Rebecca J Troisi, Jerilyn W Heinold, Pantel S Vokonas și Scott T Weiss

Articol publicat în revista PubliCE, volumul 0 al anului 1997 .

rezumat

Mai multe studii au indicat faptul că, deși fumătorii cântăresc mai puțin decât nefumătorii, fumătorii au raporturi mai mari de circumferință talie/șold, după ajustări pentru vârstă și indicele de masă corporală (IMC). Scopul acestei cercetări a fost de a determina dacă factorii asociați fumatului, cum ar fi dieta, consumul de alcool și activitatea fizică, au modificat sau confundat relația dintre fumat și distribuția grăsimii corporale. Studiul a folosit date transversale pe 765 de bărbați cu vârsta cuprinsă între 43-85 de ani din Studiul normativ de îmbătrânire. S-a constatat că fumătorii obișnuiți au avut o cantitate mai mare de adipozitate centrală, reprezentată de raportul dintre circumferința abdomen/șold (raport abdomen/șold), decât foștii fumători sau persoanele care nu au fumat niciodată, după ajustări pentru vârstă, IMC, dietă, alcool aportul și activitatea fizică. Analiza de regresie liniară multiplă a relevat că activitatea fizică a fost corelată negativ, iar consumul de alcool a fost corelat pozitiv cu raportul abdomen/șold. Aceste rezultate sugerează un efect direct al fumatului asupra distribuției grăsimii corporale, independent de alte comportamente legate de fumat.

Cuvinte cheie: distribuția grăsimii corporale, fumatul, alcoolul, dieta, activitatea fizică

Descărcați și salvați acest articol pentru a-l citi oricând doriți.
Descărcați (vă vom trimite prin WhatsApp)

INTRODUCERE

Efectul fumatului asupra greutății corporale este bine documentat (1-10). În general, fumătorii cântăresc mai puțin decât nefumătorii (1-8) la toate grupele de vârstă (9), iar foștii fumători se îngrașă după renunțare (1, 3, 5, 7, 10). Este mai puțin clar dacă distribuția grăsimii corporale (cu control pentru greutatea relativă) diferă în funcție de starea de fumat. Deoarece s-a demonstrat că gradul de adipozitate totală are o corelație pozitivă cu distribuția centripetă a grăsimii (11-14), la fumători, datorită greutății lor scăzute, ar fi de așteptat ca aceștia să aibă o proporție mai mică de adipozitate centrală decât periferic. Cu toate acestea, cercetătorii au găsit rezultate contradictorii (5, 6): deși fumătorii cântăresc semnificativ mai puțin decât nefumătorii, raportul talie-șold (o măsură a adipozității centrale), ajustat pentru vârstă și indicele de masă corporală (IMC), a fost semnificativ mai mare la fumători decât la nefumători. În plus față de IMC și vârstă, factorii care pot influența relația cu fumatul nu au fost bine delimitați. Acestea includ diferențe în dieta dintre grupurile de fumători (inclusiv consumul de alcool și cofeină) și activitatea fizică.

Cercetările efectuate cu privire la relația fumat-obicei pot avea implicații importante pentru înțelegerea riscului crescut de a dezvolta diferite boli la fumători și pot oferi informații suplimentare clinicienilor și educatorilor din domeniul sănătății publice care vor fi responsabili de renunțarea la fumat. Distribuția adipozității corporale s-a dovedit a fi un factor important de risc pentru diabet (15-21) și boli cardiovasculare (20, 22, 24). Prin urmare, renunțarea la fumat poate duce la modificarea riscului de boală direct (prin încetarea însăși), sau indirect (printr-o schimbare a obiceiului).

Scopul acestei cercetări a fost de a determina relația dintre fumat și obicei, cu ajustări pentru dietă și activitate fizică. În plus, a fost determinată influența dietei și a activității fizice asupra distribuției grăsimii corporale.

SUBIECTE ȘI METODE

Studiul normativ al îmbătrânirii este un studiu continuu, longitudinal, interdisciplinar, înființat în 1961 de Administrația Veteranilor. Detaliile protocolului de studiu au fost prezentate anterior (25). Voluntarii de sex masculin au fost selectați pentru o varietate de afecțiuni medicale, inclusiv hipertensiune, cancer și diabet, pentru a identifica o populație inițială sănătoasă. Greutatea corporală și hiperlipidemia nu au fost criterii de selecție. Subiecții au primit examene biomedicale și antropometrice la fiecare 3-5 ani, din 1961.

