlebotomus; un țânțar de zbor tăcut și de culoare gălbuie, cu un corp păros, mai mic decât țânțarii obișnuiți. Este un țânțar foarte activ din mai până în octombrie și are o durată de viață de două până la șase luni. Cele mai frecvente habitate ale lor sunt vizuini, peșteri, găuri în copaci, halde și canalizări. Genul Leishmania are o distribuție cosmopolită și o genetică complexă.

-Care sunt simptomele? Cum putem suspecta că am contractat boala?
-Manifestările clinice ale acestei parazitoze pot fi împărțite în trei fundamental: cutanat, mucocutanat și visceral, care este cea mai gravă formă și cea cunoscută sub numele de Kala-azar, un cuvânt hindi care înseamnă „febră neagră”. Persoanele afectate au febră mai mult de două săptămâni, splină mărită și ficat și glande, anemie, pierderea poftei de mâncare și pierderea în greutate. Sistemul imunitar este slăbit și oamenii sunt mai vulnerabili la alte infecții. Coinfecția cu HIV/SIDA a înrăutățit situația.

- Care este impactul acestei parazitoze la nivel mondial?
-În fiecare an sunt raportate aproximativ 500.000 de cazuri noi de leishmanioză viscerală. Peste 90% din cazuri apar în Bangladesh, Brazilia, India, Nepal, Etiopia și Sudan. Comentează că, fără tratament, acest tip de leishmanioză este fatală în aproape 100% din cazuri.

-Este Spania o țară în care leishmanioza viscerală este frecventă? Un focar al acestui parazit a avut loc recent în sudul Comunității Madrid, cum s-a întâmplat acest lucru?
-În Spania, ca și în alte țări din bazinul mediteranean, leishmanioza viscerală este de asemenea endemică, dar în mod tradițional puține cazuri sunt înregistrate în fiecare an. Astfel, conform datelor din Buletinul epidemiologic regional, în 2008 și 2009 numărul cazurilor a fost de doar 15. Surpriza a fost că în Comunitatea Madrid, în 2010, au fost declarate 108 cazuri, în 2011, încă 118 și în 2012 o în total 150 de cazuri. 44,4% din cauza leishmaniozei viscerale și 55,5% din cauza leishmaniozei cutanate. În februarie și martie 2012, a existat o nouă creștere atât în ​​cazurile de leishmanioză cutanată, cât și de leishmanioză viscerală, mai multe dintre ele trebuind să fie admise. Se pare că cauza s-a datorat unui focar din nordul Fuenlabrada, un municipiu la sud de capitală. Majoritatea cazurilor păreau să vină de acolo, dar au existat și cazuri în Leganés și Getafe.

-Ar putea acest focar, foarte concentrat în Fuenlabrada și împrejurimile sale, să se răspândească în alte zone ale regiunii?
-Ar fi posibil dacă toți factorii care s-au reunit în acest caz să fie dați. Acest lucru a servit pentru a ști că așa ceva se poate întâmpla din nou și pentru a menține în alertă toate serviciile de supraveghere epidemiologică.

-Ne imaginăm că prevenirea este esențială.
-Există mai multe acțiuni pe care se bazează prevenirea. Este esențial să se evite mușcăturile de țânțari și acestea pot fi prevenite prin plasarea ecranelor pe geamuri, folosirea substanțelor împotriva insectelor, purtarea îmbrăcămintei de protecție. Măsurile de sănătate publică sunt la fel de importante pentru reducerea populațiilor de mușchi, eliminarea oricărei lagune sezoniere și controlul rezervoarelor.

-Atât supravegherea epidemiologică, cât și dezvoltarea medicamentelor par foarte importante.
-Este esențial să nu vă scăpați în sistemele de supraveghere epidemiologică. În ceea ce privește boala din alte țări, este, de asemenea, important să se investească în cercetare și în dezvoltarea de noi medicamente. Sunt necesare teste rapide de diagnostic pentru anumite domenii și medicamente accesibile, ușor de utilizat, cu prețuri accesibile, dar cele mai eficiente medicamente. Multe persoane din locuri afectate de boală nu au acces la diagnostic, iar finanțele lor le permit adesea doar acces la tratamente de calitate scăzută. Problema este clară: riscuri mari de focare și creșterea rezistenței la medicamente.