conștiinței

Pierderea conștiinței se mai numește „pierderea cunoștinței”. Aceste sunt expresii echivalente în medicină și definesc același tablou clinic.

Ambele definiții sunt valabile deoarece pierderea conștiinței este o „deconectare” a conștiinței de realitate. De fapt, persoana care suferă de aceasta pierde percepția a ceea ce este în jurul său și percepția despre sine.

Ca urmare a, vă informăm despre factorii implicați în dezvoltarea acestuia pentru a le detecta la mersul la medic.

Clasificarea în pierderea cunoștinței

Mecanismul de bază care este comun tuturor cauzelor pierderii cunoștinței este lipsa unui aport adecvat de sânge cerebral. Aceasta înseamnă că nu ajunge suficient sânge la creier. și, atunci, apare „deconectarea” cu realitatea.

O situație specială este sincopa (cunoscută sub numele de „leșin”), deoarece persoana se reface într-un timp scurt. Recuperarea spontană se întâmplă deoarece atunci când cade leșinat, corpul orizontal favorizează sosirea sângelui în creier. În termeni stricți, o sincopă este o pierdere temporară a cunoștinței.

Imaginea este relativ frecventă. De fapt, se estimează că în consultările de gardă 3% corespund sincopei. În această linie, deoarece cauzele sale pot fi de la risc scăzut la periculos, Le împărțim în non-cardiace și cardiace pentru a vi le explica.

Cauze non-cardiace ale pierderii cunoștinței

După cum indică Societatea Spaniolă de Medicină Internă (SEMI), cele mai multe sincope apar din motive benigne după cum puteți vedea mai jos. Cu toate acestea, este important să mergeți oricum la medic pentru a obține un diagnostic precis.

Sincopa vasovagală

Un articol publicat de Acta Médica Costarricente subliniază că sincopa vasovagală este cea mai frecventă cauză dintre toate. Reflexul vasovagal este un răspuns involuntar al sistemului nervos la un anumit stimul, care presupune dilatarea vaselor, scăderea tensiunii arteriale și redistribuirea sângelui la membrele inferioare.

Uneori este cauzată de o situație stresantă. cu toate acestea, durerile severe ale corpului, deshidratarea și temperaturile extreme joacă, de asemenea, un rol.

Schimbări de postură

Când treceți rapid de la o poziție orizontală la una verticală (fără a da corpului timp pentru a activa mecanismele de compensare), apare hipotensiunea.

Acesta este scade tensiunea arterială și sângele (ca în sincopa vasovagală) este distribuit la membrele inferioare. În acest fel, nu curge corect în creier.

Migrene în inconștiență

După cum arată în mod clar următorul studiu al migrenei efectuat în 2005, durerile de cap intense pot fi însoțite de simptome cunoscute sub numele de aure.

Printre aurele migrenei se numără pierderea cunoștinței, care este de obicei momentan și este însoțit de dificultăți în câmpul vizual.

Hipoglicemie

Glicemia scăzută poate duce și la leșin. De fapt, această situație este frecventă în rândul diabeticilor în tratament care, din cauza modificărilor dietei sau a aplicării medicamentelor, provoacă o scădere a nivelului zahărului din sânge.

Antihipertensiv

Persoana care suferă de hipertensiune arterială este uneori medicată cu diferite medicamente de acțiune diferită.

În această linie, unii Efectele acestora pot fi scăderea lichidului prin urină și dilatarea vaselor. Ambele procese sunt capabile să scadă prea mult tensiunea arterială și, în consecință, să provoace pierderea cunoștinței.

Accident vascular cerebral

Dintre cauzele non-cardiace, aceasta este cea mai gravă, deoarece pune viața în pericol. Accidentul vascular cerebral sau CVA pot fi ischemice (dintr-un blocaj al arterelor encefalice) sau hemoragice (datorită ruperii unui vas cerebral).

Cauze cardiace ale pierderii cunoștinței

În alte cazuri, pierderea cunoștinței este legată de alte probleme. Mai exact, „Ghidul de practică clinică privind gestionarea sincopei” publicat de Revista Española de Cardiología evidențiază următoarele.

Aritmii

Aritmiile sunt boli în care inima bate neregulat și anormal. Înaintea acelor bătăi neregulate ale inimii, poate apărea situația în care nu ajunge suficient sânge la creier pentru o clipă. Apoi, are loc pierderea cunoștinței.

Probleme aortice

Artera aortă este artera principală din corp, responsabilă de distribuirea sângelui din inimă către restul corpului uman. Dacă această arteră are o problemă, este capabilă să scadă nivelul sanguin al corpului.

De asemenea, creierul necesită o tensiune arterială bună pentru a fi irigat. În această linie, Societatea Spaniolă de Cardiologie în Bolile Aortice subliniază că, în cazurile de disecție aortică sau anevrisme aortice, sincopa poate apărea și ca simptome mai puțin frecvente.