Măsurătorile antropometrice (1,26) au fost făcute cu subiectul în lenjerie intimă și ciorapi. Greutatea este măsurată pe o scală cu o scală de 0,5 lire și convertită în kilograme. Înălțimea este măsurată pe perete pe o masă care merge de la 0,1 inci la 0,1 inci și este convertită în metri. IMC a fost calculat ca greutate (kg) împărțit la înălțimea (m) pătrat. Cu acest calcul, IMC s-a dovedit a fi puternic corelat cu greutatea (r ajustat pentru vârstă = 0,87, P = 0,0001) și nu corelat cu înălțimea (r ajustat pentru vârstă = -0,05, P = 0,1039). Circumferința abdomenului se măsoară în centimetri la nivelul buricului, perpendicular pe axa trunchiului superior. Circumferința șoldului este măsurată la cea mai mare umflătură a mușchilor fesieri. Apoi, se calculează raportul dintre circumferința abdomenului și circumferința șoldului (raport abdomen/șold sau talie/șold).

Informațiile despre nivelul fumatului au fost colectate prin interviuri la momentul vizitelor pentru a examina participanții. Subiecții au fost clasificați ca nefumători (nefumători), fumători obișnuiți sau foști fumători, pe baza nivelurilor lor auto-raportate în ziua examenului. În plus, numărul de țigări fumate pe zi, cantitatea de țigară fumată (mai mult de trei sferturi, aproximativ. Trei sferturi, jumătate sau 1 țigară/săptămână) la 60 de țigări pe zi. Marea majoritate a fumătorilor (n = 57,75%) au raportat că fumează mai mult de trei sferturi din țigară; 14 subiecți (18,4%) au raportat că fumează aproximativ 3/4, iar cinci subiecți (6,6%) au raportat că fumează o jumătate de țigară. Niciunul dintre subiecți nu a raportat că fumează mai puțin de jumătate de țigară. Majoritatea fumătorilor au raportat că inhalează cât mai adânc în piept (n = 60, 78,9%); opt subiecți (10,5%) au raportat inhalare în piept, șapte subiecți (9,2%) au raportat inhalare până în gât, iar un singur subiect (1,3%) a raportat doar fluierat. Cinci subiecți au pierdut valorile numărului de țigări fumate și adâncimii inhalării.

Tabelul 1 descrie caracteristicile antropometrice ale eșantionului, pe grupe de fumători. Relațiile dintre nivelul fumatului și măsurătorile antropometrice sunt ajustate în funcție de vârstă. Așa cum era de așteptat, fumătorii obișnuiți cântăreau mai puțin și aveau un IMC mai mic decât cei care nu fumau niciodată sau foștii fumători. Deoarece raportul abdomen/șold a fost puternic corelat cu IMC din acest eșantion (r = 0,45, P = 0,0001), relațiile de fumat cu raportul abdomen/șold, circumferința abdomenului și circumferința șoldului au fost ajustate de BM1 în plus față de vârstă . Raportul abdomen/șold ajustat în funcție de vârstă și IMC a fost mai mare la fumătorii obișnuiți decât la foștii fumători sau niciodată la fumători. Fumătorii obișnuiți au avut, de asemenea, o circumferință medie mai mare a abdomenului decât cei care nu fumează niciodată. Nu au existat diferențe semnificative statistic în circumferința șoldului, după ajustarea în funcție de vârstă și IMC, între grupurile de fumători.

Tabelul 2 descrie dieta, pe grupe de fumători. Comparațiile au fost ajustate în funcție de vârstă. Aportul caloric total nu a fost semnificativ diferit între grupurile de fumători (P = 0,1899); cu toate acestea, s-au constatat diferențe în compoziția dietei pe grupe de fumători. Fumătorii obișnuiți au introdus semnificativ mai multe calorii din acizii grași saturați și mai puține calorii din carbohidrații totali și complecși decât cei care nu fumează niciodată și foștii fumători. Aportul alimentar de alcool, cofeină și fibre a diferit, de asemenea, în funcție de grupul de fumători. Indiferent de aportul caloric total, fumătorii obișnuiți au avut un consum mediu mai mare de alcool și cofeină și un aport mai mic de fibre decât foștii fumători și niciodată fumătorii. Aportul de zaharoză și calorii derivate din totalul grăsimilor sau proteinelor nu a fost semnificativ diferit între grupurile de fumători.

