Ficatul este cel mai mare organ din organism, cântărind aproximativ 1.500 de grame. Este foarte irigat, de culoare roșu-maroniu. Este situat în partea dreaptă sus a abdomenului, sub diafragmă și înconjurat de țesut conjunctiv (capsula Glisson). Ținut în poziție de vena inferioară (v.) Cava, ligamentul rotund (lig.) Și pliurile peritoneale.

1.1.1.-Limite:

Distingem 4 fețe (C.):

1.- C. anterior: Este protejat de coastele hemitoraxului drept.

2.- C posterior: În contact cu rinichiul drept.

3.- Anterosuperior C .: Separat de diafragmă de o parte a cavității peritoneale. Este împărțit la lig. secera în doi lobi: stânga și dreapta.

4.- C. postero-inferior: acoperit parțial de peritoneu. Este legat de duoden, pancreas și colonul drept. Are câteva caneluri în formă de H unde distingem:

- Ramura stângă a H: Jumătatea anterioară este formată din lig. rotund (v. ombilical obliterat) și jumătatea posterioară (de lig. venoasă, restul canalului Arancio).

- Ramura dreaptă a H: Jumătatea anterioară corespunde depresiunii vezicii biliare și a jumătății posterioare (canelurii v. Cava inferioară).

Sulcii împart această față în patru lobi: dreapta, stânga, pătrată (între ligamentul rotund și vezica biliară) și caudată sau a lui Spiegel: între canelura v. cavă inferioară și v. titular. Funcțional există doi lobi, dreapta și stânga, separați printr-un plan care trece prin fosa vezicii biliare și v. beci inferiorfisura principală sau linia Cantlie). Sunt independenți față de vascularizația lor de drenaj portal, arterial și biliar. Se disting doi lobi principali (dreapta și stânga, separați de fisura ombilicală și lig. Falciform.) Și două accesorii (pătrat și caudat).

1.1.2.-Segmente

Anatomia funcțională a ficatului: v. portalul principal este împărțit în două ramuri dreapta și stângă care, funcțional, împart ficatul în doi lobi (dreapta și stânga) separați de fisura portalului principal totală sau linia de Cantlie.

1.- Lobul drept: Sectorul anterior (V și VIII) și sectorul posterior (VI și VII).

Două.- Lobul stâng: Sectorul mediu: segmentele III și IV și sectorul lateral: segmentul II.

1.1.3.-Vascularizație:

Irigarea ficatului depinde de două sisteme:

dreapta stânga

b) Artera hepatică (a.): 25% din contribuție. Ramura ficatului comun, a trunchiului celiac

Atât a. ficat precum v. porta sunt împărțite în ramuri pentru lobii dreapta și stânga. Partea dreaptă și cea stângă sunt independente în ceea ce privește aportul de sânge și drenajul biliar. Nu există anastomoze vasculare între vasele macroscopice ale segmentelor, deși există la nivel sinusoidal.

1.1.4.-Canal biliar:

Canalul biliar principal:

Canal biliar accesoriu:

Vezica biliară (este un sac muscular (sacul lui Hartman) atașat la fața inferioară a ficatului. Irigat de a. Chistic, ramura ficatului drept) și canal clasic (chisticul) cu mai multe pliuri mucoase (valva Heister).

1.1.5.-Histologie

Fiecare acinus este împărțit în trei zone:

- Zona I: aproape de v. axial. Hepatocitele dvs. au mai multe mitocondrii.

Două.- Vase de sânge: Ramuri ale a. hepatic și v. porta ocupă spații portal. Sângele de la ambele perfuzează sinusoidele, trecând către venele cava centrale, sublobulare, suprahepatice și inferioare.

3.- Căile biliare: Hepatocitele secretă bilă în canaliculele biliare (situate între hepatocitele adiacente), care se scurg în canalele biliare din spațiile biliare.

- Față canaliculară: separată de restul suprafeței intercelulare prin joncțiuni filamentoase de actină care se unesc cu suprafața laterală a hepatocitelor adiacente. Canaliculii biliari nu au pereți. Această rețea canaliculară se scurge către canalele biliare terminale (ale auzului).

Nu există membrană bazală.