Biopsiile lichide prin sânge sunt o opțiune pentru ca viitorul să fie mai precis atunci când se alege cel mai potrivit medicament

Madrid | 12 · 02 · 14 | 14:59

sânge

Știri salvate în profilul dvs.

Analize de sange. DURAND FLORENCE

tratamentul cancerului necesită analiza constantă a tumorii a vedea cum evoluează și, în acest sens, biopsiile lichide prin sânge sunt o opțiune pentru ca viitorul să fie mai precis atunci când alege cel mai potrivit medicament pentru fiecare pacient.

„Ne îndreptăm spre medicina de precizie”, după cum a recunoscut miercuri Eduardo Díaz-Rubio, coordonatorul Serviciului de Oncologie Medicală de la Spitalul San Carlos din Madrid. XVI Simpozion de recenzii în cancer a avut loc în aceste zile la Madrid, în care numeroși oncologi din toată Spania analizează cele mai recente evoluții care au avut loc în jurul acestei boli.

În prezent, noile tratamente împotriva cancerului care se dezvoltă se concentrează pe blocarea anumitor mutații genetice asociate cu proliferarea celulelor tumorale, așa-numiții biomarkeri moleculari.

Cu toate acestea, acest expert a regretat acest lucru analizele moleculare efectuate pentru a selecta cel mai bun tratament sunt statice și „servesc întreaga istorie a bolii”, în ciuda faptului că în prezent se știe că „există pacienți care nu au avut o mutație specifică și, în timp, o generează”.

„Dacă pacientul trăiește câțiva ani, lucrăm cu informațiile obținute la început, dar analiza nu este dinamică, pentru că ar trebui să repetăm ​​biopsii tumorale la fiecare 3-4 luni și asta are o agresivitate pentru pacient”, l-a numit pe Díaz-Rubio.

Prin urmare, în ultimii ani, ceea ce este cunoscut sub numele de biopsii lichide este considerat ca o „opțiune pentru viitor”, constând în analiza sângelui periferic al tumorilor, care „nu este agresiv pentru pacient”, luând 10 centimetri cubi în care pot fi studiate celulele tumorale circulante pentru a vedea ADN-ul tumorii și mutațiile care apar în timpul evoluției tumorii.

Aceste tehnici sunt mai sigure, deoarece constau „pur și simplu în extragerea sângelui” și, deși tehnica trebuie îmbunătățită, ele reprezintă o opțiune bună pentru viitor pentru a realiza o medicină personalizată care „din păcate încă nu există”, regretă el.

„Acum există medicamente care sunt utilizate exclusiv atunci când anumite mutații nu sunt detectate pentru că altfel sunt ineficiente. Dar s-a văzut că, de exemplu, în cazul cancerului colorectal, peste 60-70 la sută dintre pacienți ajung să dezvolte unele mutații și continuăm să o oferim în clinică până când vedem clar că pacientul a progresat. Dar am fi putut opri tratamentul mai devreme dacă am fi văzut mutația cu o biopsie lichidă ”, potrivit acestui expert.

La fel, se poate întâmpla, de asemenea, că în multe tumori în care sunt administrate medicamente utile pentru o anumită mutație, celulele se schimbă brusc și nu mai au.

„Dacă nu vindecăm tumorile până la urmă, este pentru că sunt eterogene, și se schimbă până devin o nouă tumoare cu atribute total diferite, care sunt cele care trebuie detectate cu biopsii ", recunoaște-Díaz Rubio, al cărui spital este în prezent singurul din Spania care analizează ADN în acest fel.

În prezent este o tehnică „foarte benefică”, dar utilizarea sa nu este încă standardizată. „Acum este timpul să o demonstram cu dovezi”, așa cum subliniază el, convins că, atunci când va fi demonstrat, „va fi încorporat în ghidurile de practică clinică”.

Un an cu multe funcții noi

În timpul conferinței de presă a Congresului, Díaz-Rubio a recunoscut că multe caracteristici noi vor fi prezentate la Congres, deoarece „Oncologia este foarte schimbătoare”, iar 2014 va fi „critic” deoarece „apar noi medicamente împotriva multor tumori și, prin urmare, vor fi supuse analizei de către autoritățile sanitare.

„Mulți sunt evaluați de Ministerul Sănătății și sunt deja aprobate de Agenția Europeană pentru Medicamente (EMA, în acronimul său în limba engleză) și, sperăm, nu vor întârzia prea mult, deoarece ar avea efecte importante asupra pacienților noștri ", așa cum sa menționat.

Cu toate acestea, el recunoaște că sunt medicamente „foarte puternice, dar și foarte scumpe”, așa că trebuie să vedem cum pot fi încorporate în sistemul de sănătate.

Una dintre tumorile care a înregistrat cele mai multe progrese în ultimul an este cancer de sân, în ciuda faptului că este principala cauză de deces la femeile cu vârsta cuprinsă între 35 și 50 de ani, José Ángel García Sáenz, membru al comitetului științific al congresului și, de asemenea, oncolog la Clinica San Carlos a subliniat.

Dintre noutăți, s-a remarcat apariția unor noi medicamente precum pertuzumab, everolimus și TDM1, care, în ciuda incidenței ridicate a acestei tumori, va contribui la faptul că aceasta continuă să fie „una dintre tumorile cu cea mai mare supraviețuire globală”.

La rândul său, profesorul Javier Puente, de asemenea de la clinică, a subliniat apariția, de asemenea, a unor noi medicamente împotriva cancerului de rinichi și de prostată care oferă îmbunătățiri în ceea ce privește supraviețuirea generală, precum și în tumorile pulmonare. „Avem o mulțime de droguri care acum un deceniu ar fi de neconceput”, a recunoscut el.