Javier Tovar | MADRID/ANALIZĂ/KATY EFTEKHAR Miercuri 24.09.2014

economică

Obezitatea și toate bolile asociate acesteia câștigă volum și prezență într-un mod exorbitant. Conform datelor ONU, există 300 de milioane de persoane obeze în lume și peste un miliard de supraponderali. Dr. Katy Eftekhar analizează această problemă și riscurile sale economice pentru sistemele de sănătate

Mulți experți vorbesc despre obezitate ca fiind marea epidemie a secolului 21. Amenințarea acestei tulburări pentru sănătate este gravă și deranjantă. Dar nu numai pentru sănătate, ci și pentru echilibrul și sustenabilitatea sistemelor de sănătate. Dr. Katy Eftekhar, specialist în dermatologie estetică și diplomă în dismetabolism și nutriție ortomoleculară, precum și membru al comunității online de sănătate Saluspot, cunoaște această problemă în profunzime și o explică în EFEsalud.

Obezitatea și dismetabolismul, o amenințare economică pentru sistemele de sănătate

de Katy Eftekhar

Obezitatea și toate bolile sale asociate câștigă volum într-un mod exorbitant. Conform datelor ONU, în lume există 300 de milioane de persoane obeze și peste un miliard de supraponderali. În plus, numărul persoanelor cu sindrom metabolic „x” (pe care l-am putea defini ca un grup de factori care cresc probabilitatea de a dezvolta diabet de tip 2 din cauza rezistenței la insulină și a bolilor cardiovasculare, printre altele) crește, de asemenea, printr-un mod de neoprit.

Această curbă ascendentă se găsește nu numai în țările dezvoltate. De asemenea, începem să observăm urmele sale în așa-numitele țări în curs de dezvoltare, deși într-o măsură mai mică. Sunt populații care au importat obiceiuri alimentare proaste și un stil de viață inadecvat și care duc inexorabil la o rată îngrijorătoare de obezitate.

Ponderea acestor cifre zguduie sistemul economico-sanitar al oricărei țări. Datorită acestui flagel, performanța la locul de muncă este redusă semnificativ și cheltuielile de sănătate se înmulțesc. Acestea reprezintă în prezent peste 3,5 trilioane de dolari, echivalentul a 5% din PIB-ul mondial.

Costul obezității

Numai în Statele Unite, un cetățean obez costă cu 40% mai mult decât unul cu greutate normală. Costul tratamentului acestor pacienți (în număr mare cu diabet) este de 3,4 trilioane de dolari anual. Adică, de trei ori mai mult decât costul fix al întregului sistem de sănătate din SUA.

Obezitatea este în mod clar o boală foarte scumpă. Și că atunci când vine vorba de dezvoltarea de planuri de afaceri (ca în cazul companiilor care lucrează cu sistemul preplătit sau cu politici medicale) este „vital” să știm cât costă o persoană cu diabet. În SUA, acești pacienți au un preț, iar antreprenorii se ocupă de aceste cifre ca și cum ar fi active pe piața de valori.

O persoană sănătoasă are o cheltuială anuală de aproximativ 4.000 de dolari. Cu toate acestea, dacă subiectul are diabet, lucrurile se schimbă. Costul ar putea ajunge la 11.700 de dolari pe an. Și dacă aveți un tip complicat de diabet, acesta ar putea genera o cheltuială de 20.700 USD anual. Concluzia dintr-un punct de vedere strict al afacerii este că profitabilitatea-productivitate maximă se va obține numai prin investiții în personal sănătos. Nu este surprinzător faptul că companiile de asigurări efectuează studii detaliate folosind insulină, colesterol, markeri glicemici ... ale căror rezultate le permit să știe dacă pacientul suferă sau nu de un risc dismetabolic.

Cu cât dezvoltarea este mai mare, cu atât este mai mare obezitatea

Datele văzute până acum sunt trimise în Statele Unite pentru că, nu în zadar, această țară reprezintă paradoxul că creșterea indicelui de dezvoltare economică (cu toate conforturile pe care le aduce) a mers întotdeauna mână în mână cu o creștere a ratele de obezitate. Cifrele Organizației Mondiale a Sănătății arată că, în general, țările cu niveluri mai ridicate de venit sunt cele cu cea mai mare prevalență a obezității.

În plus, ultimele studii au arătat că obezitatea și diabetul progresează mână în mână într-un mod necontrolat.

Pacienții diabetici se caracterizează în special prin cronicitatea lor. În 2002, în Statele Unite, costurile totalizate pe cap de locuitor ale acestor persoane au fost de 13.243 de dolari, comparativ cu 2.560 dintre cei care nu au fost afectați de boală. Și cinci ani mai târziu, în 2007, pacienții cu această patologie au suportat cheltuieli medicale de 2,3 ori mai mari decât restul populației.

Scurgerea economică pe care SUA trebuie să o cheltuiască 113 miliarde de dolari an după an pentru îngrijirea pacienților cu obezitate și diabet înseamnă a nu putea satisface alte nevoi din domeniul sănătății, educației, culturii.

Sunt patologii care înghițesc aproape întregul buget pentru sănătate și singura modalitate de a nu ajunge la această situație este prin anticiparea bolii.

Medicina preventiva

Cheia este, prin urmare, în medicina preventivă. Lipsă de mișcare, viață sedentară, acces ușor la alimente bogate în calorii, diete bogate în zahăr, sare și grăsimi; toate acestea ne-au deteriorat stilul de viață.

Studiile de rentabilitate au început acum câțiva ani. De fapt, despre ce a fost vorba a fost „reeducarea” în raport cu tiparele alimentare, comportamentul. A fost aplicat în școli, universități, companii și chiar la nivel național. Concluziile au un impact asupra desfășurării muncii preventive și, mai presus de toate, acordând o atenție deosebită dietei, exercițiului fizic și controlului nivelurilor de stres.

Și este că previziunile experților nu sunt deloc măgulitoare. Până în 2020 se estimează că vor exista 50 de milioane de decese legate de boli coronariene cronice sau diabet. Toate sunt, la urma urmei, consecința finală a dismetabolismului.

Reacția companiilor

Confruntate cu această situație, unele companii au dorit să scape de această greutate și au început să introducă mici schimbări obținând mari succese.

A fost aplicat un ghid alimentar meniurilor, au fost stabilite programe active de pauză, gimnastică și au fost amenajate spații pentru exerciții și sport în orice moment al zilei.

Controlul diabetului și al hipertensiunii arteriale a dus la o rată mai mică de absenteism de la muncă și educație pentru a adopta un stil de viață sănătos, a raportat rezultate satisfăcătoare în companiile mici, reducând riscul cardiovascular și îmbunătățind HDL; adică modificările asociate cu o imagine a obezității.

Am văzut deja că, pe măsură ce complicațiile asociate cu obezitatea și sindromul metabolic cresc, există un cost economic mai mare și deteriorarea politicilor de bunăstare. Dacă vom reuși să reducem la minimum aceste probleme prin abordarea patologiilor în ansamblu, de la prevenire și medicina integrativă, vom putea stabiliza sistemele economice și, cel mai important, restabili sănătatea unei populații bolnave.