interpretezi

Distribuiți diagrame de creștere și percentile: cum să le interpretați pentru a ști dacă copilul dumneavoastră crește bine

Abonați-vă la Bebeluși și multe altele

Evaluarea creșterii este o parte critică a controalelor pentru copii. Pentru a face acest lucru, medicii pediatri se bazează pe diagrame de creștere. Frecvent, mulți părinți vin la consultație îngrijorați dacă copiii lor cresc sau nu în mod normal și interesați să știe în ce percentilă sunt.

Dar, Ce sunt de fapt percentile? Pentru ce sunt? Cât de utile sunt graficele de creștere? Cât de important este să ai o percentilă sau alta?

Graficele de creștere

grafice sau diagrame de creștere sunt realizate prin măsurarea grupurilor mari de copii sănătoși de vârste diferite sau prin măsurarea unui grup de copii în perioada copilăriei.

Aceste date sunt supuse unor metode statistice și unele curbe de creștere. Avem grafice pentru diferite măsurători, cele mai frecvente greutate Da mărimea și la copiii cu vârsta sub 2 ani, de asemenea circumferința capului.

Există diferite diagrame pentru băieți și fete. De asemenea, avem grafice care analizează diferite populații (de exemplu, grafice ale populației spaniole) sau copii cu anumite caracteristici (cum ar fi sindromul Down) sau pentru copiii prematuri, care cresc diferit.

În următorul link puteți consulta graficele de creștere ale OMS, care sunt cele pe care le folosim cel mai mult în ultimii ani.

Tabele percentile de înălțime pentru băieți și fete (0-5 ani)

Tabelele percentilei de greutate pentru băieți și fete (0-5 ani)

Ce sunt percentile?

Percentilele sunt a măsură statistică care ne spune cum este o valoare în raport cu ceilalți. În acest caz, cum este greutatea, înălțimea sau circumferința capului unui copil în comparație cu alții de vârsta și sexul lor.

Astfel, dacă o fată are 50 de procente din greutate, înseamnă că, din 100 de băieți de vârsta și sexul ei, 50 cântăresc mai mult și 50 cântăresc mai puțin. În mod similar, dacă un copil se află în percentila 25 pentru înălțime, înseamnă că, din 100 de copii de aceeași vârstă și sex, 75 vor fi mai înalți și 25 vor fi mai mici.

Care este importanța cunoașterii percentilei unui copil?

O măsură izolată ne informează doar despre cum se descurcă un copil într-un moment specific în raport cu ceilalți copii de vârsta lui. În populație există copii înalți și alții scurți, mai mult sau mai puțin slabi, cu capul mai mare sau mai mic. Astfel, o percentilă 25 nu este nici mai bună, nici mai rea decât 50, pur și simplu este o caracteristică a fiecărui copil.

Nici nu este o cursă, copiii care au percentile mai mici nu trebuie să ajungă la cel mai înalt. De asemenea, trebuie avut în vedere faptul că, mai important decât o percentilă izolată este să vezi cum crește un băiat sau o fată într-o perioadă de timp.

De obicei considerăm „normal” percentile între 3 și 97 iar atunci când avem valori în afara acestor intervale, trebuie să fim atenți (deși există copii sănătoși care pot crește în percentile mai mici de 3 sau mai mari de 97). În același mod, dacă un băiat sau o fată scade brusc în percentilă sau, dimpotrivă, crește mult, trebuie să excludem posibile patologii.

De ce depinde creșterea unui copil?

Creșterea depinde în primul rând de potențial genetic și din sex. Astfel, părinții înalți tind să aibă copii înalți, iar părinții mici au copii mici. În plus, influențează și alte variabile precum nutriția, exercițiul fizic sau anumite probleme de sănătate.

Pediatrii, folosind o formulă matematică simplă, pot estima creșterea finală a unui băiat sau a unei fete pe baza înălțimii părinților lor (o numim mărimea țintei).

De asemenea, este important să știm ce influență rata de maturare. Astfel, există copii care cresc mai lent, dar înălțimea lor va fi normală, deoarece vor crește mai mult (este frecvent ca același lucru să se fi întâmplat și cu părinții lor).

Cum este creșterea normală a unui copil?

