Ce trebuie făcut dacă o persoană cu Alzheimer nu vrea să mănânce?

Sunt nepoata unei persoane cu Alzheimer. Are 102 ani și nu și-a dorit să mănânce de 2 săptămâni, bea foarte puțină apă, urinează foarte puțin, este prosternată și foarte subțire și nu mai cunoaște pe nimeni. Când reușește să vorbească, devine foarte agresivă. Vreau să știu dacă se află într-o fază terminală sau dacă trebuie să continue să sufere mult timp. Este necesar să-i dau de mâncare chiar dacă nu vrea? Este în regulă pentru mine să beau doar apă?

dacă

Caracteristicile fazei severe a bolii Alzheimer

Caracteristicile care definesc faza severă a bolii Alzheimer sunt afectarea cognitivă severă (memoria - nu recunoaște membrii familiei -, orientarea etc.), cu afectarea specială a limbajului oral (incapacitatea de a articula fraze, repetă cuvinte, tăcerea ... ), și imobilitate. Majoritatea autorilor consideră faza terminală a bolii atunci când apar complicații frecvente în această situație, cum ar fi probleme cu alimentația (negativism, disfagie sau sufocare frecventă), cu nutriție (malnutriție, cașexie), infecții recurente (infecții cu urină, pneumonie) sau probleme cu integritate a pielii (ulcere de presiune).

Din ceea ce-mi spui, este probabil ca bunica ta să se afle în această situație. Este important să discutați cu medicul dumneavoastră de referință, astfel încât acesta să confirme că este o situație rezultată din evoluția bolii și nu un proces mai mult sau mai puțin acut (brusc) care poate proveni din boli tratabile. Pacienții din aceste faze beneficiază de o abordare paliativă al cărei obiectiv principal nu este boala, evoluția sau supraviețuirea acesteia, ci obținerea unui control adecvat al simptomelor pe care pacientul le poate prezenta și a confortului și bunăstării maxime posibile. Măsurile, farmacologice sau nu, care sunt puse în aplicare trebuie să urmărească realizarea acestor obiective.

Recomandări pentru o persoană cu Alzheimer care nu vrea să mănânce

Pe scurt, v-aș recomanda să vă contactați medicul pentru a evalua situația. Ar fi indicat să se evalueze relevanța începerii tratamentului cu analgezice (în multe cazuri, durerea la acești pacienți trece neobservată și se manifestă cu neliniște sau agitație). Având în vedere negativismul alimentar pe care mi-l spune și disfagia fluidă, nu este recomandat să forțăm situația. Utilizarea tuburilor nazogastrice (tub prin nas spre stomac) pentru menținerea nutriției și hidratării nu este indicată la acești pacienți (creează disconfort și agitație și nu îmbunătățește starea nutrițională sau supraviețuirea). Dacă bunica ta cere apă, ai putea încerca să folosești substanțe de îngroșare (farmacie) pentru a se amesteca cu apa și să încerci să minimizezi disfagia. Uneori poate fi administrat și subcutanat. În caz de agitație și neliniște și, odată ce se exclude faptul că utilizarea analgezicelor îmbunătățește situația, ar trebui să se utilizeze medicamente sedative.