activității

tabelul 1. Cele mai mici pătrate ajustate înseamnă (intervale de încredere) ale variabilelor antropometrice, în funcție de nivelurile de fumat.
(*) (l) Semnificativ diferit de cei care nu fumează niciodată: (*) P Referințe

1. Borkan G (1981). Relația dintre fumatul de țigări. dimensiunea pieptului și dimensiunea corpului la bărbații adulți cu screening pentru sănătate . Ann Hum Biol; 8: 153-60

2. Albanes D. Jones Y. Micozzi MA. Mattson ME (1975). Modificări asociate cu renunțarea la fumat: Studiul Framingham . Am Heart J: 90: 322-8

3. Stamford B.A. Matter S. Fell RD. Papenek P (1986). Efectele renunțării la fumat asupra creșterii în greutate, ratei metabolice, consumului caloric. și lipide din sânge . Am 1-Clin Nutr: 43: 486-94

4. Fehily AM. Phillips KM, Yarnell WG (1984). Dietă. fumatul- clasa socială. și indicele de masă corporală în studiul bolilor de inimă Caerphilly . Am J Clin Nutr: 40: 827-33

5. Shimokata H. Muller DC, Andres R (1989). Studii privind distribuția grăsimii corporale: Ill. efectele fumatului . JAMA: 261: 116973

6. Barrett-Connor E. Khaw KT (1989). Fumatul și creșterea adipozității centrale . Ann Intern Med: 111: 783-7

7. Comstock GW. Stone RA (1972). Modificări ale greutății corporale și ale grăsimii subcutanate legate de obiceiurile de fumat . Sănătate Arch Environ: 24: 271-6

8. Nemen B. Moavero NE. Brasscur L. Stanescu DC (1983). Frac. funcția pulmonară. și greutatea corporală . Clin Res: 286: 249-51

9. Jacobs DR. Gottcnborg S (1981). Fumatul și greutatea: clinica de cercetare a lipidelor din Minnesota . Am J Sănătate Publică 71: 391-6

10. Haffner SM. MP Stern. Hazuda HP. Pugh J. Patterson JK. Malina R (1986). Corpul superior și adipozitatea centralizată la mexican-americani și albi non-hispanici: relația cu indicele de masă corporală și alte variabile comportamentale și demografice . Int J Obes: 10: 493-502

11. Shimokata H. Tobin JD. Atelier M DC. Elahi D. Coon PJ. Andres R (1989). Studii privind distribuția grăsimii corporale: 1. efectele vârstei. sex și obezitate . J Gerontol: 44: M66-73

12. Enzi G. Gasparo M. Biondetti PR. Fiore D. Semisa M. Zurlo F (1986). Distribuția grăsimii subcutanate și viscerale în funcție de sex. vârstă. și supraponderal. evaluată prin tomografie computerizată . Am Clin Nutr: 44: 73916

13. Seidell IC. Oosterlee A. Thijssen MAO. și colab. (1987). Evaluarea grăsimii abdominale introabdominale și subcutanate: relația dintre antropometrie și tomografie computerizată . Am J Clin Nutr: 45: 7-13

14. Vaga I (1956). Gradul de diferențiere masculină orobezități: un factor care determină predispoziția la diabet. ateroscleroză, gută. și boala calculoasă urică . Am J Clin Nutr: 4: 20-34

15. Feldman R. Sender Al. Siegelaub AB (1969). Diferența dintre modelele de distribuție a grăsimilor diabetice și nondiabetice prin măsurători ale pliurilor cutanate . Diabet: 18: 478-86

16. Hartz A1, Rupley DC. Kalkoff RD. Rimm AA (1983). Relația obezității cu diabetul: influența nivelului obezității și a distribuției grăsimii corporale . Anterior Med: 12: 351-7

17. Ohlson L-0, Larsson B, Sardsudd K. și colab. (1985). Influența distribuției grăsimii corporale asupra incidenței diabetului zaharat: 13,5 ani de urmărire sau participanții la studiul bărbaților născuți în 1913 . Diabet 34: 1055-8

18. Sparrow D. Borkan GA, Gcrzof SG, Wisniewski C, Silbett JE (1986). Relația distribuției grăsimilor cu toleranța la glucoză: rezultatele tomografiei computerizate la bărbații participanți la studiul de îmbătrânire normativă . Diabet: 35: 411-5.

