Documente

Postare pe 28 aprilie 2015

leziuni

Transcrierea leziunilor la rinichi

SISTEM URINAR. OSCAR MARTINEZ LOZANO

PROCESE INFLAMATOARE RENALE

Pielonefrita acută. Pielonefrita cronică Abcesul renal. TBC renal.

Creșterea volumului de clătire Întârzierea eliminării contrastului. Scăderea densității contrastului. Ușoară ectazie a cavităților. Nefrogramă cu densitate redusă Nefrogramă persistentă (o nefrogramă se numește impregnarea contrastului în parenchim).

Eliminare mai mică a contrastului din rinichiul stâng

SEMNE ECHO GRAFICE DE SKYLONEFRITIS ACUTĂ

Dimensiunea roții crește. Lățime scăzută a sinusului renal. Cortico-medular: hipo sau hiperecogen Pierderea diferențierii cortico-medulare. Scăderea amplitudinii spațiului perirenal. Masele aparente de margini imprecise.

Volumul scăzut al roții. Crestături în fața papilelor. Întârziere în eliminarea contrastului. Cortico medular a scăzut în grosime. Blurul marginii renale. Deformarea papilelor:

Convexitate distală. Dispariția Fornix. Lărgirea caliciului mai mic Irregularitatea marginii exterioare.

PIELONEFRITA CRONICA Pielonefrita cronica a rinichiului drept

SKYLONEFRITIS CRONIC: SEMNE ECHOGRAFICE

Scăderea dimensiunii rinichilor Crestături în capsula renală. Hidrocalicoză moderată: margini convexe regulate Subțierea corticomedularului Fără diferențiere corticomedulară Sinus renal neregulat

ABSCESUL RENALULUI: SEMNE ECOGRAFICE

Masă intrarenală complexă Zona anecogenă neregulată Pierderea diferențierii cortico-medulare Deformarea sinusului renal Inflamarea țesutului gras peri și pararenal Rinichiul nu se mobilizează cu inspirație forțată

Neregularitatea marginilor uneia sau mai multor papile sau calici.Reflușul parenchimatos. Necroză papilară Calcificări focale Cavități parenchimatoase Crestături la margini Papile retractate și calici dilatate Excreția scăzută a contrastului. În cele din urmă, rinichiul calcificat nu funcționează: mastic renal

TUBERCULOZA RENALĂ: SEMNE ECOGRAFICE

Zonele nodulare hipo sau hiperrefringente Hidrocalicoză la frontieră neregulată Calcificări. Pot exista mase în calici dilatate: papilă detașată Dacă nu este tratată: autonefrectomie; mastic de rin (calcificat).

RENAL TBC: ECOGRAFIE

RENAL TBC: ECOGRAF

UROPATI OBSTRUCTIVE Se numește în funcție de nivelul de obstrucție: Hidrocalicoză Hidronefroză Hidroureteronefroză Megabladder

Dilatarea unei cani și a papilei Cauze:

Proces inflamator: pielonefrita, tumoră de calcul TBC. Vas anomal. Cheag.

Obstrucție la joncțiunea pelviureterală. Dilatarea pelviană, a calicelui și a papilei Cauze: Atresia. Stenoza inflamatorie: TBC. Vas anomal. Tumori Calcule.

HIDRONEFROZĂ BILATERALĂ Stop de contrast la joncțiunile pelvino-ureterală

Obstrucție la nivelul urterului, cu oprire de contrast. Cauze:

Inflamator: TBC etc. Calcule. Tumori Fibroza retroperitoneală. Iatrogeneza.

HIDROURETERONEFROZĂ BILATERALĂ Stenoză a porțiunilor interstițiale ale ambelor urteri.

Dilatarea vezicii urinare, care ulterior provoacă reflux de urină în urter și cavități, dilatându-le Cauze:

Tumora de prostată Tumora vezicii urinare Calculi Scleroza gâtului Valva uretrală posterioară

PROCESE EXPANSIVE ALE RENILOR

Chisturi Tumori benigne Tumori maligne

CHIST RENAL SIMPLE PLACĂ SIMPLĂ Deformarea frontierei renale Imaginea stimulului pe frontiera renală. Dimensiune variabilă Formă circulară Locație variabilă

CHIST RENAL SEMNE UROGRAFICE SIMPLE Alungirea calicelor Compresia și deformarea papilelor Compresia și deformarea pelvisului renal

CHIST RENAL Chist în polul superior și interior al rinichiului drept.

