tulburarea
Tulburarea bipolară începe adesea în adolescență sau în tinerețe.

356 știri publicate

Ce este

Tulburarea bipolară este o boli psihice cronice Afectează mecanismele care reglează starea de spirit. Se manifestă sub formă de episoade recurente variind de la manie sau hipomanie (bucurie sau euforie), până la depresie (tristețe, inhibiție și, în unele cazuri, idei de moarte). Aceste variații ale dispoziției influențează semnificativ aspectele sociale, familiale, academice sau de muncă ale persoanei afectate.

Prevalenta

Este o boală foarte frecventă. Inclusiv formele mai puțin grave, aproximativ 4% din populația lumii suferă de un anumit tip de tulburare bipolară. În Spania, s-a estimat că peste un milion de persoane au un anumit tip de tulburare bipolară.

Tinde să apară în adolescență sau la vârsta adultă timpurie (între 18 și 25 de ani).

Cauze

Cauza exactă a tulburării bipolare este necunoscută, deși apare mai des la persoanele care au rude care suferă de această boală. Totul pare să indice că această boală are o origine genetică și biologică.

Sistemul limbic, care este ansamblul zonelor creierului responsabile de reglarea emoțiilor (printre alte funcții), funcționează greșit la persoanele cu tulburare bipolară. Din acest motiv, starea ta de spirit suferă schimbări bruște fără a avea neapărat un motiv personal, profesional, familial sau social care o justifică.

Anumiți neurotransmițători - substanțe chimice a căror funcție principală este transmiterea de informații între neuroni - precum dopamina, serotonina și acetilcolina, joacă un rol crucial. În fazele maniacale (euforice) există un niveluri crescute de dopamină, iar în depresiv, a scăderea serotoninei.

Simptome

Modelul simptomelor nu este același la toate persoanele cu tulburare bipolară. Când simptomele apar împreună se numește stare mixtă; dacă în schimb simptomele apar imediat, unul după altul, se numește ciclu rapid.

Faza maniacală

Faza maniacală poate dura de la zile la luni și poate include următoarele simptome:

  • Creșterea energiei, a gândurilor și a vorbirii rapide.
  • Negarea faptului că există o problemă.
  • Distragere ușoară.
  • Limitat Trebuie sa dormi.
  • Abuzul de droguri, cum ar fi cocaina și alcoolul.
  • înalt constrângerea sexuală.
  • Control slab al comportamentului.
  • Sentimente prea euforice.

Faza depresivă

Starea depresiei conține simptomele consecvente:

  • Tristete sau depresie zilnica.
  • Probleme a se concentra, amintiți-vă sau luați decizii.
  • Pierderea în greutate sau, dimpotrivă, creștere în greutate prin consum ridicat de alimente.
  • Oboseală.
  • Stimă de sine scazută.
  • Retragerea de la prieteni sau activități care v-au plăcut.
  • Dificultăți de a adormi sau de a dormi prea mult.
  • Gânduri de moarte sau sinucidere.
  • Sentimente de culpabilitate.
  • Sentimente de lipsa de speranță sau pesimism.

Prevenirea

Tulburarea bipolară nu poate fi prevenită, totuși modificarea stilului de viață va ajuta la controlul ciclurilor de comportament. Evitați drogurile și alcoolul, înconjurați-vă de oameni pozitivi, exercitarea regulată și somnul suficient sunt cruciale pentru a preveni agravarea simptomelor.

Psihiatrii subliniază că cel mai bun mod de a evita recidiva este să luați medicamente. Aproape jumătate dintre persoanele care suferă de tulburare bipolară nu iau corect medicamentele prescrise de medicul lor, ceea ce facilitează apariția unor noi episoade și o agravarea progresivă a evoluției bolii.

Tipuri

Există trei subtipuri principale de tulburare bipolară: tip I, tip II și ciclotimie.

  1. La tulburare bipolară de tip I persoana afectată poate prezenta episoade de manie (euforie), hipomanie (stare emoțională ridicată, dar mai puțin extremă decât mania) și depresie.
  2. tulburare bipolară de tip II este diagnosticat atunci când pacientul suferă exclusiv de hipomanie și depresie.
  3. ciclotimie se caracterizează prin variații ușoare starea de spirit, deși suficientă pentru a reduce calitatea vieții și funcționalitatea persoanei care o are.

Există, de asemenea, unii specificatori care ne permit să definim mai bine episoadele și evoluția bolii; printre acestea, specificatorul „cu simptome mixte„Și specificatorul cursului”cu cicluri rapide".

Diagnostic

Diagnosticul tulburării bipolare este, astăzi, exclusiv clinic. interviu cu psihiatrul este încă singura metodă disponibilă.

În viitor e de asteptat tehnici de neuroimagistică poate ajuta la rafinarea diagnosticului. S-a dovedit că pacienții cu tulburare bipolară, în special în fazele acute ale bolii, au niveluri anormal de scăzute sau ridicate ale anumitor neurotransmițători, că există modificări ale neuroimagisticii (activarea mai mare sau mai mică a unor zone în funcție de tipul de episod) și acea răspuns la anumite teste biochimice Este diferit de cel al persoanelor care nu au nici un fel de tulburare mintală.

Tratamente

Tratamentul farmacologic și terapia psihologică sunt cei doi piloni terapeutici pentru tulburarea bipolară, dar există și alte modalități.

Farmacoterapie

Sunt disponibile medicamente care ajută atât la încetinirea fazelor de euforie, cât și la depășirea fazei de depresie. Există, de asemenea, substanțe care reduc frecvența și intensitatea recidivelor. Sunt utilizate în principal, stabilizatori ai dispoziției (cum ar fi litiu), antipsihotice, antidepresive și medicamente pentru anxietate.

Tratamentul psihologic

Vă permite să faceți față cu integritate dificultăților pe care le presupune boala, să învățați să recunoașteți simptomele inițiale ale unei posibile decompensări și să vă cunoașteți mai bine. Diverse studii indică eficacitatea terapiei comportamentale cognitive si psihoeducație a pacientului și a familiei în abordarea tulburărilor bipolare, dar nu există dovezi că alte abordări, cum ar fi psihanaliza, sunt eficiente.

Terapie electroconvulsiva

Terapia electroconvulsivă (sau electroşoc) este o tehnică sigură și eficientă pentru tratarea celor mai grave cazuri sau a celor care nu răspund la tratamentul convențional.

Alte date

Obiceiurile de viață sănătoase sunt esențiale pentru a menține la distanță simptomele tulburării bipolare. Măsurile fundamentale sunt rezumate în următoarele:

  • Evitați, ori de câte ori este posibil, situații stresante sau să învețe strategii pentru a le face față.
  • Ai grijă de hrănire.
  • Bunele obiceiuri de vis.
  • Do exercițiu fizic in mod regulat.

Prognoza

Cursul bolii depinde de urmărirea terapiei. Prognosticul este în general bun la cei care aderă corect la tratamentul prescris de psihiatru, dar dacă nu îl respectă, este aproape întotdeauna foarte negativ, cu recăderi constante și consecințe grave. familial, profesional și social.