Autor: Lorraine Echave

cinema

Cuvinte cheie: Chirurgie cosmetică și sănătate - Obezitate - Fraudă - Răspundere - Malpraxis - Înșelăciune - Tratamente experimentale - Traume - Boli ereditare - Regret

Sinteză

O cunoscută doamnă naturistă leșină în timp ce filma o reclamă care promovează o viață sănătoasă și exerciții fizice cu un grup de fani obezi. Sosește la spital cu o leziune la gleznă de la cădere.

Încep să conjecture sufocare, hiperventilație, agitație.

Dar când merg să o vadă în camera spitalului, o găsesc făcând exerciții; și în timp ce vorbesc despre cum se simte pacientul, ea leșină din nou.

Consultarea cu Dr. House vorbește despre o tumoare carcinoidă. House este obligat să împartă biroul cu Cuddy, având biroul său în piese de schimb. Acest lucru intervine în opiniile lui Kutner, Taub și House, respingându-le și reamintindu-le să citească istoricul medical al pacientului înainte de a face presupuneri cu diagnosticul.
În timp ce Kutner și Taub efectuează o scanare CT asupra pacientului, Kutner îi spune lui Taboo că a deschis o „a doua clinică de opinie pe internet” și răspunde la întrebările pacientului online în numele doctorului Gregory House. Vă spune că vă oferă un venit de 2000 USD pe lună, răspunzând numai în momentele de prânz sau de timp liber.

În timp ce descriu interiorul organelor pacientului naturist, Kutner este nedumerită de consultarea unui pacient online care se plânge de dureri articulare și crede că este din cauza implanturilor sale mamare. Așa că îl consultă pe Taboo. Acesta îi spune că ceea ce face este ilegal.

- În 9 state da, nu în aceasta. -El spune. Nota legală spune că nu înlocuiește vizita unui medic, nu există nicio malpraxis.

- Atenție dacă îi spun lui House?

- Am pus clinica pe numele lui

- Nu, dacă nu afli

- Da, dacă îi spun. Dacă îmi dai 30% îți păstrez secretul.

În timp ce vorbesc, descoperă că pacientul naturist are un bypass gastric și spun:

„Pacientul este un mare trișor”

Aceștia se consultă cu House despre posibilitatea ca obezitatea să fi cauzat diabet de tip 2, dar el renunță, făcând aluzie că ar fi cu aceste simptome cu ani în urmă.

De asemenea, posibilitatea bacteriilor care uneori trec în sânge și plămâni.

Când discută despre posibile cauze, cei trei (House, Kutner și Taub) intră în biroul lui Foresmman, care efectuează un tratament experimental cu un medicament pentru Treisprezece, care suferă de boala Hurginton. Foresmman le reproșează că le întrerup și, la rândul său, House îi mulțumește ironic că observațiile sale eronate îl conduc la o anumită posibilitate.

Apoi Taub îi spune pacientului că intervenția chirurgicală ar fi putut provoca o infecție numită PBIA. El îi reproșează, de asemenea, că este ipocrită cu adepții ei, fiind că este slabă, nu din cauza efortului pe care îl cere de la ei, ci din cauza unei ocoliri niciodată dezvăluite.

Ea îl întreabă dacă a fost vreodată un ipocrit.

El rămâne serios și fără să răspundă, ca și când ar fi dat din cap și ea îi spune că dacă a fost, cu siguranță a fost pentru o cauză justă.

Ea îi spune că a încercat toate dietele, dar nimic nu a funcționat. Că operația i-a făcut viața mai fericită. Că, dacă adepții săi vor afla că le va fi dăunător, vrea doar să aibă o viață mai sănătoasă.

Kunter îi spune lui Taub că pacientul online s-a consultat din nou pentru oboseală cronică; ambii vorbesc despre o posibilă infecție sau o vindecare slabă a implanturilor, în timp ce efectuează analiza scaunului pacientului cu bypass gastric.

Taub îl sfătuiește pe Kutner să-i spună că este un virus, astfel încât să nu-l mai deranjeze.

În timp ce vorbesc, își dau seama că pacientul a dispărut. O caută și o găsesc pe banda de alergat făcând exerciții. Îi spun să se oprească, că are probleme cu inima. Ei îi observă glezna așchiată și văd că sângerează, deși pacientul își dă seama că nu are nicio senzație în ea. Ei decid să studieze nervii. House va spune că nu este sigur dacă problema este legată de cablurile de înaltă tensiune sau de joasă tensiune. Și clarifică: în creier sau în nervi.

Ei decid să efectueze un studiu al nervilor și, în timp ce Taub își dă seama, își dă seama că este deteriorarea musculară și nu nervoasă.
Ceea ce va duce pacientul la paralizie progresivă. Deși cauza este încă necunoscută.

În lift, Kutner și Taub întâlnesc o domnișoară care le spune că urmează să-l vadă pe Dr. House cu care comunica pe internet. Își dau seama că ea este pacientul căruia Kutner îi răspunde la întrebările lor în numele Dr. House. Ambii o duc la pază și o recunosc să participe la ea și să efectueze studii, în fața confuziei simptomelor la care face referire tânăra cu implanturi (oboseală cronică, dureri articulare, căderea părului).

