ridicat

Cancerul colorectal (CRC) reprezintă o problemă de sănătate publică în țările occidentale datorită frecvenței sale ridicate și a impactului său semnificativ asupra morbidității și mortalității.

A 90% dintre acești pacienți ar putea fi vindecați dacă boala a fost depistată precoce, diagnosticul său timpuriu poate crește supraviețuirea cu 33%.

În Uniunea Europeană, dacă ambele sexe sunt considerate împreună, aceasta se clasează pe locul trei în ordinea frecvenței tumorilor după cancerele de sân și de prostată; plasarea în Spania într-o situație intermediară în ceea ce privește incidența și mortalitatea.

Majoritatea tumorilor sunt sporadic (70-80%), deși într-un procent mic sunt ereditar: Sdr. Polipozic (1%), CRC ereditar nepolipic (2-5%), CRC asociat cu gena MYH (1%) sau așa-numitul CRC familial (20-25%), în care există o asociere ereditară componentă, dar încă nu este bine stabilită.

În CRC sporadice, unii factori de risc implicați în dezvoltarea sa au fost studiați și au fost legați de o creștere a incidenței sale. printre ele cea mai importantă este vârsta înaintată.

ETIOLOGIE

Atât factorii genetici, cât și cei de mediu sunt implicați în etiologia CRC. Putem diferenția:

  • CCR Sporadic, ceea ce reprezintă 70% din toate cazurile.
  • CCR Ereditar (5-10%) și CCR Familie (20%), majoritatea se formează din polipi adenomatoși, care apar în colon atunci când mecanismele de reînnoire a celulelor epiteliale sunt modificate.

FACTORI DE RISC

  • Vârstă: peste 50 de ani (principalul factor de risc nemodificabil).
  • Prezența bolilor: Colită ulcerativă, boala Crohn, polipoză colonică familială, sindrom Gardner, Turcoty și Lynch.
  • După tratamentul cu radioterapie pelvino-abdominală.
  • Chirurgie abdominală anterioară.
  • Consumați o dietă bogată în grăsimi saturate și săracă în fibre.
  • Utilizarea tutunului și consumul de alcool.

MĂSURI PREVENTIVE

Primar (Sunt acele acțiuni care vizează prevenirea apariției bolii).

  • Consumul crescut de alimente bogate în fibre, legume, fructe și legume; și sărac în carne roșie și procesată.
  • Consumul crescut de lapte și derivați.
  • Evitați obezitatea.
  • Practicați exercițiul fizic în mod regulat.
  • Reduceți consumul excesiv de alcool.
  • Evitați tutunul.

POPULAȚIA LA RISC

Mijloace, medii: Sunt acei oameni care, fără antecedente familiale sau personale pentru dezvoltarea CRC, au vârsta ca singurul factor de risc asociat. Acest grup include bărbați și femei cu vârste cuprinse între 50 și 69 de ani, inclusiv. Constituie populația țintă către care sunt direcționate programele de screening preventiv CRC.

Înalt sau înalt:

  • Persoane cu rude cu CRC, cu criterii de cancer ereditar, cum ar fi polipoza adenomatoasă familială.
  • Persoanele cu risc crescut de CRC, dar fără predispoziție moștenită, cum ar fi colita ulcerativă și boala Crohn.

DETECTAREA TEMPERATURĂ A CRC

CRC este unul dintre puținele tipuri de cancer care pot fi diagnosticate înainte ca o persoană să observe primele simptome.

Cu un diagnostic precoce, se realizează rate mai mari de vindecare și intervenții chirurgicale mai puțin agresive.

Se efectuează prin efectuarea testului de sânge ocult fecal (OHT), al cărui obiectiv este de a reduce incidența și mortalitatea prin CRC într-o populație cu risc ridicat (având în vedere că SS controlează deja riscul mediu), dezvăluirea generală a beneficiului participă la program, caracteristicile testului (beneficii, riscuri și limitări). Este un test neinvaziv, neplăcut, care încearcă să determine prezența sângelui nevizibil în scaun.

Cu OHT, polipii precanceroși vor fi detectați și eliminați, pentru a preveni dezvoltarea tumorilor maligne și/sau detectarea în stadii incipiente. Rata pozitivă este de aproximativ 6-7%.

Testul nu este un diagnostic de cancer, ci doar dezvăluie existența sângelui în scaun. Dacă rezultatul testului este pozitiv, studiul va fi finalizat cu o colonoscopie.

Se efectuează pe un eșantion pe care persoana îl colectează acasă cu un kit conceput pentru acesta.

Testul nu trebuie efectuat dacă aveți diaree sau dacă există sângerări active (menstruație sau sângerări ale gingiilor, nasului sau prezenței hemoroizilor).

Testele curente de sânge ocult fecal (test imunochimic) nu necesită o dietă specială anterioară și o singură probă este suficientă.

Cu toate acestea, unele medicamente pot interfera cu rezultatele acestor teste (Aspirină, anticoagulante, fier, bromură ...), de aceea este indicat să consultați medicul dumneavoastră.

În orice caz, OHT nu înlocuiește niciun alt test prescris de medicul dumneavoastră.

Recomandăm efectuarea OHT tuturor persoanelor cu vârsta peste 50 de ani și celor cu vârste între 40-50 de ani cu antecedente familiale, urmând întotdeauna instrucțiunile medicului lor. Cu această metodă simplă și non-sângeroasă realizăm un diagnostic precoce al unei patologii care poate fi vindecată.

Ana Pascual și Marivi Marco

Specialiști în medicina muncii