Adegboye, Amanda ORCID: 00-0003-2780-0350, Linne, Yvonne M. și Lourenco, Paulo Mauricio C. (2007) Dieta sau exercițiile fizice, sau ambele, pentru reducerea greutății la femeile postpartum. Biblioteca Cochrane Plus (4). pp. 1-32. ISSN 1469-493X

greenwich

Abstract

Fundal:
Retenția în greutate după sarcină poate contribui la obezitate. Dieta și exercițiile fizice sunt cunoscute a fi componentele recomandate ale oricărui program de slăbire pentru populația generală. Cu toate acestea, strategiile pentru obținerea unei greutăți corporale sănătoase postpartum nu au fost evaluate în mod adecvat în rândul femeilor.

Obiective:
Obiectivele acestei revizuiri au fost de a evalua efectul dietei, exercițiului fizic sau ambele pentru reducerea greutății la femeile postpartum și de a evalua impactul acestor intervenții asupra compoziției corpului matern, a capacității cardiorespiratorii, a performanței alăptării și a altor rezultate materne și infantile.

Strategia de căutare:
Am căutat în Registrul de încercări de grup Cochrane pentru sarcină și naștere (septembrie 2006) și LILACS. Referințele secundare au fost revizuite și au fost contactați experți în domeniu.

Criterii de selecție:
Toate studiile controlate randomizate (ECA) și studiile cvasi-randomizate de dietă sau exerciții fizice sau ambele, publicate și nepublicate, în rândul femeilor în perioada postpartum.

Colectarea și analiza datelor:
Trei evaluatori au evaluat independent calitatea studiului și au extras datele. Pentru prezentarea rezultatelor au fost utilizate riscul relativ pentru datele categorice și diferența medie ponderată (ADM) pentru datele continue. Datele au fost analizate cu un model de efecte fixe. Când a existat eterogenitate, a fost utilizat un model de efecte aleatorii.

Principalele rezultate:
Au fost incluse șase studii care au implicat 245 de femei. Femeile care au făcut mișcare nu au slăbit semnificativ mai mult decât femeile din grupul obișnuit de îngrijire (un studiu, n = 33, WMD 0,00 kg, interval de încredere 95% [CI] -8,63 până la 8,63). Femeile care au urmat o dietă (un studiu, n = 45, ADM-1,70 kg, IÎ 95% -2,08 până la -1,32) sau o dietă plus un program de exerciții fizice (patru studii, n = 169, ADM -2,89 kg, IC 95% -4,83 până la -0,95), a pierdut semnificativ mai multă greutate decât femeile care beneficiază de îngrijire obișnuită. Nu a existat nicio diferență în magnitudinea pierderii în greutate între grupul de dietă și dieta plus grupul de exerciții (un studiu, n = 43, WMD 0,30 kg, IÎ 95% -0,60 la 0,66). Intervențiile nu par să afecteze negativ performanța alăptării.

Concluziile autorilor:
Dovezile preliminare din această revizuire indică faptul că dieta împreună cu exercițiile fizice pare a fi mai eficientă decât dieta singură în a ajuta femeile să piardă în greutate după naștere, deoarece prima îmbunătățește nivelul de fitness cardiorespirator matern și păstrează masa slabă, în timp ce dieta singură reduce masa slabă. Pentru femeile care alăptează, sunt necesare mai multe dovezi pentru a confirma dacă dieta sau exercițiile fizice sau ambele nu sunt dăunătoare mamei sau nou-născutului. Din cauza datelor insuficiente disponibile, sunt necesare investigații suplimentare cu o dimensiune mai mare a eșantionului pentru a confirma rezultatele.