Este discutată posibilitatea ca pacientul naturist să aibă o tumoare depusă în creier.

Sunt chemați la pază (Kutner și Taboo) deoarece pacientul online pe care l-au internat cântă fără oprire și fără să asculte. De asemenea, observă că o ureche sângerează.

În timpul prânzului, un medic îl șantajează pe Kutner cerându-i 25% din venit pentru consultațiile de pe internet, știind că de acolo pacientul este internat pentru observare.

Pacienta naturistă are un vis: adepții ei obezi o vizitează în spital și susțin că i-a mințit cu privire la operația de by-pass gastric și încep să o bată. Se trezește țipând.

Medicii își asumă halucinații și presupun o tumoare pe creier. Cuddy obiectează că biopsia cerebrală este o intervenție invazivă, că ar trebui să caute mai întâi alte alternative; de când îl aude pe House propunându-i medicilor săi.

House îți va spune că „ea” este invazivă. Cuddy este încă instalat în biroul House.

Pacienta naturistă îl roagă pe Taub să-i spună care sunt cauzele reale și ce presupun ei. Taub îi spune că se gândesc la o tumoare cerebrală - boală prionică. Pacientul este neliniștit și cere să meargă la cafenea pentru o felie de tort.

House decide să efectueze biopsia cerebrală asupra pacientului însuși fără permisiunea lui Cuddy. Dar când merg în cameră, o găsesc pe pacientă pe picioarele ei și se recuperează, făcând exerciții fizice. În fața celor care sunt nedumeriți.

House își dă seama, după ce l-a întrebat pe Taub că tortul este ceea ce a îmbunătățit-o.

House o vizitează în cameră și îi spune că boala ei este cauzată de o enzimă pe care organismul nu o produce, dar că tratamentul este o dietă de carbohidrați și zaharuri. Că ocolirea gastrică trebuie eliminată.

„-Când era grasă s-a auto-medicat”, îi spune House.

Pacientul întreabă despre o altă opțiune, la care răspunde că există un medicament care controlează simptomele, dar nu vindecă. Ea refuză să îndepărteze ocolul gastric.

Sunt surprinși că preferă să fie subțire pentru a fi sănătoasă.

Ei comentează: T-Am crezut că vreau să îmbunătățesc viața oamenilor

K - Ești surprins că este superficial?

În timp ce merg, își dau seama că pacientul lipsește de la consultația online a lui Kutner. Ei îi anunță că a murit și merg repede la morgă.
Își fac griji și se descurcă cu moartea sa, conjecturează posibile cauze, spunând că House, când va afla, îi va ucide.
În timp ce ei încă vorbesc, House intră în morgă și îi acuză de fraudă, dezvăluind că știe despre situație. El le spune că tratamentul a fost simplu, că poate mai este timp și se urcă pe targa „femeii moarte” și face RCP. Cei doi medici i-au spus că nu, că este deja moartă, dar femeia „revine la viață” privind-o complice pe House și amândoi râd.

Kutner îi spune că a învățat, că îi pare rău și că va închide site-ul de consultare online în numele său. La care House îi spune să nu îndrăznească, deoarece implică un venit semnificativ. Că va păstra 50% din profit și că pacientul cu implanturi era o actriță angajată.

Treisprezece participă la consultațiile și tratamentul experimental al lui Foresmman pentru boala sa moștenită Hurginton. În timp ce el îi reproșează că nu participă la toate consultațiile și că întârzie, ea dezvăluie că îi aduce aminte de boala mamei sale, căreia nu i-a luat rămas bun pentru că era supărată pe ea și nu înțelegea reacțiile pe care a cauzat boala.

Cuddy speră la o întâlnire cu House, dar când merge să-l caute pentru a-i mulțumi pentru un gest semnificativ pe care l-a avut cu ea, îl găsește distrat cu actrița angajată ca pacient online ...

Dezvoltarea conceptului

În acest capitol al Dr. House găsim că o varietate de personaje interacționează, dintre care mai multe ar putea fi luate pentru analiza actuală.

Cu toate acestea, figura centrală în jurul căreia se dezvoltă banda a încercat să descopere circuitul logic, cele trei ori ale Responsabilității Subiective pe baza a ceea ce este prezentat în ea.

Prima scenă a episodului este filmarea unei reclame care promovează un corp subțire pentru vară „fără înșelăciune, diete de impact sau droguri”, va spune protagonistul reclamei în acea primă scenă, care este urmat de un grup de oameni obezi care își urmează pașii și sfaturile urcând treptele unui stadion într-un antrenament fizic.