ECOGRAFIA CHISTULUI RENALULUI

Imagine economică circulară Conținut economic omogen Peretele liniar, periferic hiperrefringent Armare posterioară (luciu posterior)

TUMORILE RENALULUI BENIGN

Adenom Lipom Hamartom Fibrom Leiomiom.

TUMORILE RENALULUI BENIGN SEMNALE RADIO X SEMPLICE

Deformitate a siluetei renale Imagine suplimentară. Eliminarea parțială a psoasului Eliminarea spațiului hepatorenal. Calcificări Masă cu zone cu densitate de grăsime: Hamartom (angiomiolipom). Hipovascularizat. Înlocuiți formațiunile anatomice.

TUMORILE RENALULUI BENIGN SEMNE UROGRAFICE Scăderea eliminării contrastului. Compresia și deformarea papilelor și caliciului. Deformarea bazinului renal. Arteriografie: Hipovascularizare, fără zone de necroză, fără neovasuri.

TUMORILE RENALULUI BENIGN SEMNE ECOGRAFICE

Masă renală care modifică anatomia Ecorefringență variabilă. Marginile ascuțite Deplasează formațiunile anatomice Creștere lentă Hipovascularizat.

TUMORILE RENALULUI BENIGN SEMNE TOMOGRAFICE Masa rinichilor Densitate variabilă: Hamartom, grăsime. Rareori hemoragie sau necroză. Captează puțin contrast, plus hamartom, datorat vaselor anevrismale

NEFROMUL CISTIC MULTILOCULAR

TUMORI RENALE MALIGNE

Adenocarcinom Sarcom Teratom Wilms Metastaza tumorii

TUMORILE RENALULUI MALIGNE SEMNE ECHOGRAFICE

Masa renală. Marginile inexacte. Ecorefigurarea neregulată. Zonele anecoice: Necroză. Crestere rapida. Adenopatii regionale. Metastaze la distanță. Invadează organele vecine. Hipervascularizat. Tromboza venei renale sau a venei cave inferioare.

TRUMB ÎN CAVA DE VENĂ INFERIOARĂ

ACUMUL INFERIOR VENA CAVA

TUMORI RENALE MALIGNE SEMNE TOMOGRAFICE

Masă, densitate solidă: 30 50 VH Calcificări Hipervascularizare: captare abundentă a contrastului Invazie a organelor învecinate Trombi în vena renală Trombi în vena cavă inferioară Metastaze la distanță

SARCOMA DIN RINUL STÂNGA

PATOLOGIA PROSTATEI

Proces inflamator. Tumora: tumoare benignă malignă

PROCESUL INFLAMATOR: PROSTATITA

SEMNE ECOGRAFICE: Volumul crescut Parenchimul hipoecogen, capsula neclară neclară. Inflamația țesutului adipos periprostatic: pot fi prezente abcese hiperrefringente. Hipervascularizare.

VEZICĂ TRANSRECTALĂ ACUTĂ PROSTATITA ECHOGRAFICĂ

PERETE RECTAL TRANSDUCTOR

PROSTATITA ECHOGRAFICĂ ACUTĂ TRANSRECTALĂ - SĂGEȚILE INDICĂ CAPSULE NEGRATE

GRASIME PERI-PROSTATICĂ INFLAMATĂ

PERETE RECTAL TREANDUCTOR

HIPERPLAZIA BENODĂ NODULARĂ DE PROSTATĂ: SEMNE ECHOGRAFICE (Adenom)

Volumul crescut cu o predominanță a lobului anterior. Cota podelei vezicii urinare. Ecorefringență neregulată. Capsulă fără soluții de continuitate. Spații grase periprostatice: tablete. Microvascularizare slabă.

TUMURA ​​CARCINOMULUI MALIGNOG PROSTATIC: SEMNE ECHOGRAFICE

Nodul posterolateral sau zonele hipoecogene. Capsulă: Cu zone de soluție de continuitate prin nodulul hipoecogen. Grăsime periprostatică, invadată de nodul hipoecogen. Invazia stratului muscular al rectului. Micovascularizare crescută. Noduri regionale Metastaze.

CARCINOMUL PROSTIC Invazia cu ultrasunete trans-rectală a peretelui rectal

PERETE TRANSDUCTOR RECTAL

CARCINOMUL PROSTIC, ecografie transrectală, nodul postero-lateral hipoecogen

Ruptura capsulei

Ruptura capsulei

PERETE RECTAL TRANSDUCER

HIPERVASCULARIZAREA ECOGRAFULUI TRANSRECTAL AL ​​CARCINOMULUI VEZICAL PROSTATIC