popeye

11 iunie Care este relația dintre obezitate și piele?

Obezitatea definită ca un indice de masă corporală mai mare de 30 kg/m2 afectează aproximativ 30% din chilieni, situându-ne în cele mai proaste locuri din lume. Apare la persoanele cu predispoziție genetică care au un dezechilibru cronic între alimentele ingerate și energia consumată. Aproximativ 70% din creșterea în greutate în exces este atribuibilă dietei și factorilor de mediu.

Obezitatea este implicată într-un spectru larg de boli de piele și este departe de a fi doar o problemă cosmetică. Persoanele obeze au pielea uscată, cu pierderi mai mari de apă și roșeață a pielii (eritem), deoarece au modificări semnificative ale funcției barierei pielii.

De asemenea, au modificări ale glandelor sebacee și sudoripare, colagenului, vaselor limfatice și sanguine și ale grăsimii subcutanate. Pacienții obezi au o secreție mai mare de transpirație și pH-ul lor este mai mare decât la subiecții cu greutate normală.

Există, de asemenea, un dezechilibru hormonal care include hiperandrogenismul și hiperinsulinismul. Hiperandrogenismul este cauzat atât de acumularea de celule adipoase care produc androgeni, cât și de hiperinsulinism. Se manifestă pe piele prin acnee, hidradenită supurativă, chelie (alopecie androgenetică) și exces de păr sau hirsutism.

Colagenul este, de asemenea, afectat la pacienții obezi, provocând probleme cu vindecarea rănilor.

O altă alterare a pielii cauzată de obezitate este obstrucția vaselor limfatice, care provoacă limfedem, reducând oxigenarea țesuturilor și producând inflamație cronică și fibroză a pielii.

Manifestări cutanate

Obezitatea este, de asemenea, asociată cu diverse manifestări cutanate, printre care:

a) Acanthosis nigricans: Sunt pete întunecate cu o suprafață aspră situată în principal în pliuri; Aceste leziuni sunt frecvent asociate cu hiperinsulinism și rezistență la insulină, astfel încât această afecțiune se poate îmbunătăți cu un control metabolic adecvat.

b) Etichete cutanate: Sunt mici creșteri pedunculate de culoare maro situate predominant pe gât și axilă.

c) Keratosis pilaris: Papule mici peripoliculare, cum ar fi „pielea de găină” pe partea exterioară a brațelor.

d) Vergeturile atrofice sau de distensie sunt frecvente la acești pacienți, atât din cauza stresului mecanic, cât și a factorilor hormonali și genetici.

e) Redistribuirea grăsimilor: depinde de sex. Femeile tind să aibă un procent mai mare de grăsime și se depun pe șolduri și coapse. La bărbați cel mai mare depozit este abdominal. Această acumulare periabdominală este asociată cu rezistența la insulină și boala coronariană.

De: Dr. Fernando Valenzuela, Societatea Chiliană de Dermatologie.