Miopatii cardiace

Dacă inima a modificat mușchiul care îl formează, se numește cardiomiopatie. Uneori, zona ventriculului stâng (responsabilă de pomparea sângelui în aortă pentru a-l distribui) este mărită. În aceste cazuri, același lucru se poate întâmpla ca și în problemele aortice.

Boala valvulară

Camerele interne ale inimii comunică între ele prin valve care permit sângelui să curgă într-o singură direcție, fără reflux.

Cu toate acestea, uneori aceste valve sunt insuficiente sau mai strânse decât ar trebui să fie. Dacă nu vă faceți treaba, cantitatea de sânge care ajunge la creier suferă.

Ce să faci când îți pierzi cunoștința?

După cum ați citit, trebuie să fiți întotdeauna vigilenți pentru a vedea ce poate provoca pierderea cunoștinței. Poate fi un leșin banal, fără repercusiuni majore, sau poate fi avertizarea bolilor de inimă.

Cand ai dubii, important este să consultați un medic pentru a efectua testele necesare. De asemenea, revizuirea se efectuează la ceva timp după ce a suferit tabloul clinic (când pacientul este recuperat).

cu toate acestea, dacă pierderea conștienței este bruscă, fără explicații imediate și fără recuperarea persoanei după leșin; este necesar să apelați serviciul de urgență. În aceste cazuri, poate fi un accident vascular cerebral sau insuficiență cardiacă.

  • Herrera, Diego și colab. „SINCOP/LIPOTIMIA”. SALUDESA Manual medical 1.1 (2016).
  • Ghiduri de practică clinică privind gestionarea (diagnosticarea și tratamentul) sincopei. Actualizare 2004 *. Versiune scurta. (2005) Revista Española de Cardiología, 58 (2), 175-193. https://doi.org/10.1157/13071892.
  • Arribas, F., Barón-Esquivias, G., Coll Vinent, B., Rodríguez Entem, F., Martínez Alday, J., Ángel, MB, Núria, RG, Jiménez Candil, J., Ruiz Granell, R., José Miguel, O., José Luis, M., Peinado, R., Moya, Á., Díez Villanueva, P., Bonanad, C., García Pardo, H., Toquero, J., Atienza, F., Beiras, X.,. Viana Tejedor, A. (2018). Comentarii la ghidul ESC 2018 privind diagnosticul și tratamentul sincopei. Revista Española de Cardiología, 71 (10), 787–793. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2018.06.018.
  • Araya-Gómez, Vivien. (2001) Sincopa neurocardiogenă. Certificat medical din Costa Rica, 43 (1), 11-19. Adus pe 19 iunie 2020, de pe http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0001-60022001000100004&lng=en&tlng=es.
  • José Luis Zamorano, Juan Mayordomo, Arturo Evangelista, José Alberto San Román, Camino Bañuelos, Manuel Gil Aguado (2000). Ghiduri de practică clinică ale Societății Spaniole de Cardiologie în bolile aortei. Societatea Spaniolă de Cardiologie. https://www.revespcardiol.org/es-guias-practica-clinica-sociedad-espanola-articulo-X0300893200095085.
  • Cáceres Toledo, María, La O Lozano, Yarlins, González Espinosa, Luis și Olivera Leal, Irma R. (2005). Studiu oftalmologic al migrenei cu aura vizuală. Jurnal cubanez de oftalmologie, 18(1) Adus pe 19 iunie 2020, de pe http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0864-21762005000100007&lng=es&tlng=es.
  • Terwindt, G., Ophoff, R., Haan, J., Frants, R. și Ferrari, M. (1996). Migrena hemiplegică familială: o comparație clinică a familiilor unite și neaderate la cromozomul 19. Cefaleea, 16 (3), 153-155. https://doi.org/10.1046/j.1468-2982.1996.1603153.x.

A absolvit Medicina la Universitatea Națională din Córdoba (Argentina) în 2008. Master în promovarea sănătății și dezvoltare socială, acordat în comun, de Universitatea Publică din Navarra (Spania) și Universitatea din Bordeaux (Franța). Specialist în audit medical de la Universitatea Națională Tehnologică (Argentina) și în Medicină de familie și ambulatorie de la Spitalul italian din Buenos Aires (Argentina). Serveste ca recenzent extern al publicațiilor științifice indexate, în principal pe temele sănătății adolescenților, consumul problematic de alcool, promovarea sănătății și audit medical. A publicat lucrări științifice despre sănătatea sexuală și reproductivă și abordarea alcoolismului adolescenților. A fost editor de conținut pentru Diploma în Educație pentru Sănătate și Dezvoltare Integrală a Grupului Congresului de Educație (Argentina). Realizează proiecte de sănătate publică legate de îmbunătățirea calității vieții, în principal în zonele rurale.