Două studii analizează de ce persoanele supraponderale pot avea un risc mai mic de a muri după operații pentru boli cardiovasculare

Zeci de ani de studiu nu lasă loc de îndoială: supraponderalitatea este asociată cu multe boli. Cu toate acestea, datele recente arată cât de greu este de generalizat atunci când vine vorba de sănătatea umană. Unele analize arată, de exemplu, că 10% dintre persoanele obeze din Spania nu suferă de boli precum hipertensiunea, obstrucția arterială sau diabetul, așa cum s-ar putea aștepta din starea lor. Acum, o analiză extinsă a studiilor privind relația dintre supraponderalitatea și mortalitatea din cauza problemelor cardiovasculare indică faptul că a fi peste kilograme (cel puțin conform criteriilor indicelui de masă corporală (IMC)) poate fi un factor pozitiv în unele cazuri.

avut risc

Autorii acestui studiu, care este publicat în Mayo Clinic Proceedings, au stabilit că persoanele cu un IMC scăzut (mai puțin de 20 kg/m2) la pacienții cu boli coronariene care au fost supuși unei intervenții chirurgicale de revascularizare (aplicată pentru a repara blocajele arterelor de către introducerea unui nou mod sănătos de circulație a sângelui) a avut un risc de 1,8 până la 2,7 ori mai mare de infarct miocardic și de mortalitate cardiovasculară generală decât media. Pe de altă parte, persoanele supraponderale (un IMC între 15 și 30 kg/m2) au avut un risc mai mic de deces după intervenții decât persoanele cu IMC normal (20-25 kg/m2). Chiar și persoanele obeze (de la 30 kg/m2), mortalitatea a fost între 27 și 22% mai mică decât persoanele cu greutate normală.

Explicațiile pentru acest fenomen pot fi diverse. Pe de o parte, cei mai mulți pacienți supraponderali au fost mai tineri decât cei cu greutate normală, deoarece bolile cardiovasculare care necesită intervenții chirurgicale apar mai devreme în primii. O altă posibilitate propusă de autorii studiului, condusă de Abhishek Sharma, cercetător la Universitatea de Stat din New York, este aceea că pacienții supraponderali sunt supuși operației mai sârguincios și apoi primesc mai multe medicamente cardioprotectoare. În plus, sugerează că aceste persoane au o rezervă metabolică mai mare decât cele cu greutate normală, caracteristică care poate fi protectoare în unele boli coronariene.

Într-un al doilea studiu publicat în aceeași revistă, un alt grup de cercetători a studiat paradoxul obezității dintr-o altă perspectivă. Mulți experți pun la îndoială validitatea indicelui de masă corporală pentru a cunoaște relația dintre greutate și starea de sănătate a unei persoane. O echipă condusă de Carl Lavie, de la Universitatea Queensland din New Orleans (SUA), a examinat 48.000 de pacienți pentru depistarea masei corporale slabe.

În acest caz, sa constatat că masa slabă mai mare este asociată cu o mortalitate cu 29% mai mică. Masa de grăsime, pe de altă parte, a fost, de asemenea, un avantaj, în principiu, dar atunci când a fost pusă în raport cu materia fără grăsime, avantajul a dispărut. Aceste rezultate sugerează că având o dimensiune mai mare oferă avantaje în ceea ce privește probabilitatea de supraviețuire, dar acest avantaj a provenit din masa fără grăsimi.

Rezultatele acestor două analize pot ajuta la o mai bună înțelegere de ce, în unele cazuri, o greutate mare poate fi benefică, dar consensul științific continuă să indice faptul că supraponderalitatea reprezintă un pericol grav pentru sănătate. Un studiu recent condus de Javier Martín, de la spitalul Severo Ochoa din Madrid, a indicat că excesul de greutate contribuie la uciderea unei persoane la fiecare 20 de minute în Spania, declanșând mai mult de 25.000 de decese în total în fiecare an, 15% din totalul deceselor din țară.