Societatea chiliană de obezitate

OBEZITATEA NEDefinită de greutate, spune noul ghid CANADA

nedefinită

Obezitatea ar trebui să fie definită de sănătatea unei persoane, nu doar de greutatea acesteia, în conformitate cu o nouă orientare clinică canadiană. De asemenea, el îi sfătuiește pe medici să meargă dincolo de simpla recomandare a dietei și a exercițiilor fizice. În schimb, aceștia ar trebui să se concentreze asupra cauzelor profunde ale creșterii în greutate și să adopte o abordare holistică a sănătății. Ghidul, care a fost publicat marți de Jurnalul Asociației Medicale Canadiene, avertizează în mod specific despre stigmatizarea legată de greutate împotriva pacienților din sistemul de sănătate.

„Narațiunea culturală dominantă asupra obezității alimentează ipotezele cu privire la iresponsabilitatea personală și lipsa de voință și pune vina și rușinea pe persoanele care trăiesc cu obezitate”, ghidul, care este destinat să fie folosit de medicii de la asistența medicală primară pentru a diagnostica și trata obezitatea în practica zilnică. Ximena Ramos-Salas, director de cercetare și politici la Obesity Canada și unul dintre autorii ghidului, a declarat că cercetările arată că mulți medici discriminează pacienții obezi și că pot duce la rezultate mai slabe pentru sănătate, indiferent de greutatea lor.

„Tendința de greutate nu înseamnă doar să crezi un lucru greșit în legătură cu obezitatea”, a spus el pentru BBC. „Biasul în greutate are de fapt un efect asupra comportamentului profesioniștilor din domeniul sănătății”. Rata obezității s-a triplat în ultimele trei decenii în Canada, iar acum aproximativ unul din patru canadieni este obeză conform Statisticii Canada. Ghidul nu mai fusese actualizat din 2006. Noua versiune a fost finanțată de Obesity Canada, Asociația canadiană a medicilor și chirurgilor bariatrici și a Institutelor canadiene de cercetare în domeniul sănătății printr-un grant din Strategia pentru cercetarea orientată spre pacient.

Deși cele mai recente sfaturi recomandă în continuare utilizarea unor criterii de diagnostic precum indicele de masă corporală (IMC) și circumferința taliei, acesta recunoaște limitările sale clinice și spune că medicii ar trebui să se concentreze mai mult asupra modului în care greutatea afectează sănătatea unei persoane. Reducerea greutății mici de aproximativ 3-5% poate duce la îmbunătățirea stării de sănătate, iar „cea mai bună greutate” a unei persoane obeze poate să nu fie „greutatea ideală” a acesteia conform IMC, conform ghidului.

Se subliniază că obezitatea este o afecțiune complexă și cronică care necesită tratament pe tot parcursul vieții. „Am asociat de mult obezitatea ca un comportament al stilului de viață. A fost multă rușine și vinovăție înainte ”, spune doamna Ramos-Salas. "Persoanele care trăiesc cu obezitate au nevoie de sprijin, precum persoanele care trăiesc cu orice altă boală cronică." Dar, mai degrabă decât să sfătuiți pur și simplu pacienții să „mănânce mai puțin, mișcați-vă mai mult”, ghidul încurajează clinicienii să ofere sprijin de-a lungul liniilor terapiei psihologice, a medicației și a chirurgiei bariatrice, cum ar fi operația de by-pass gastric.

Ghidul nu elimină complet sfaturile standard de slăbire. „Toți oamenii, indiferent de dimensiunea corpului sau de compoziție, ar beneficia de adoptarea unui model alimentar sănătos, bine echilibrat și de activitate fizică regulată”, spune el. Cu toate acestea, el observă că menținerea greutății este adesea dificilă, deoarece creierul va compensa simțindu-i mai foame, încurajând astfel oamenii să mănânce mai mult. Multe studii au arătat că majoritatea persoanelor care slăbesc la dietă o recapătă. „Dietele nu funcționează”, spune doamna Ramos-Salas. De asemenea, medicii trebuie să ceară permisiunea înainte de a discuta despre greutatea unui pacient și să lucreze cu ei pentru a se concentra asupra obiectivelor de sănătate care contează pentru ei, mai degrabă decât să le spună pur și simplu să reducă caloriile.

Sursă: https://www.bbc.com

Referinţă: Wharton S și colab. Obezitatea la adulți: un ghid de practică clinică. CMAJ 2020 4 august; 192: E875-91.

Știri despre obezitate

Cartea „Produse lactate: nutriție și sănătate”

Pe 15 decembrie, împreună cu un binemeritat tribut adus doctorului Fernando Monckeberg pentru contribuția sa importantă la dezvoltarea cercetării nutriționale în țara noastră, a fost lansată cartea „Produse lactate: nutriție și sănătate”, publicație care apare în cadrul „Gracias a la Leche” de la Consorcio Lechero Corporation, în [...]

Subiectul lunii

Microbiotă intestinală și obezitate

Obezitatea, definită ca exces de grăsime în țesutul adipos care prezintă riscuri pentru sănătate, este o boală a cărei prevalență crește rapid atât în ​​țările industrializate, cât și în cele emergente. Deși mâncarea excesivă pe bază de alimente hiper-energetice bogate în grăsimi și zaharuri, împreună cu inactivitatea fizică, sunt [...]