Potrivit timpilor logici ai circuitului de responsabilitate subiectivă, putem localiza prima dată T1 atunci când tânăra suferă un bypass gastric. Această intervenție este voluntară, căutată pentru un scop specific: a fi subțire. Ceva pe care, arată discursul său, îl urmărește ani de zile cu diete și tratamente intense fără a avea rezultatele scontate. Ea decide operația din poziția unui subiect complet, „În conformitate cu universul discursului în care subiectul a fost scufundat și care, se presupune, este epuizat în scopurile pentru care a fost efectuat” (Salomone/Domínguez. 2006 Clinică și Deontologie)

Într-o asemenea măsură, actul este voluntar, conștient și epuizat în scopurile sale, încât îl acoperă în mod intenționat cu o pătură de liniște. Nu va fi comunicat nici măcar medicilor din seria decompensărilor pentru care trebuie să rămână internată. Este descoperit de Dr. Taub într-un studiu tomografic, care îi reproșează adepților săi „înșelăciunea”.

Pe lângă liniștea de după operație, el se dedică de atunci promovării unei vieți sănătoase și a sportului.

La fel ca personajul lui Ibbieta din El Muro, este prezent un al doilea moment care vine să pună sub semnul întrebării subiectul acțiunii desfășurate (în cazul lui Ibbieta, pentru cuvântul rostit cu intenția de batjocură).

În cazul pacientei Dr. House și al grupului ei de medici, după mai multe studii pentru a găsi cauzele simptomelor sale, se concluzionează că organismul ei necesită o dietă bogată în carbohidrați și glucoză, din cauza unei enzime care nu este generată în mod natural de corpul tau. Prin urmare, este necesar să îndepărtați ocolul gastric și să alimentați conform acestor indicații. Nu întâmplător s-a ajuns la această descoperire datorită unui alt act, de asemenea voluntar și fără consecințe, al bolnavului, care într-o atitudine de descurajare și incertitudine pentru faptul că nu a găsit cauza bolii sale decide să meargă la cafeneaua Spitalului și să mănânce o bucată de tort de ciocolată. Simptomele sunt îndepărtate în mod miraculos, ducând medicii să înțeleagă tabloul sindromic.

În acest T2 este provocată de sănătatea corpului ei. Această acțiune a depășit scopurile pentru care a fost efectuată. Este resemnificat, sănătatea semnificativă preia o nouă ordine înainte de această interpelare.
Monumentul sănătății care s-a construit pe bazele unei astfel de intervenții chirurgicale se prăbușește.

Ca indicator al nevoii, putem plasa cerința corpului dvs. pentru ca o dietă nedietetică să funcționeze într-un mod echilibrat.

Ca un indicator al unui element al întâmplării este mâncarea unei bucăți de tort de ciocolată, fapt prin care se descoperă cauza bolii sale.

Din această constatare, o fisură în universul ego-ului este percepută în mod clar din particularul ... ”se fisurează, permițând apariția unei întrebări despre poziția pe care subiectul o avea la începutul acestuia. Un moment propice apariției unei singularități care, în consonanță cu universalul, demonstrează incompletitudinea universului anterior împreună cu căderea idealurilor care l-au susținut ”(Domínguez, Maria Elena, 2006, Clinica y Deontología)
Imaginea narcisistă a tinerei se clatină, nu mai este posibil să deții aceeași poziție a sinelui. Poate și agravată fiind plasată în locul Idealului: „figură ideală”, demnă de a fi imitată. S-a mutat din locul perechii în locul idealului.
El va căuta o modalitate de a alimenta motivele pentru care rămâne în acel T1; El va spune că o face pentru sănătate, că de atunci este mai fericit, iar adepții săi sunt mai fericiți.

Paradoxul întâmplării și al necesității: sănătatea aparentă pe care o mărturisește nu îi dă sănătate.

Ce parte are ea în răul care îl afectează? Așa cum i-ar spune Freud lui Dora. Dacă așteptăm de la pacient acea inversiune dialectică care îi schimbă poziția subiectivă și devine responsabilă = subiect, nu va fi ușor să vedem acest lucru în capitol. Modul său de a-și asuma responsabilitatea va fi să ia un tratament bazat pe un medicament care moderează simptomele, dar nu îl vindecă. Nu este funcția noastră să judecăm modul în care subiectul este responsabil.

Se deschide problema dorinței inconștiente. Plăcerea lui apare întotdeauna pusă pe lucrarea unui corp perfect: înainte și acum cu sacrificiu.

Din psihanaliză, ambivalența iubire-ură tipică nevrozei obsesive poate fi văzută în perseverența tinerei din diferite atitudini: de exemplu, a face exerciții fizice chiar și după un stop cardio-respirator este un indiciu suficient de puternic că o dorință ambivalentă de pe el se joacă ura de dragoste în jurul corpului. La fel ca o tulburare alimentară care revine în momentele de slăbiciune și depresie; Nu întâmplător a mâncat acea bucată de tort de ciocolată când se simțea deprimată.

Ceva despre dorința plasată în imaginea de sine revine simptomatic și insistent.

Dorința pentru corp și, în același timp, lupta împotriva acestuia ca muncă permanentă, indiferent de cost. Chiar și cu prețul aceleiași sănătăți organice.

Interpelarea T2 este plasată, sau mai degrabă scoasă din poziția sa armată și completă.

Poziția ei subiectivă în fața acestei noi realități emergente va obține de la ea o nouă încercare de a menține „riturile” cultului sănătății, deși acceptă acum un tratament special care nu dezvăluie „celorlalți” realul de sine.