În fracturile osoase, una dintre cele mai dificil de recuperat și mai dureroase sunt coastele. Foto: Freepik

fracturile

În fracturile osoase, una dintre cele mai dificil de recuperat și cele mai dureroase este cea a coastelor. Până acum, soluția a fost mobilizarea pieptului pacientului și utilizarea a tot felul de medicamente împotriva durerii, precum și a unui aparat respirator atunci când este necesar.

Acest disconfort prelungit este ceea ce i-a determinat pe doctorii Evert Eriksson de la Universitatea din Carolina de Sud și Fredic Pieracci, chirurg la Denver Health Center, împreună cu alți chirurgi traumatisti de la Chest Wall Injury Society, să lanseze un studiu în care 12 centre de sănătate din SUA au participat.

Obiectivul acestui studiu, publicat în Journal of Trauma and Acute Care Surgery, a fost de a evalua succesul stabilizării chirurgicale a coastelor (SSFR), pentru care trebuie implantată o placă pentru a alinia cele două capete ale fracturii și a le menține pe loc pe tot parcursul procesului de vindecare.

Acei pacienți care au suferit SSRF pentru trei sau mai multe fracturi de coastă, cu luxație parțială, a experimentat mai puțină durere la scara numerică a durerii și o calitate a vieții mai bună după ce ați părăsit sala de operație.

Pentru dr. Eriksson, "această cercetare arată că pacienții care au fracturi parțial deplasate și o anumită implicare pulmonară beneficiază, de asemenea, de o procedură care este în general rezervată unei cohorte cu leziuni mai grave".

Chirurgie mai puțin invazivă pentru fracturile coastei

Limitările tehnologice au jucat un rol important pentru chirurgii de a efectua această procedură în trecut. Până de curând, acești specialiști în traume nu au putut să proiecteze și să dezvolte echipamentul adecvat pentru a face incizii chirurgicale mici, cu un risc scăzut de complicații în spațiul pleural.

Astfel, prin separarea mușchilor, mai degrabă decât tăierea lor, chirurgii pot accesați peretele toracic și coastele mai puțin invaziv. Chiar și materialul plăcilor de stabilizare s-a îmbunătățit. Este mai puțin rigid și se adaptează mai bine la mișcările pacientului atunci când respiră.

În plus, prin abordarea oricăror leziuni suplimentare, poziționarea oaselor și eliminarea excesului de sânge din zonă, șansele ca voluntarii care participă la acest studiu să aibă sângerări suplimentare sau acumularea de lichide în acel spațiu au scăzut.

Și diferența a fost semnificativă statistic. Chirurgii au raportat că în grupul de pacienți care au suferit SSRF, a existat o rată de complicație a spațiului pleural de 0% din leziuni, în timp ce grupul care nu a fost operat prin această metodă a cunoscut o rată de complicații de 10%.

După cum își amintește dr. Eriksson, un pacient i-a spus că, deși pieptul nu i-a rănit după operație, problema lui era acum umărul. Și asta este, Prin stabilizarea peretelui toracic, chirurgii pot îmbunătăți, de asemenea, rezultatele fracturilor de clavicula sau scapula.