A fost demonstrată o corelație între OI și obezitatea adulților. În copilărie se dezvoltă învățarea comportamentului alimentar și există perioade critice pentru dezvoltarea obezității.

intramed

Trebuie să ținem cont în cadrul etiopatogenezei OI:

- Factori perinatali: - greutatea mamei în ultimul trimestru de sarcină (perioada de formare a țesutului adipos la copil)

- Creșterea în greutate a mamei în timpul sarcinii: o creștere de 18 kg sau mai mult este asociată cu o creștere a pliului cutanat în NB.

- Greutatea la naștere: dacă este greutate redusă, evaluați viteza de recuperare a greutății, în principal în primul semestru de viață. Creșterea rapidă are ca rezultat o creștere a depozitului de grăsime viscerală.
O prevalență mai mare a sindromului X a fost demonstrată la vârsta de 50-53 de ani la acei subiecți cu greutate mică la naștere, legată de viteza de recuperare a greutății ideale.

- Creșterea în greutate în primul an de viață (în principal semestrul I)

- Reglarea aportului: un sugar își reglează aportul în funcție de necesitățile energetice pentru creștere și întreținere, după 41 de zile de viață reglează volumele de aport în funcție de densitatea calorică a alimentelor, dacă sunt hrăniți cu formule concentrate (plus 120cal/100ml) mănâncă mai multe calorii pe kg de greutate și au o greutate și o înălțime mai mari decât grupul martor (formule hrănite de 60 până la 100 cal pe 100 ml).

Dar în urma monitorizării nu s-a văzut că acești copii la vârsta de 8 ani au prezentat o creștere a grăsimii corporale. Nu există dovezi concludente cu privire la încorporarea semisolidelor ca o cauză în dezvoltarea obezității. Merită să subliniem alăptarea ca fiind cea mai bună metodă de interpretare a semnalelor de foame-sațietate ale copilului, deoarece întărește legătura mamă-copil. Primele interacțiuni alimentare sunt factorii determinanți ai comportamentului alimentar viitor al copilului și în acest stadiu se dezvoltă cunoașterea foamei și a satietății, a preferințelor și a aversiunilor, mama având un loc fundamental în interpretarea acestor semnale deja că, dacă asociază orice nemulțumire a copilului cu foamea, poate duce la supraalimentare și astfel copilul nu discrimină foamea de alte senzații neplăcute, acest lucru persistând la maturitate recurgând la mâncare ca sursă de satisfacție și să nu calmeze senzația de „foame”.

- Factori genetici: 60-70% dintre copii au antecedente familiale de obezitate, există o corelație între factori genetici și de mediu (mediul socio-economic, grupul familial de obicei alimentar, numărul de copii, ore în fața televizorului)
În cazul unui părinte obez, posibilitatea dezvoltării unui copil obez este de 40%, cu cei 2 părinți, procentul de probabilitate crește la 80%, iar fără părinți obezi, incidența poate fi de 8%.

1-3% dintre obezitățile copilăriei au o cauză specifică:

- Sme. De la Alstrom Hallgren: DBT, surditate nervoasă, obezitate și orbire

- Sme. Prader Willi: hipotonie musculară, hipogenitalitate, retard mental, obezitate.

- Sme. De la Laurence Moon Biedl: obezitate, întârziere mintală, anomalii digitale, hipogonadism, distrofie retiniană și nefropatie.

- Sme. Pickwick: hiperobezitate cu insuficiență respiratorie și apnee cu pierderea cunoștinței.

- Cauza endocrină: hipotiroidism, frotiu Cushing, pseudohipoparatiroidism, insulinom, ovar polichistic.

- Tumora hipotalamică (craniofaringiom), traumatism hipotalamic sau infecție hipotalamică.

- Factori socioculturali: s-a observat că din 1988 prevalența OI a crescut în țările dezvoltate datorită prezenței unui procent mai mare de grăsimi în dietă, a activității fizice mai puține. Se evidențiază importanța orelor pe care un copil le petrece în fața televizorului (5 sau mai multe ore = prevalența obezității de 35%, 4 până la 5 ore = prevalența de 30%), gustări la școală (conținut ridicat de grăsimi), absenta micului dejun .

Trebuie luate întotdeauna în considerare amploarea aportului caloric al copilului și gradul de activitate fizică. Există o relație între activitatea fizică a copiilor și cea a părinților (asocierea factorilor genetici și de mediu).

Trebuie să intrați pe site cu contul dvs. de utilizator IntraMed pentru a vedea comentariile colegilor dvs. sau pentru a vă exprima opinia. Dacă aveți deja un cont IntraMed sau doriți să vă înregistrați, intrați aici