de Patricia Santos

dietele
În prezent există o mulțime de diete și când vin sărbătorile de Crăciun, este foarte probabil să fi început un antrenament mai puternic să pierdem puțin mai devreme, să ne oprim la sărbători și să începem din nou în ianuarie, știind deja ce vom face pentru a pierde kilillo-urile pe care le-am luat. Dar problema cu această chestiune nu este că vrem să slăbim 2 sau 3 kilograme, ci modul în care intenționăm să o facem. Din acest motiv, am contactat nutriționistul Anabella Lara pentru a afla cum funcționează dietele proteice sau cu conținut scăzut de HDC la pacienții cu diabet, deoarece acestea nu sunt întotdeauna benefice datorită mecanismelor pe care le generează în organism.

Cine este Anabella Lara?

Anabella Lara Redondo, diplomă în nutriție umană și dietetică la Universitatea Pablo de Olavide din Sevilla și cu numărul colegial AND 00445, este descrisă după cum urmează:

De când mi-am terminat studiile în 2009, mi-am concentrat profesia pe nutriția clinică, eram pasionat de relațiile cu publicul și de utilizarea educației alimentare ca tratament pentru persoanele cu probleme. Atât Spitalul Virgen Macarena, cât și diferite laboratoare mi-au oferit ocazia să învăț și să mă antrenez în mod corespunzător în consultare și astfel să pot continua drumul meu independent. Zi de zi, continuu să cresc și să învăț cu pasiune să pot aplica cel mai bun tratament fiecărui pacient care vine la consultație.

Efectul dietelor proteice la diabetici

În zilele noastre, este bine cunoscută proliferarea tuturor tipurilor de diete bogate în proteine ​​pentru a obține o pierdere rapidă în greutate fără eforturi excesive. Rolul dieteticianului-nutriționist este vital pentru a oferi cea mai bună versiune a acestei abordări nutriționale și, în același timp, pentru a pregăti pacientul să fie independent atunci când își alege dieta evitând daune colaterale.

În cazul pacientului diabetic, educarea asupra a ceea ce este ingerat este și mai importantă, deoarece insulina în acest caz va fi deteriorată sau cu sinteză insuficientă pentru a-și atinge funcționalitatea în mod eficient: transportul unității de energie (glucoza), de la circulația sângelui la restul corpului.

Cum funcționează corpul nostru cu dietele proteice

Cel mai frecvent atunci când începeți acest tip de dietă fără sfaturi este să alegeți o dietă foarte bogată în proteine, lăsând grăsimile și carbohidrații la niveluri neglijabile.

Insulina activează enzimele formatoare de grăsimi derivate din carbohidrații dietetici și, atunci când există o lipsă de carbohidrați dietetici, nivelul insulinei este redus și duce la o reducere a acumulării de grăsime. După reducerea drastică a consumului de carbohidrați (sub 50 g/zi), depozitele de glucoză devin insuficiente, atât pentru oxidarea grăsimilor normale în ciclul Krebs, cât și pentru furnizarea de glucoză necesară creierului nostru.

Creierul nu poate folosi grăsimea ca sursă de energie, de aceea glucoza este utilizată în mod normal. După 3-4 zile fără consum de carbohidrați, creierul este „forțat” să găsească surse alternative de energie, în acest caz singura alegere este corpurile cetonice (atât de periculoase pentru diabetici) derivate din oxidarea grăsimilor.

În condiții normale, cu o dietă variată, producția de corpuri cetonice este neglijabilă și sunt degradate rapid de diferite țesuturi, în special de mușchii scheletici și cardiaci. În acest proces fiziologic, glucoza din sânge, deși redusă, rămâne în limite acceptabile, deoarece este formată din două surse: aminoacizi din dietă și glicerol eliberat prin degradarea trigliceridelor.

De ce este atât de ușor să slăbești?

Concentrația ridicată neobișnuită de corpuri cetonice provoacă un efect mai mare de sațietate pentru acțiunea sa de suprimare a apetitului. În acest caz, nu vă simțiți la fel de foame ca și alte diete cu conținut scăzut de calorii.
Intrarea scăzută de zahăr în sânge determină o scădere bruscă a insulinei și, în consecință, o reducere a formării grăsimilor prin ficat.

Ca urmare a nivelului scăzut de zahăr din sânge, grăsimea corporală este descompusă pentru a utiliza corpurile cetonice ca unitate de energie a creierului. Formarea glucozei este activată, pentru a menține niveluri sanguine stabile, prin gluconeogeneză. Acest lucru mărește și cheltuielile zilnice cu energie.