19. Kalkoff RK, Hartz AH. Rupley D, Kisscbah AH. Kelber S (1983). Relația sau distribuția grăsimii corporale la tensiunea arterială, glucidele tolernc și lipidele plasmatice la femeile obeze sănătoase . J Lab Clin N1ea: 102: 621-7

20. Freedman DS, Srinivasan SR, Burke GL și colab. (1987). Relația dintre distribuția grăsimii corporale și hiperinsulinemia la copii și adolescenți: studiul inimii Bogalusa . Am Clin Nutr; 46; 403-10

21. Gillum RF (1987). Asocierea distribuției grăsimii corporale cu hipertensiunea - h. boli de inimă pertensive, boli coronariene, diabet și factori de risc cardiovascular la bărbați și femei cu vârste cuprinse între 18-79 de ani . J Dis cronice: 40: 421-9

22. Seidell JC, Bakx IC, De Boer E, Deurenberg P, Hautvast JGAJ (1985). Distribuția grăsimilor persoanelor supraponderale în raport cu morbiditatea și sănătatea subiectivă . Int J Obes: 9: 363-74

23. Larsson B. Svardsudd K, Welin L, Wilhelmsen L. Bjorntorp P, Tibblin G (1984). Distribuția țesutului adipos abdominal, obezitatea și riscul de boli cardiovasculare și deces: urmărire de 13 ani a participanților la studiul bărbaților născuți în 1913 . Br Med J: 288: 1401-4

24. Bell B. Rose CL, Damon H (1972). Studiul de îmbătrânire normativă: un studiu interdisciplinar și longitudinal sau sănătatea și îmbătrânirea . Zumzet din: 3: 5-17

25. Damon A, Seltzer CC, Stoudt HW, Bell B (1972). Vârsta și fizicul veteranilor albi sănătoși de la Boston . J Gerontol: 27: 202-8

26. Sampson L (1985). Chestionare privind frecvența alimentelor ca instrument rcscarch . Clin Nutr: 4: 171-8

27. WC Willett. Sampson L. Stampfer M1 și colab. (1985). Reproductibilitatea și validitatea unui chestionar semicantitativ privind frecvența alimentelor . Am J Epidemiol: 122: 51-65

28. Paffenbarger RS. Hyde RT. Weng AL. Hsieh CC (1986). activitatea fizică, mortalitatea din toate cauzele și longevitatea absolvenților de facultate . J Med: 314: 605-13

29. Institutul SAS Inc (1985). Ghidul utilizatorului SAS: statistici, versiunea 5 ediție . NC: Institutul de analiză statistică Inc.

30. Regele Al (1971). Stres. fumatul țigării și comportamentul fumatului la bărbații adoIescent . Can J Health Public: 62: 297-302

31. Elwood PC. Moore S. Waters WE. Sweetnam P (1970). Consumul de zaharoză și bolile cardiace ischernice în comunitate . Lancet: 1: 1014-6

32. Paul O. MacMillan A. McKean H, Park H (1968). Aportul de zaharoză și bolile cardiace coronarv . Lancet: 2: 1049-51

33. Grunberg NE (1982). Efectele fumatului de nicotină și țigări asupra consumului de alimente și preferințelor gustative . Comportament dependent: 7: 317-31

34. Troisi R.J. Weiss ST. MR separat. Cassano PA. Vokonas PS. Landsberg L (1990). Relația dintre distribuția șobolanului corporal și tensiunea arterială la bărbații normotensivi: studiul privind îmbătrânirea normativă . Int J Obes: 14: 515-25

35. Cryer PE. Haymond MW. Santiago JV, Shah SD (1976). Eliberarea de norepinefrină și epinefrină și medierea adrenergică a evenimentelor hcmodinamice și metabolice asociate fumatului . N Engl J pled 295: 573-7

36. Hofsteuer A. Schutz Y, Jequier E. Wahren J (1986). Creșterea cheltuielilor energetice de 24 de ore la fumătorii de țigări . J Med: 314: 79-82

