Aceste medicamente acționează la nivelul sistemului nervos central, scăderea senzației de foame, deși unele dintre ele provoacă și acțiuni periferice, inclusiv la nivelul țesutului adipos.

Acestea pot fi împărțite în două grupuri mari în funcție de mecanismul lor de acțiune (Munro, 1982): a) Medicamente care acționează asupra catecolaminelor. Acestea includ amfetamină, fenmetrazină, dietilpropionă, fentermină și mazindol.

uimitor

Faceți clic pentru a merge direct

Primii doi sunt inhibitori eficienți ai apetitului

Dar proprietățile sale stimulatoare pot duce la dependență și din acest motiv au fost interzise ca medicament de slăbit în țara noastră.

Dietilpropionul și fentermina au doar un efect simpaticomimetic slab, deși ambele sunt similare amfetaminei, dar păstrează totuși un efect de suprimare a apetitului.

Mazindol, în ciuda faptului că are o structură chimică diferită de cele anterioare - derivat din fenilpropilamină - are un efect neurofarmacologic similar cu cel al amfetaminei și nu trebuie administrat niciodată împreună cu medicamente simpatomimetice.

Nu pare a fi captivant

b) Medicamente care acționează asupra sistemului serotoninergic. Fenfluoramina este singurul medicament disponibil în prezent care acționează în acest fel. În general, acest medicament nu produce stimulare a sistemului nervos central, motiv pentru care nu produce dependență.

Dezavantajul acestui medicament este că, atunci când este retras din tratament, poate provoca depresie, motiv pentru care nu este indicat la pacienții cu antecedente de comportament depresiv (Bray, 1980). Având în vedere că principalul efect al acestor medicamente este scăderea poftei de mâncare, utilizarea lor în tratamentul obezității este indicată și este deosebit de eficientă atunci când se face împreună cu tratamentul dietetic.

Sunt foarte utile la începutul dietei, dar nu pot fi menținute mult timp, deoarece tind să-și piardă eficacitatea. În plus, efectele secundare și posibilitatea dependenței. Credem că acestea ar trebui rezervate pentru acei pacienți care nu pot urma un tratament dietetic fără a-și reduce pofta de mâncare.

Recent au existat studii cu 5-hidroxitriptofan ca substanță anorectică iar rezultatele par a fi încurajatoare (Del Ben, 1986), deși preparatul nu este comercializat ca medicament anorectic.

Medicamentele utilizate în tratamentul obezității pot fi incluse în trei grupe în funcție de obiectivul sau efectul pe care îl urmăresc: a) Medicamente anorectice, care scad apetitul. b) Medicamente calorigenice, care cresc sau sporesc producția de căldură. c) Medicamente lipolitice, care promovează lipoliza în țesutul adipos și, prin urmare, mobilizarea grăsimii stocate.