Hashimoto este o boală autoimună care determină distrugerea tiroidei. Este cea mai frecventă cauză a hipotiroidismului a cărei producție redusă de hormoni tiroidieni încetinește metabolismul sub toate aspectele. Numai prin măsurarea TSH și T4, putem obține un diagnostic de hipotiroidism, dar nu știm cauza acestuia.

Deoarece toate bolile autoimune sunt diagnosticate prin măsurarea nivelului de anticorpi prezenți în sânge, în acest caz, ar fi: TPOAb și TgAb. Anticorpii TPO sunt IgG, IgG1 și IgG4 și se crede că sunt importanți în originea și dezvoltarea afectării tiroidei.

nevoia

Anticorpii sunt proteine ​​secretate de celulele B din plasmă, după ce recunosc antigeni, proprii sau străini, și acționează atacându-i sau punând în funcțiune mecanisme ale sistemului imunitar. Atâta timp cât există un nivel ridicat de anticorpi, distrugerea tiroidei va continua, indiferent de valorile TSH și T4.

Dezvoltarea bolii depinde, desigur, de diferiți factori, atât genetici (HLA: DR3 și DR5), cât și infecții virale de mediu, nivelul de vitamina D, aportul de iod, nivelul de fier și nivelul de seleniu.

Seleniu și tiroidă: inseparabile

Cea mai mare concentrație de seleniu din organism se găsește în tiroidă, iar nivelurile sale rămân relativ stabile, în ciuda unui deficit alimentar semnificativ care afectează alte organe. (1)

În glandă, seleniul ajută la menținerea echilibrului, protejându-vă celulele de stresul oxidativ, toxine și, de asemenea, de un exces de iod din dietă ... etc. (2) Este, de asemenea, esențial în conversia T4 în T3.

Suplimentarea cu seleniu și reducerea anticorpilor

Există mai multe studii care au studiat seleniul, la persoanele cu sau fără medicamente și cu diferite tipuri de seleniu, lucru care poate face dificilă compararea rezultatelor lor.

2002: 70 de femei care iau tiroxină cu TSH în raza de acțiune, diagnosticate cu Hashimoto și cu niveluri ridicate de TPOAb și/sau TgAb sunt împărțite în 2 grupuri, primului i se administrează 200µg de seleniu (selenit de sodiu), celuilalt grup i se administrează placebo. La 3 luni, nivelurile de anticorpi scăzuseră în primul grup cu 63,6% (p = 0,013), îmbunătățindu-și simptomele și calitatea vieții, în timp ce rămâneau aceleași în grupul placebo. (Gärtner și colab., 2002).

2003Cu aceste rezultate, au decis să extindă studiul cu 47 de femei din primele 6 luni. 13 a continuat să suplimenteze 200 pg de seleniu. 9 au încetat să suplimenteze, 14 care, în primul studiu, au luat placebo, au început să îl ia și 11 au continuat să ia placebo. Nivelurile de anticorpi la femeile din primul grup au continuat să scadă (p = 0,004). Cei care au încetat să suplimenteze și-au văzut nivelul crescând (p = 0,017). În grupul care a continuat să ia placebo, au fost menținuți și în grupul care a luat anterior placebo și care acum lua seleniu, nivelurile au fost reduse (p = 0,029) (Gärtner și Gasnier, 2003).

2003: Acest studiu a fost realizat în Grecia într-o zonă în care nu exista o deficiență de seleniu în solurile sale. 65 de persoane cu Hashimoto din care 56 erau femei au fost împărțite în 2 grupuri. 34 au luat tiroxină și 200 ug de seleniu (selenometionină) restul de 31 au luat tiroxină plus placebo. La 3 luni în primul grup, nivelurile scăzuseră cu 46% (drojdie p legată de seleniu , Rezultatele la sfârșitul celor 12 luni au fost că, deși seleniul a crescut în sânge, acestea nu au obținut o reducere semnificativă a nivelurilor de TPO sau TgAb și chiar nivelul TgAb a crescut. Cantitate mică și formulă diferită (Kvicala și colab., 2009).

Primele studii cu copii (2 ani) și adolescenți (12 ani)

2010: 49 de noi diagnosticați cu hipotiroidism și Hashimoto au fost împărțiți în 3 grupuri, 18 au fost tratați doar cu tiroxină, 13 cu tiroxină și 100 µg seleniu (selenit de sodiu), iar restul cu 18 µg și tiroxină. La 12 luni, primul și al treilea grup și-au redus anticorpii Tg Ab, dar nu și al doilea. În acest studiu au existat persoane care nu aveau anticorpi Tpo, astfel încât rezultatele nu sunt în întregime rele (Bonfig și colab., 2010).

2012: 23 de persoane tratați cu 50 µg de seleniu timp de 3 luni. Cu această doză nu au existat modificări, așa cum era de așteptat (Onal și colab., 2012).

2013: 61 de femei cu TSH între 0,5 și 5mU/L cu un nivel de anticorpi peste 100kU/L au fost împărțite în 2 grupuri, 30 au primit 200 µg de seleniu (selenit de sodiu), iar restul un placebo la 6 luni, fără rezultate în reducerea anticorpilor (Eskes și colab., 2013).

Concluzii
- Nu este eficientă suplimentarea cu mai puțin de 200 µg de seleniu pe zi.
-Durează minimum 3 luni pentru a vedea rezultate pozitive
-Cea mai optimă formă de seleniu este selenometionina, se poate datora ratei sale mai mari de absorbție
-Anticorpii cad mai devreme când diagnosticul cel mai recent al Hashimoto este că în bolile pe termen lung (vârstnici) suplimentarea uneori nu este eficientă. La copii, progresia acestuia (ca și în cazul diabetului de tip 1) este mai rapidă și mai agresivă.
-Nu există studii care să dureze mai mult de 12 luni.
-În mai multe studii, ei măsoară iodul, dar nu și nivelul de seleniu sau invers. La Hashimoto, iodul cu deficit de seleniu este dăunător și se crede că este una dintre cauzele dezvoltării sale rapide. Dacă există un diagnostic de Hashimoto, nu este recomandabil să luați sare iodată sau alge marine
- În niciun studiu nu a fost măsurat nivelul de vitamina D, în ciuda rolului său în bolile autoimune fiind cunoscut.
-Este necesar să mențineți TSH la un nivel normal Seleniu: chimie, analiză, funcție și efecte

12 comentarii

În fiecare zi învăț mai multe. O plăcere să te citesc Ana.