capului gâtului

Durerea cranio-facială este definită ca durere la nivelul capului sau al craniului și a feței din cauza unor cauze multiple. Sunt o patologie foarte frecventă în care este implicată inervația senzorială a ambelor regiuni, realizată de nervii cranieni trigemen, glosofaringian și vag, precum și de primele 3 rădăcini cervicale. Diagnosticul său se bazează mai ales pe o anamneză completă și un examen clinic exhaustiv de către otorinolaringolog și chirurgul cap și gât.

Durerea cranio-facială se poate datora nevralgiei nervilor senzoriali menționați mai sus, durerii asociate cu afecțiuni otorinolaringologice, oftalmologice, stomatologice sau cauzate de unul dintre diferitele subtipuri de cefalee.

Este necesar să cunoaștem zonele inervate de nervii cranieni care sunt responsabili de inervația senzorială a craniului și a feței. Nervul trigemen este cel care colectează sensibilitatea feței, treimea anterioară a scalpului și cavitățile feței. În ceea ce privește nervii glosofaringieni și vagi, aceștia inervează faringele, fața posterioară a laringelui și cavitățile urechii. În cele din urmă, primele 3 rădăcini cervicale primesc sensibilitatea treimii posterioare a scalpului, a articulațiilor și a mușchilor cervicali.

Diagnosticul durerii cranio-faciale

În timpul diagnosticului durerii faciale, otorinolaringologul va trebui să examineze forma de prezentare și caracteristicile durerii, adică localizarea, intensitatea și impactul asupra vieții zilnice a pacientului, tipul durerii și durata acesteia, prezența însoțitorului simptome, precum și vârsta și sexul. Trebuie luate în considerare și declanșatoarele.

Pe de altă parte, otorinolaringologul va efectua un examen clinic în care va studia sensibilitatea feței, o palpare a feței, o otoscopie, o rinoscopie și o faringoscopie. De asemenea, este important să faceți o examinare neurologică a nervilor cranieni.

Unele dureri cranio-faciale

1. nevralgia facială Acestea afectează în principal nervul trigemen, nervul glosofaringian și zona occipitală:

Două. nevralgie asociată cu afecțiuni ORL Acestea sunt legate de patologii precum sinuzita, atât acută, cât și cronică, otită sau patologii tumorale ale zonei capului și gâtului (tumori ale orofaringelui, supraglotei, hipofaringelui). Este foarte important să se excludă o tumoare a capului și gâtului în cazul durerii faringiene persistente cu radiații la nivelul urechii.

3. Nevralgia asociată cu afecțiuni oftalmologice, pot fi cauzate de glaucom acut sau modificări refractive, cum ar fi miopia, hipermetropia sau astigmatismul pot provoca, de asemenea, dureri frontale și oculare.

4. Un alt grup de dureri cranio-faciale este cel care cuprinde dureri de cap. Printre acestea, migrenele sunt foarte frecvente. Prevalența sa variază între 8 și 12% din populație, în special la femei, cu cea mai mare incidență între 30 și 40 de ani. Migrena poate fi de mai multe tipuri, fiind migrenă fără aură, care este migrena obișnuită, cea mai frecventă. Tratamentul este fundamental medical. dureri de cap tensionate sunt la fel de frecvente ca migrenele. Sunt episodice, când durează mai puțin de 15 zile pe lună, sau cronice când depășesc această durată de cel puțin 6 luni. Trebuie aplicate măsuri igienico-dietetice pentru tratamentul și fizioterapia acestuia. Cefalee cluster sau cefaleea histaminică a lui Horton. Este mai puțin frecventă decât migrena și afectează mai mult bărbații cu vârste cuprinse între 10 și 30 de ani. În 90% din cazuri, apariția durerii este episodică și apare zilnic în decurs de 3-15 săptămâni. Durerea este unilaterală, predominant în regiunea perioculară și deseori radiază spre regiunea frontală. Tratamentul durerilor de cap corespunde neurologului.