Genetica are puțină influență asupra creșterii bebelușului în timpul sarcinii; Această creștere depinde mai mult de alimentația și aportul de oxigen pe care l-a primit prin placentă, precum și de spațiul pe care a trebuit să-l crească. După naștere, în primele luni de viață, factorul care influențează cel mai mult este nutriția, iar genetica se îngrașă treptat, copiii plasându-se în „Banda de creștere”, linia pe care o vor urma până la pubertate.

Creșterea în primii trei ani de viață este foarte rapidă. Greutatea crește foarte mult în primele luni de viață, dublând greutatea la naștere în jurul vârstei de 4-5 luni și triplând-o până la prima zi de naștere.

Mărimea crește, de asemenea, rapid (părinții o observă foarte mult în haine) și este aceea pe tot parcursul primul an cresc de obicei până la 25 cm. În al doilea an, de obicei, îl măresc cu 10-12 cm și al treilea cu 8cm.

Din al doilea-al treilea an de viață și până la pubertate, creșterea se stabilizează și este mai lentă. Copiii cresc de obicei 5-7 cm pe an și câștigă aproximativ 2-3 kg pe an. Mai târziu, cu pubertate, ajunge din nou o etapă de creștere foarte rapidă, care este de aproximativ 25-30 cm la băieți și de aproximativ 23-27 cm la fete.

Când ar trebui să testăm sau să monitorizăm mai atent creșterea?

Cand înălțimea este mai mică decât percentila a 3-a, când creșterea stagnează pe parcursul mai multor luni sau dacă este mult mai mică decât se aștepta de înălțimea părinților săi, Este probabil că vom face mai multe măsurători și că va trebui să efectuăm un test suplimentar. Acest lucru este important pentru a detecta posibile boli care duc la întârzierea creșterii.

Creșterea capului

În primii doi ani de viață, pe lângă greutate și înălțime, măsurăm circumferința capului plasând o bandă măsură în jurul capului. Avem și diagrame de creștere a circumferinței capului.

Este important să îl măsurați, deoarece reflectă într-un fel creșterea creierului; creierul va trece de la 350 g de greutate la nou-născut la 1.350 de grame la vârsta adultă. Cea mai mare parte a creșterii capului se întâmplă în primii 3-4 ani de viață și mai ales în primul an. Copiii mici sunt „capete mari”, deoarece capul reprezintă o parte semnificativă din înălțimea totală.

Deși multe dintre microcefalie (capetele mici) și macrocefalia (capetele mari) sunt moștenirea familiei (unul dintre părinți, sau ambii au și capul mare sau mic), percentilele sub 3 sau peste 97 sau modificările bruște ale acestora se pot datora anumitor boli.

Indicele de masa corporala

Pe lângă evaluarea individuală a fiecărei măsuri, este important ca. Să raportăm mărimea la greutate. Pentru a face acest lucru, avem indicele de masă corporală, care se calculează cu o formulă simplă (împărțind greutatea la înălțimea pătrată) și ne oferă o idee despre raportul dintre greutate și înălțime și starea nutrițională a copilului. . Pentru copiii sub 2 ani, datorită caracteristicilor lor diferite, avem o altă formulă.

Este important hormonul de creștere?

Hormonul de creștere reglează creșterea în primii ani de viață, mai ales după 6 luni (am menționat deja că nutriția este cel mai important factor la început).

Dar sunt implicați și alți hormoni și alți factori. Cazurile de statură scurtă din cauza lipsei hormonului de creștere sunt puține. În aceste cazuri, precum și în unele patologii foarte specifice, endocrinologul pediatric va lua în considerare administrarea hormonului de creștere ca tratament.

Ca părinte, ar trebui să fiu îngrijorat de percentila în care se află copilul meu?

După cum am văzut de-a lungul articolului, percentilele ne oferă o mulțime de informații, dar este important să știm cum să le interpretăm. Îmi place să explic părinților ce sunt și ce înseamnă în cadrul consultării, dar nu ar trebui să ne obsedăm de ei și nici măcar nu este o informație pe care, în calitate de părinți, ar trebui să o păstrăm. Noi, pediatrii, trebuie să fim atenți la diagramele de creștere ale copiilor dvs. pentru a detecta posibilele probleme în timp.