crezi
Nu există nicio îndoială că interesul de a mânca o dietă „sănătoasă și echilibrată” evoluează exponențial. Dovadă a acestui fapt este succesul unor publicații precum ALIMENTE . Acest interes este normal și de dorit, este un semn al progresului și al bunăstării societății. Mulți ani, o mare parte a populației nu se mai îngrijorează de a mânca pentru a ingera calorii, interesul lor este să mănânce sănătos și bogat.

Din păcate, nu întreaga populație suscită acest interes, având în vedere ratele de supraponderalitate și obezitate din țara noastră. Sau poate există interes, dar nu este atât de ușor să obții o dietă sănătoasă și echilibrată. Programul de lucru, viața supraîncărcată cu sarcini și obiective, lipsa timpului de gătit, mese gata, mâncare gustoasă, alimente foarte procesate și, de ce să nu spunem asta, confort ..., există multe motive. Într-o măsură mai mare sau mai mică, aproape toți ne vedem reflectați.

Se pare că dieta mediteraneană și dieta DASH sunt cele care acumulează cele mai multe medalii în campionatul de dovezi științifice a ceea ce înseamnă să mănânci sănătos și echilibrat. Fructele, legumele și cerealele integrale sunt trio-ul câștigător. Știm deja că dieta mediteraneană este bogată în legume, nuci, fructe, leguminoase, ulei de măsline, pește ... Dieta DASH (Abordări dietetice pentru a opri hipertensiunea), ceva de genul „abordării nutriționale pentru a opri hipertensiunea”, este dieta propus de NIH (National Institutes of Health), US National Institutes of Health, pentru scăderea tensiunii arteriale și menținerea sănătății. În scopuri practice, dieta DASH este aproape identică cu dieta mediteraneană. Primul are o prezență mai mare a produselor lactate degresate și subliniază limitarea consumului de sare, iar al doilea încorporează un consum moderat de alcool.

Aceeași dietă poate avea efecte diferite asupra sănătății fiecărei persoane

Americanilor le plac foarte mult concursurile și competițiile și, desigur, au un clasament al celor mai bune diete pregătite de portalul „S.U.A. News World Report ”, aprobat de Universitatea Harvard, în care din nou dieta mediteraneană și dieta DASH sunt din nou în top în 2018, printre 40 de tipuri diferite de diete (1). Nu numai că sunt cele mai sănătoase, dar sunt și cele mai ușor de păstrat pe termen lung.

În fiecare zi, încercăm să ne apropiem cât mai mult de dieta mediteraneană (a noastră) alegând un mic dejun bun (pâine integrală cu ulei de măsline virgin, mai întâi prindere la rece și roșii), având ceva la mijlocul dimineții (câteva nuci), nu pâine la prânz, evitați deserturile, luați un fruct pentru o gustare și luați o cină ușoară. Unele zile o facem mai bine și altele nu atât. Îi întreb pe toți pacienții mei despre obiceiurile lor nutriționale și aproape toți consideră a lor bune, indiferent dacă sunt sau nu supraponderali (este primul lucru pe care îl pot obiectifica cu ochiul liber). Mănânc multe fructe, iubesc quinoa, iau o dietă FODMAP, sunt vegană, iau o dietă paleo, sunt mediteraneană, fac niște fructe și legume grozave.?

Întrebarea este cum putem ști dacă aceste obiceiuri nutriționale sunt într-adevăr potrivite pentru fiecare.

În contextul clinic, pot face un sondaj nutrițional pentru o zi, sau mai bine încă o săptămână. Notez tot ce am ingerat, îl introduc într-un program de calculator și îmi oferă o estimare a modului în care este dieta noastră în ceea ce privește aportul caloric, macro și micronutrienți.

Acum, după experiența mea, sondajele nutriționale nu sunt altceva decât asta, sondajele și, prin urmare, sunt influențate de evaluarea subiectivă a cantităților de alimente pe care le consumăm, calitatea și densitatea nutrițională a acestora, posibilitatea de a introduce totul în programul tip de alimente, preparate, tocane etc.

În plus, fiecare are genetică, predispoziție personală de a suferi de o boală sau alta și, prin urmare, aceeași dietă poate avea efecte diferite asupra sănătății fiecărei persoane (aceasta este ceea ce se numește nutrigenetică). Ce este bun pentru unul nu este neapărat bun pentru altul ...

Deci, ca în multe alte circumstanțe ale vieții, să mergem la rezultat . Adică, să măsurăm acei biomarkeri ai stării noastre de sănătate care ne informează că mâncăm. Poate sa…

  • studiază din greu, dar dacă rezultatul testului este 3 din 10, afacere proastă
  • muncește din greu, dar dacă recompensa noastră salarială nu este satisfăcătoare, afacere proastă.
  • gestionarea companiei noastre minunat, dar dacă nu dă roade, este rău. Putem mânca din carte (sau cel puțin credem că da), dar dacă biomarkerii noștri ai sănătății legați de nutriție nu sunt corecți, afacere proastă.

Și ce mă măsor pacienții mei?

Ei bine, practic două grupuri de biomarkeri; antropometrică și analitică. Desigur, există multe alte semne și simptome care ne informează despre starea nutrițională, dar ne vom concentra asupra acestor două.

Antropometria este cea referitoare la măsurarea corpului nostru; de la cele mai simple, cum ar fi greutatea, indicele de masă corporală sau circumferința taliei, la cele mai sofisticate, cum ar fi greutatea slabă, greutatea grăsimii sau țesutul adipos visceral. Toate acestea sunt strâns legate de starea și starea noastră nutrițională. Chiar mănânci bine dacă procentul tău de grăsime este de 30%, chiar dacă greutatea ta este normală? (Aceasta se numește „fofisano” sau TOFI -Thing Outside, Fat Inside-). Chiar mănânci bine dacă masa și forța musculară sunt scăzute? Chiar mănânci prost dacă datele tale antropometrice sunt perfecte? Pentru a afla răspunsul, să ne uităm la biomarkeri analitici.

Biomarcatorii analitici sunt cei care se referă la cuantificarea diferitelor molecule din corpul nostru, de la cele simple, cum ar fi glucoza, colesterolul sau celulele roșii din sânge, la cele care sunt ceva mai sofisticate, cum ar fi hemoglobina glicozilată, vitamina D, indicele omega 3 (cuantifică nivel de acizi grași omega 3 din corpul nostru) sau homocisteină (biomarker al riscului cardiovascular și altele, legate de vitaminele din grupul B). Chiar trebuie să mănânci atât de mult fruct dacă hemoglobina glicozilată este de 5,9%? Chiar mănânci suficient pește gras dacă indicele tău omega 3 este de 4,2%?

Cunoaștem valorile de excelență (nu mă refer la cele de referință) ale multora dintre acești biomarkeri. Fie că este vorba de dietă, exerciții fizice sau suplimentarea nutrițională, scopul este de a le plasa în valorile lor de excelență, scopul este rezultatul.

Deci, dacă vrei cu adevărat să știi cum mănânci, măsoară-te.