Convingerile și concepțiile greșite despre această boală contribuie la transformarea persoanelor supraponderale în vulnerabile la discriminare la locul de muncă, la studiu și chiar în mediul de sănătate. O situație care nu numai că doare individual, ci și împiedică lupta împotriva epidemiei actuale.

Peste 100 de organizații internaționale medicale și științifice s-au angajat săptămâna trecută, în colaborare cu Ziua Mondială a Obezității, să sprijine o declarație de consens care recunoaște mesajele publice neștiințifice despre obezitate ca fiind o cauză principală a stigmatizării din cauza greutății corporale și a îndemnat la dezvoltarea unor politici puternice și legislație pentru a preveni discriminarea legată de supraponderalitatea.

obezitatea

Declarația de consens internațional și actul de angajament pentru eradicarea stigmatizării datorate greutății corporale au fost pregătite de o echipă de experți condusă de profesorul Francesco Rubino de la King's College din Londra și publicată marți trecută în revista „Nature Medicine”.

Documentul a fost elaborat printr-o conferință internațională, organizată în comun de Federația Mondială a Obezității, Asociația Americană a Diabetului, Asociația Americană a Endocrinologilor Clinici, Asociația Americană pentru Chirurgie Bariatrică și Metabolică, Diabet Marea Britanie, Asociația Europeană pentru Studiul Obezității, Federația Internațională pentru Chirurgia Obezității și Tulburărilor Metabolice, Coaliția de Acțiune în Obezitate, Obezitate Canada și Societatea Obezității.

Dovezile anterioare indică faptul că stigmatizarea greutății corporale poate provoca daune atât fizice, cât și psihologice și că persoanele afectate au mai puține șanse să caute și să primească îngrijiri adecvate.

VULNERABIL

Adesea percepute ca leneșe, gălăgioase, lipsite de voință sau de autodisciplină, persoanele cu obezitate sunt vulnerabile la stigmatizare și discriminare la locul lor de muncă, în studiu și chiar în condițiile de asistență medicală.

„Stigmatul datorat greutății corporale este o problemă de sănătate publică care încalcă drepturile omului și sociale și este un obstacol central în lupta împotriva epidemiei de obezitate”, subliniază Rubino, autorul principal al declarației și șeful secției Chirurgie Bariatric și Metabolic din King's College din Londra.

„Scopul acestei inițiative a fost de a reuni un grup larg de experți și organizații științifice și, pentru prima dată, să vorbească cu o singură voce pentru a condamna fără echivoc stigmatizarea greutății și expunerea la concepții greșite care contribuie la influențarea greutății. Greutatea”, remarcă expertul.

INSTRUIRE

Printre principalele probleme abordate în declarație, s-a convenit că medicii și centrele de sănătate sunt o sursă comună de stigmatizare din cauza greutății. În acest sens, semnatarii îndeamnă ca instituțiile academice și organismele profesionale să încorporeze educație formală cu privire la cauzele, mecanismele și tratamentele obezității, inclusiv tehnici și practici „fără stigmatizare”.

De asemenea, se remarcă faptul că stigmatul social se bazează pe presupunerea de obicei nefondată că obezitatea este în mare parte consecința lipsei de autodisciplină și de responsabilitate personală. În contrast, autorii subliniază că o astfel de interpretare nu este în concordanță cu dovezile științifice actuale, care arată că reglarea greutății corporale nu este în întregime sub controlul voinței, ci că factorii biologici, genetici și de mediu contribuie în mod critic la obezitate.

Experții subliniază, de asemenea, influența modului în care mass-media descrie obezitatea: „joacă un rol important în conturarea atitudinilor și a credințelor publice cu privire la persoanele care sunt supraponderale”. Din acest motiv, grupul de specialiști solicită mass-media să producă reprezentări corecte, precise din punct de vedere științific și nestigmatizante ale obezității.
În aceeași linie, autorii sunt de acord că acțiunile și mesajele de sănătate publică care utilizează abordări stigmatizante pentru a promova campaniile anti-obezitate sunt obiectiv dăunătoare. Prin urmare, ei îndeamnă autoritățile de sănătate publică să pună capăt acestor practici și să sporească rigoarea științifică atunci când generează politici publice legate de această boală.

