• start
  • Documente
  • Biblioteca de întrebări de bază
  • Întrebări adresate cardiologului
  • Întrebări legate de bolile cardiace ischemice
  • Cum apar plăcile de aterom în coronariene și cum este afectat fluxul?

Cum apar plăcile de aterom în coronariene și cum este afectat fluxul?

Apariția plăcilor în arterele coronare este o consecință a deteriorării peretelui, care apare ca o consecință a acțiunii diferiților factori de risc cardiovascular.

aterom

Mecanismul principal este inflamația peretelui arterei coronare, cu infiltrarea celulelor care sunt încărcate cu lipide și, în cele din urmă, converg într-o matrice lipidică mare separată de lumenul arterelor coronare printr-o capsulă fibroasă.

Evoluția plăcilor de aterom este foarte caracteristică, deoarece are loc în două faze. În prima fază, artera crește în dimensiune pentru a găzdui tot acest volum de placă care se produce. Acest fenomen se numește remodelare pozitivă și este un fenomen protector, deoarece menține lumina vasului. Într-o a doua etapă, adaptabilitatea arterei este depășită și creșterea plăcii reduce lumenul vasului.

Infarctul miocardic apare atunci când placa se rupe și matricea lipidică, care este foarte trombogenă, intră în contact cu sângele și provoacă tromboză și ocluzie a lumenului (Figura 33).