Diverse tratamente pot ajuta la recuperarea de la probleme fizice, emoționale și cognitive cauzate de leziuni traumatice ale creierului. Tipul și amploarea tratamentelor depind de gravitatea leziunii și de localizarea sa specifică în creier.

tratamentele

Tratamentul pentru un TBI ușor

TBI ușoară, numită uneori o contuzie, poate să nu aibă nevoie de alt tratament decât odihna. Cu toate acestea, după un TBI ușor, este foarte important să urmați instrucțiunile medicului pentru a vă odihni complet și a reveni treptat la activitățile normale. Dacă o persoană revine la viața normală și începe să experimenteze simptomele unui TBI, procesul de recuperare și vindecare ar putea dura mult mai mult decât dacă persoana ar fi urmat recomandările medicului. Unele activități, cum ar fi lucrul la computer și concentrarea intensă, pot obosi creierul chiar dacă activitatea nu este solicitantă fizic. Este posibil ca persoana cu comotie să limiteze aceste tipuri de activități sau să se odihnească de câteva ori pentru a permite creierului să se odihnească. De asemenea, alcoolul și alte droguri pot încetini recuperarea și pot crește șansele unei alte vătămări. 1

Copiii și adolescenții care ar fi putut suferi o comotie cerebrală în timp ce practicau sport ar trebui să nu mai joace imediat. Nu ar trebui să se joace din nou până când un profesionist din domeniul sănătății cu experiență în evaluarea contuziei nu confirmă că sunt gata să joace. Un al doilea prejudiciu în timpul procesului de recuperare ar putea încetini procesul de vindecare și crește șansele de probleme pe termen lung. În cazuri rare, atunci când o persoană suferă o altă comotie cerebrală înainte de a se vindeca complet de prima, pot apărea leziuni permanente ale creierului și chiar moartea. Două

Tratament de urgență pentru un TBI

În majoritatea cazurilor, îngrijirea de urgență se concentrează pe stabilizarea pacientului și pe tot ceea ce este necesar pentru a supraviețui. Aceasta poate include asigurarea unui flux adecvat de oxigen către creier, controlul tensiunii arteriale și prevenirea deteriorării ulterioare a capului sau gâtului. 3 Odată ce pacientul este stabil, pot fi inițiate alte tipuri de îngrijire pentru TBI și efectele acestuia.

Chirurgia poate face parte din îngrijirea de urgență pentru a reduce deteriorarea ulterioară a țesuturilor cerebrale. Chirurgia poate implica:

  • Extrageți sânge coagulat. Sângerarea în creier sau între creier și craniu poate provoca zone mari de sânge coagulat, uneori numite hematoame, care apasă pe creier și pot deteriora țesuturile creierului. 3
  • Reparați fracturile craniului. Repararea fracturilor grave ale craniului sau îndepărtarea bucăților craniului sau a altor materiale din creier poate promova procesul de vindecare a craniului și a țesuturilor înconjurătoare. 4
  • Eliberați presiunea asupra craniului. Găurirea unei găuri în craniu sau plasarea unei supape de by-pass sau a unui tub de drenaj poate scuti presiunea în interiorul craniului și permite scurgerea excesului de lichid. 5

Medicamente

Medicamentele pot fi utilizate pentru a trata simptomele TBI și pentru a reduce unele dintre riscurile asociate cu acesta. Aceste medicamente ar putea fi, de exemplu:

  • Anxiolitice pentru a reduce nervozitatea și frica
  • Anticoagulante pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge
  • Anticonvulsivante pentru a preveni convulsiile
  • Antidepresive pentru a trata simptomele depresiei sau modificările dispoziției
  • Diuretice pentru a ajuta la expulzarea fluidelor care pot crește presiunea în creier 3
  • Relaxante musculare pentru a reduce spasmele musculare
  • Stimulante pentru a îmbunătăți vigilența și atenția 6

Cercetătorii continuă să studieze medicamente care ar putea ajuta la recuperarea de la TBI. De exemplu, un studiu NICHD a investigat eficacitatea citicolinei, un medicament care încearcă să protejeze funcția neurologică. Cu toate acestea, studiul a constatat că pacienții TBI care au primit citicolină nu au prezentat îmbunătățiri mai semnificative în funcțiile lor decât cei care au primit un placebo. 7 Citiți mai multe despre studiul citicolină .

Terapii de reabilitare

Terapiile pot ajuta pe cineva cu TBI să reînvețe abilități precum mersul pe jos sau gătitul sau să dezvolte strategii de auto-îngrijire, cum ar fi întocmirea listelor de pași pentru îmbrăcare. Reabilitarea poate include diferite tipuri de terapie pentru dificultăți fizice, emoționale și cognitive. În funcție de vătămare, aceste tratamente pot fi necesare temporar după vătămare, ocazional pe tot parcursul vieții sau permanent.

Tipuri de terapie pentru TBI

Majoritatea persoanelor cu TBI moderat până la sever vor avea nevoie de un anumit tip de terapie de reabilitare pentru a aborda problemele fizice, emoționale și cognitive care rezultă din TBI. Terapiile includ probabil reînvățarea abilităților vechi sau învățarea de noi modalități de a compensa abilitățile pierdute. Un program de tratament ar trebui conceput pentru nevoile specifice ale fiecărei persoane, având ca scop îmbunătățirea capacității lor de a funcționa acasă și în comunitate. 8

Terapia începe de obicei în spital și poate continua într-o varietate de situații, cum ar fi o unitate medicală specializată (SNF), acasă, școală sau un program de ambulatoriu. Terapia poate fi pe termen scurt sau lung, în funcție de tipul de leziune și poate fi modificată în timp. Reabilitarea implică, în general, mai mulți specialiști în sănătate, familia și persoana responsabilă a echipei.8 Când elaborează un plan de tratament pe termen lung, pacienții, familiile acestora și profesioniștii din domeniul sănătății trebuie să fie conștienți de faptul că pacienții cu TBI moderat și sever pot avea capacitatea de a lua decizii medicale adecvate afectată, chiar și la o lună după rănire. 9

Tipurile de terapie de reabilitare pot include: