• depresie letargie

Tratamentul dependenței de cocaină - Fenomenologia cocainei

Utilizarea cocainei datează de câteva mii de ani, în civilizațiile indiene din Anzi. Indienii au mestecat frunze de coca împreună cu o substanță alcalină similară cu cenușa, care ajută la extragerea alcaloidului prin creșterea dozei sale. Coca a fost controlată de straturile superioare ale societății, care au distribuit-o soldaților și muncitorilor, fiind foarte apreciată de toți. Se știe că a fost folosit ca anestezic local în intervențiile chirurgicale și în practicile populare. După cucerirea spaniolă, coca a fost folosită pentru a recruta băștinași și a-i motiva pentru munca grea în mine și câmpuri. S-a observat că Coca generează euforie și le permite indienilor să lucreze toată ziua cu puțină mâncare și apă.

Literatura medicală antică, de la sfârșitul secolului al XIX-lea până la aproximativ 1950, conține un număr mare de observații clinice și experimentale ale efectelor cocainei asupra oamenilor.

Efectele psihiatrice descrise includ: euforie, instabilitate, comunicare verbală crescută, încredere în sine crescută, neliniște, anorexie, insomnie și hipomanie. Sunt descrise, de asemenea, o serie de efecte neplăcute, în mare parte asociate cu doze mai mari, incluzând agitație, plâns, iritabilitate, halucinații vizuale, auditive și tactile, delir paranoic, amnezie, confuzie și stupoare. Efectele fiziologice sunt: ​​tahicardie, transpirație, creșterea forței și convulsiilor musculare și deces la doze mari.

Există un tablou clinic bine definit din cauza consumului cronic de cocaină. Multe dintre efectele neplăcute, cum ar fi insomnia, halucinațiile și simptomele paranoide persistă. În plus, există epuizare generală, depresie, letargie, iritabilitate, impotență, contracții musculare și tremurături, care deseori duc la slăbiciune musculară. Dorința intensă și dependența sunt, de asemenea, adesea descrise. De asemenea, pot apărea malnutriție, scădere în greutate, ulcere și sângerări nazale. Unele studii indică tulburări intelectuale persistente, inclusiv inactivitate sau încetinire mentală.

Este frecvent descris un sindrom de sevraj la cocaină, constând în oboseală, depresie, letargie, cefalee, lipsă de concentrare, iritabilitate, pofta de droguri și îmbunătățirea sindromului delirant. Efectele euforice și stimulatoare care apar acut după consum, contrastează cu efectele cronice ale depresiei, iritabilității, schimbării personalității, comportamentului sociopatic, dorinței anxioase și psihozei paranoide.

Experiența subiectivă a cocainei sa dovedit a fi similară cu cea a amfetaminei și morfinei.

Pe scurt, dozele mici luate într-o perioadă scurtă de timp produc un nivel ridicat care este extrem de satisfăcător. Acest efect poate, prin el însuși, să creeze o tendință puternică de a consuma cocaină, ducând la dependență. Dozajul mai mare și în mod repetat, provoacă toleranță acută la euforie și dezvoltarea efectelor de revenire, cum ar fi depresia, simptomele paranoide și toxicitatea. Dependența apare ca o încercare de a compensa efectele neplăcute și, în consecință, și dorința intensă de a simți euforia cocainei. În abstinență, apar simptome schimbătoare de depresie, anxietate și pofta intensă de droguri, care pot persista sau oscila săptămâni sau luni.