37. Perkins KA, Epstein LH, Stiller RL, Marks BL. Jacob RG (1989). Efecte acute sau nicotină asupra ratei metabolice de odihnă la fumătorii de țigări . Am J Clin Nuir: 50: 545-50

38. Bjorntorp P (1988). Obezitatea abdominală și dezvoltarea diabetului zaharat noninsulindent . Diabet Metab Rev; 4: 615-22

39. Hauner H, Ditschuncit HH, Pal SB, Moncayo R. Pfeiffer EF (1988). Distribuția grăsimilor. profil endocrin și metabolic la femeile obeze cu și fără hirsutism . Metabolism: 37: 281-6

40. Seidell JC, Cigolini M, Deurenberg P, Oosierlee A, Doornbos G (1989). Distribuția grăsimilor, androgeni și metabolism la femeile neobeze . Am J Clin Nutr: 50: 269-73

41. Criqui l 1H, Wallace RB, Heiss G, ei al (1980). Fumatul de țigări și colesterolul lipoproteic cu densitate ridicată din plasmă . Programul Clinicilor de Cercetare a Lipidelor Studiu Pre% alență. Circulație; 62 (supl. 4): 70-6

42. Linn S, Fulwood R. RiRind B, și colab. (1989). Nivelurile de colesterol lipoproteic cu densitate mare HF la adulții din SUA prin variabile demografice și socio-economice selectate . Am J Epidemiol: 129: 281-94

43. Lindholm J- Winkel P, Brodthagen U, Gyntelberg F (1982). Factori de risc coronarieni și hormoni sexuali plasmatici . Am J Med: 73: 648-51

44. Klaiber EL, Broverman DM, Dalen JE (1984). Nivelurile serice de estradiol la fumătorii de țigări masculine . Am 1 Med; 77: 858-62

45. Barrett-Connor E. Khaw KT (1987). Fumatul și creșterea nivelului de estrogen endogen la bărbați . Am 1 Epidemiol; 126: 18792

46. ​​Dai WS. Gutal JP, Kuller LH. Cauley 1A (1988). Fumatul de țigări și hormonii sexuali serici la bărbați . Am J Epidemiol: 128: 796-805

47. Briggs MH (1973). Fumatul de țigări și infertilitatea la bărbați . Med J Aust; 1: 616-7

48. Krotkiewski M (1988). Se poate schimba modelarea grăsimii corporale! . Acta Med Sand SuppIJ: 723: 213-23

49. Desprcs P, Tremblay A, Nadeau A, Bouchard C (1988). Antrenament fizic și schimbări în distribuția țesutului adipos regional . Acta Med Saand [SuppI]; 723: 205-12

50. Tremblay A, Desprcs J-P, Leblanc C, și colab. (1990). Efectul sau intensitatea activității fizice asupra grăsimii corporale și distribuției grăsimilor . Am J Clin Nutr: 51: 153-7

51. Lundgren H, Bengtsson C, Blohme G, Lapidus L-Sjostrom L (1989). Adipozitatea și distribuția țesutului adipos în raport cu incidența diabetului la femei: rezultatele unui studiu prospectiv al populației din Göteborg . Suedia. Int J Obes; 13: 413-23

52. Gordon T. Kanncl WB. Dawber TR. McGee D (1975). Modificări asociate cu renunțarea la fumat: Studiul Framingham . Am Heart J: 90: 322-8

Citat original

Rebecca J. Troisi, Jerilyn W. Heinold, Pantel S. Vokonas și Scott T Weiss. Fumatul, dieta și activitatea fizică: Efecte asupra distribuției grăsimilor - Studiul normativ al îmbătrânirii. Revista de actualizare în științe sportive vol. 6 nr. 16. 1998.

Programare în PubliCE

Rebecca J Troisi, Jerilyn W Heinold, Pantel S Vokonas și Scott T Weiss (1997). Fumatul, dieta și activitatea fizică: Efecte asupra distribuției grăsimilor - Studiul normativ al îmbătrânirii . PubliCE. 0
https://g-se.com/smoking-diet-and-physical-activity-effects-about-the-fat-distribution-the-estudio-normativo-de-aging-294-sa-t57cfb2712591b

Ți-a plăcut acest articol? Descarcă-l pentru a-l citi oricând vrei AICI
(vă vom trimite prin Whatsapp)