Cetoza este periculoasă?

Aș dori să subliniez că cetoza este un mecanism complet fiziologic și trebuie deosebit de cetoacidoza care apare în diabetul de tip 1 necontrolat. În cetoza fiziologică (apare în timpul unei diete cu conținut scăzut de carbohidrați), corpurile cetonice din sânge ating niveluri maxime de 8,7 mmol/l, niveluri ideale pentru a fi utilizate eficient ca unitate de energie în creier și fără modificări ale pH-ului din sânge. Totul continuă să funcționeze bine.

Unde este pericolul?

La persoanele diabetice, Și mai ales atunci când nu au fost încă diagnosticați, există riscul de cetoacidoză, adică, o concentrație excesivă de corpuri cetonice care determină o reducere a pH-ului sanguin și anumite simptome:

• Respirație rapidă și profundă, gură și piele uscate
• Roșeață a feței, respirație acidă, greață și vărsături, dureri abdominale
• Respirație scurtă, apetit scăzut
• Conștiență scăzută, simțuri plictisitoare care pot evolua în comă
• Oboseală, urinare frecventă sau sete frecventă
• Cefalee, dureri sau rigiditate musculară

Când corpul unui diabetic funcționează fără să știe că insulina sa este deficitară sau rezistentă, acest lucru determină niveluri ridicate de zahăr din sânge pe termen scurt. Corpul caută energie care nu ajunge la celule odată cu descompunerea grăsimilor, formând în consecință corpuri cetonice și, dacă este prelungit necontrolat, poate provoca cetoacidoza menționată anterior.

Când un diabetic decide să urmeze o dietă foarte săracă în carbohidrați fără control profesional, acesta prezintă mai multe riscuri decât în ​​cazul unui pacient fără această patologie:

• unități de insulină, în cazul furnizării lor, vor fi redus, trebuie să știți cum să dozați pentru a nu provoca picături de glucoză.
• Filtrarea glomerulară a rinichilor este crescută pentru a îndepărta deșeurile și în cazul în care rinichiul este deja deteriorat din cauza unui control glicemic slab, deteriorarea acestora ar putea fi accelerată.
• Abuzul de-a lungul timpului de diete excesiv de proteine ​​determină deficiențe în vitamine și minerale esențiale pentru buna funcționare a căilor metabolice ale organismului.
• Scăderea prelungită a carbohidraților este asociată cu o scădere bruscă a cantității de fibre zilnice furnizate în dietă, provocând în consecință faze puternice de constipație.
• Dacă această dietă nu este însoțită de un aport corect de apă, poate duce la deshidratare, deoarece în acest proces, o mulțime de apă este expulzată pentru a elimina substanțele generate.

Din punctul meu de vedere, modifică brusc procentele din macronutrienți (grăsimi, proteine, hidrați, vitamine, minerale, fibre), cu o creștere foarte marcată a unora dintre ele în detrimentul altora, ar trebui să se facă cu sfatul unui profesionist care va elabora cea mai bună abordare pentru dvs. pe baza nevoilor, obiectivelor, gusturilor, programelor, activității zilnice și patologiilor dvs. Și poate trece chiar prin faze proteice, dar cu control. exista studii care văd îmbunătățiri clare atunci când aplică diete bogate în grăsimi și proteine ​​pentru îmbunătățirea tratamentului epilepsie la copii, boli neuronale și cardiovasculare, ovare polichistice, acnee și chiar diabet. Problema este când aplicarea acestor diete este dusă la interpretarea liberă și ulterior ... urmează consecințele.

Bibliografie

Mulțumesc Anabellei pentru acest articol interesant. La rândul meu, vă reamintesc că, deși cetoza este o stare naturală a corpului, la pacienții cu diabet zaharat poate fi foarte periculoasă, deoarece atunci când nivelurile cetonice sunt ridicate, glucoza nu se oprește din creștere și este necesară internarea în spital dacă nu o putem controla de acasă.

Cel mai bun mod de a nu îngrășa de Crăciun și de a coborî puțin mai mult după sărbători este să te plimbi cel puțin 30 de minute pe zi, să mănânci carbohidrați, dar din gustare le reduci și să mănânci de cinci ori pe zi chiar dacă avem mese de Crăciun sau mese, deoarece acest lucru ne va ajuta să nu avem foame compulsive și să mâncăm mai mult decât ar trebui.