tratamentul

Actualizat: 30 iunie 2020

tratamentul diabetului insipid central este administrarea desmopresina, un analog sintetic al vasopresinei. Se administrează subcutanat pentru controlul inițial al bolii și la pacienții inconștienți; apoi, în general, se administrează intranazal, cu doze pe care pacientul le ajustează în funcție de ceea ce urinează. Poate fi administrat și pe cale orală.

principalul risc al tratamentului cu desmopresină este că se administrează o doză mai mare decât este necesar, ceea ce determină hiponatremie (concentrații scăzute de sodiu în sânge). Deoarece acești pacienți pot suferi o deshidratare rapidă și severă, este recomandabil să poarte un document sau o placă care să indice boala și tratamentul lor.

În cazurile de diabet insipid central care pot fi reversibile (așa cum am menționat anterior, acest lucru s-ar putea întâmpla în unele cazuri de traumatism cranian sau după manipularea chirurgicală în apropierea zonei hipotalamo-hipofizare), va fi necesar să se monitorizeze dacă vasopresina începe să se producă din nou, caz în care tratamentul cu desmopresină trebuie întrerupt.

Tratamentul general al diabetului insipid nefrogen este restricție de fluid și administrarea tiazide, diuretice care au un efect paradoxal în diabetul insipid, deoarece reduc volumul de urină și o fac mai concentrată. Pe de altă parte, diabetul insipid nefrogen necesită o abordare nefrologică complexă (poate necesita dializă sau alt tratament), indiferent dacă este otrăvire sau insuficiență renală de alt tip.