Nu mai fumați, nu depășiți trei căni de cafea pe zi, nu luați niciun fel de medicament sau, în caz de consum, spaționați-l cât mai mult posibil din momentul alăptării. Acestea sunt câteva recomandări incluse într-un studiu realizat de cercetătorii spanioli cu privire la metodele de detectare a medicamentelor și medicamentelor din laptele matern. Lucrarea indică faptul că riscul unor substanțe precum alcoolul nu este încă bine cunoscut.

transmite

Pentru analize, echipa a luat ca referință aportul mediu zilnic al sugarului, aproximativ 150 de mililitri de lapte pe kilogram de greutate. Foto: SINC.

Există o mare confuzie în rândul comunității științifice cu privire la faptul dacă femeile care consumă droguri abuzive ar trebui să-și alăpteze copilul. Pentru a face lumină asupra acestei probleme, oamenii de știință din mai multe spitale și centre de cercetare spaniole analizează luna aceasta în revista Analitică și Bioanalitică Chimie metodele de detectare a acestor substanțe în laptele matern, efectele adverse ale acestora și recomandările pe care mămicile ar trebui să le urmeze.

„Recomandarea generală este de a evita în mod absolut consumul de droguri abuzive în timpul alăptării, deoarece acestea pot trece direct la nou-născut”, spune Óscar García Algar, coautor al lucrării și medic al Serviciului de Pediatrie al Spitalului del Mar din Barcelona, Către SINC.

Cercetătorul o extinde: „Această recomandare se extinde la perioada prenatală, deoarece substanțele trec prin placentă la făt și apoi la perioada postnatală prin mediu. Dacă există expunere la lapte, cu siguranță a existat și în timpul sarcinii și este în mediu, așa cum se întâmplă cu tutunul ".

Pentru analize, echipa a luat ca referință aportul mediu zilnic al sugarului, aproximativ 150 de mililitri de lapte pe kilogram de greutate. Recomandările sunt detaliate pentru fiecare substanță, iar sfatul Academiei Americane de Pediatrie (AAP) este luat ca referință.

Nicotină, cofeină și alcool

Astfel, de exemplu, laptele mamelor fumătoare conține între 2 și 240 nanograme de nicotină pe mililitru, ceea ce este echivalent cu doze la bebeluși de 0,3 până la 36 micrograme/kg/zi. Acești sugari tind să aibă mai multe colici și sunt mai predispuși la infecții respiratorii.

Sfatul este să opriți fumatul în timpul sarcinii și alăptării sau, cel puțin, să limitați acest obicei cât mai mult posibil, să prelungiți timpul dintre ultima țigară și să beți lapte, să vă puneți plasturi de nicotină, să fumați în afara casei și să evitați mediile de fum.

Cofeina - care se găsește în cafea, ceai, cola și medicamente - poate provoca iritabilitate și insomnie la copii. Deși absorbția sa variază foarte mult de la o persoană la alta, la nou-născuți această substanță are un timp de înjumătățire lung. Prin urmare, este recomandabil să se limiteze consumul în timpul alăptării la maximum 300 mg/zi, aproximativ trei căni de cafea pe zi.

În ceea ce privește alcoolul, riscul exact nu este încă bine definit și nu există studii care să coreleze dozele, dar unele cercetări indică deteriorarea dezvoltării motorii a sugarului, precum și modificări ale modului de somn, consumul redus de alcool și posibilitatea apariției hipoglicemiei.

AAP consideră că consumul de alcool este compatibil cu alăptarea, dar studiul indică faptul că până la stabilirea unui nivel în laptele matern, nicio cantitate nu este sigură. Strategiile de minimizare a riscurilor includ hrănirea bebelușului înainte de a bea băuturi alcoolice sau cel puțin două până la trei ore după ce au fost ingerate. Sfatul pentru femeile alcoolice este să dea sticla.

La femeile gravide, riscurile de alcool pentru făt sunt dovedite. "În ciuda acestui fapt, un studiu recent al grupului nostru a constatat că 45,7% dintre femeile care au participat la naștere la spitalul nostru au consumat cantități considerabile de alcool în timpul sarcinii", avertizează medicul.

Canabis, cocaină și alte droguri

Canabisul, care se transmite atât prin laptele matern, cât și prin fum, poate provoca sedare, letargie, slăbiciune și obiceiuri alimentare slabe la sugari. Mai mult, riscurile sale pe termen lung sunt necunoscute. Utilizarea acesteia este contraindicată, dar dacă se ia marijuana ocazional, experții recomandă să o ia mai multe ore mai târziu și să nu expună copiii la fumat.

La rândul său, cocaina este „total descurajată” în timpul alăptării. Primul caz de toxicitate indus de acest medicament prin laptele matern corespunde unui copil de doar două săptămâni care, după hrănire, a prezentat iritabilitate, tremurături, pupile dilatate, tahicardie și hipertensiune.

Alăptarea este, de asemenea, descurajată dacă mama ia amfetamine. La bebeluși pot provoca agitație, plâns sau lipsă de somn. În plus, utilizarea acestuia reduce capacitatea mamei de a avea grijă de copiii ei.

De asemenea, nu este recomandat să alăptați dacă se consumă heroină, care este excretată în lapte în cantități suficiente pentru a provoca dependența copilului. În caz de „nevoie”, sfatul este să lase să treacă cel puțin una sau două zile de la consum la aport și să înceapă tratamentul de substituție cât mai curând posibil, de preferință cu metadonă.

Alte opioide utilizate ca medicamente - morfina, meperidina sau codeina - sunt excretate în lapte în cantități mici și sunt compatibile cu alăptarea. La fel și benzondiazepinele, în doze controlate, cel mai frecvent medicament prescris femeilor în timpul sarcinii și postpartum.

În ceea ce privește antidepresivele și antipsihoticele, AAP menționează că „acestea pot fi îngrijorătoare în timpul alăptării”. În prezent, efectele sale asupra sugarilor sunt necunoscute, de aceea sunt recomandate studii suplimentare.

Referință bibliografică:

Fríguls B, Joya X, García-Algar O, Pallás CR, Vall O, Pichini S. „O analiză cuprinzătoare a metodelor de testare pentru a determina 5 medicamente în laptele matern și siguranța alăptării 6 atunci când se iau droguri”. Chimie analitică și bioanalitică 397 (3): 1157-79, iunie 2010. Doi 10.1007/s00216-010-3681-0.