„Stigmatizarea greutății are loc în aproape toate aspectele societății noastre, inclusiv în setările de asistență medicală”, subliniază co-autorul Rebecca Puhl, directorul Rudd Center for Food and Obesity Policy de la Universitatea din Connecticut, în Statele Unite.
„Este crucial ca eforturile de abordare a acestei probleme să includă sprijinul și acțiunea comunității medicale”, reiterează profesionistul.

„Provocarea și schimbarea credințelor înrădăcinate și larg răspândite, a prejudecăților vechi și a mentalității predominante necesită o nouă narațiune publică despre obezitate, care să fie în concordanță cu cunoștințele științifice moderne”, insistă Rubino, care amintește că istoria se arată cu exemple precum cele ale ciumei, holera și HIV/SIDA, care stigmatizarea poate interfera cu eforturile de sănătate publică de control al epidemiilor. „Inițiativele care urmăresc combaterea stigmatizării și excluderii erau la fel de importante pe vremea aceea ca și acum”, conchide el.

SCHIMBAȚI CUVINTELE

Între timp, dr. Stuart Flint, profesor de psihologie a obezității la Universitatea din Leeds, în Regatul Unit, și unul dintre semnatarii declarației, subliniază că serviciul de sănătate britanic (NHS, pentru acronimul său în limba engleză) ar trebui să lucreze mai mult pentru a eradica stigmatul și discriminarea cu care se confruntă persoanele cu obezitate.

Deși psihologul recunoaște că este o problemă înrădăcinată în întreaga societate, el subliniază că atitudinile negative față de creșterea în greutate sunt răspândite în NHS și că pot afecta modul în care sunt tratați pacienții.

"O valoare esențială a NHS este de a oferi un serviciu cuprinzător, accesibil tuturor. Dar, în ciuda acestui fapt, multe procese împiedică realizarea acestui lucru. De exemplu, discriminarea și stigmatizarea din cauza greutății sunt comune în cadrul unităților de sănătate și afectează calitatea îngrijirea pe care o primesc pacienții ", scrie Flint într-o coloană de opinie publicată în ultimul număr din" The Lancet Diabetes and Endocrinology ".

Potrivit unui sondaj recent din Marea Britanie, doar una din patru persoane cu obezitate a spus că s-au simțit tratați cu demnitate și respect de către profesioniștii din domeniul sănătății atunci când au venit pentru sfaturi sau tratament pentru excesul de greutate.

În acest sens, psihologul subliniază că ignoranța cu privire la cauzele științifice ale creșterii în greutate face parte din problemă. „Mulți oameni dețin stereotipuri care îi fac să creadă că indivizii sunt responsabili pentru propria creștere în greutate, fie pentru că sunt leneși, fie gălăgioși”, spune Flint, adăugând că „atribuirea responsabilității personale poate duce la prejudecăți, ceea ce duce la credința că un starea de sănătate a persoanei se află sub controlul lor individual, ceea ce duce la vinovăție și reproșuri "

În schimb, el insistă asupra faptului că dovezile științifice arată că obezitatea este o problemă de sănătate complexă, cu mai multe fațete, care poate fi cauzată de factori genetici, epigenetici, biologici, de mediu și sociali.

La fel, compară narațiunea care înconjoară subiectul obezității cu cea utilizată în jurul cancerului. „Cea mai notabilă diferență este că limbajul folosit pentru a vorbi despre cancer este pozitiv, reflectă optimism și speranță”, scrie Flint. "În schimb, atunci când vine vorba de obezitate, limbajul este negativ, reflectă pesimismul, frica și disconfortul. De exemplu, persoanele cu cancer se vorbesc despre„ supraviețuitori ", în timp ce obezitatea este văzută ca„ o povară ””.

CE SĂ FACI ȘI CE SĂ EVIT

Pentru a ajuta medicii și alți profesioniști din domeniul sănătății să evite limbajul părtinitor atunci când vorbește despre obezitate, Flint a creat un dosar și un lucru care nu trebuie făcut. Printre recomandări, el recomandă:

* Folosiți descrieri obiective precum „greutate” sau „exces de greutate”.

* Puneți oamenii pe primul loc. Vorbește despre „oameni obezi” în loc de „obezi” sau „oameni obezi”.

* Fiți exact în descrierea cauzelor complexe ale creșterii în greutate.

* Nu deduceți că există un grup de oameni care nu doresc să-și controleze greutatea.

* Scăderea obezității nu înseamnă neapărat să mănânci mai puțin și să te miști mai mult.