În Maroc, prevenirea este cel mai important lucru din punct de vedere al sănătății; O mică planificare vă va scuti de necazuri și, sperăm, cea mai gravă plângere va fi un stomac supărat. Bolile infecțioase sunt adesea asociate cu sărăcia și condițiile de viață precare și pot fi evitate cu precauții. Principala cauză pentru care călătorii necesită îngrijiri medicale sunt accidentele de circulație. Facilitățile medicale sunt excelente în orașele mari, dar în zonele rurale le lipsește grav.

merge

Inainte de a pleca

Asigurare de calatorie

  • Este esențial să călătoriți cu o asigurare medicală adecvată. Sistemul național de sănătate nu este întotdeauna perfect, iar puținele spitale private de calitate sunt scumpe.
  • O politică care plătește direct la unitatea medicală poate fi preferată mai degrabă decât călătorul care trebuie să plătească la fața locului și apoi să solicite rambursarea, deși în practică aproape toți medicii și spitalele din Maroc insistă ca acestea să fie plătite în avans.
  • Dacă trebuie să solicitați rambursarea, trebuie să păstrați toată documentația.
  • Este recomandabil să aveți o copie a politicii cu dvs., care vă permite să evitați întârzierile în cazurile de tratament de urgență.
  • Unii asigurători oferă un telefon pentru a apela (colecta) la un centru din țara de origine unde se primește asistență imediată; nu uitați numărul de telefon.
  • Este convenabil să solicitați companiei de asigurări serviciul medical privat cu care lucrează în Maroc și astfel să le puteți apela în caz de urgență.
  • Politica ar trebui să acopere un zbor de întoarcere sau transportul cu avionul sau ambulanța la un spital dintr-un oraș mare, ceva esențial în cazuri grave.
  • Unele politici oferă opțiuni de cheltuieli medicale mai mici sau mai mari; cei cu cele mai mari cheltuieli sunt de obicei pentru țări precum Statele Unite, ale căror costuri medicale sunt foarte mari.

Trusă de prim ajutor

Un dulap bun pentru medicamente ar trebui să conțină:

  • Antibiotice (pentru zone îndepărtate)
  • Săpun antibacterian pentru mâini
  • Antidiareice (loperamidă)
  • Paracetamol sau aspirină
  • Antiinflamatoare (ibuprofen)
  • Antihistaminice (pentru alergii sau febra fânului)
  • Unguent antibacterian pentru tăieturi și arsuri
  • Unguent cu steroizi sau cortizon (pentru reacții alergice)
  • Bandaje și tifon
  • Tencuiala lipitoare
  • Foarfece, știfturi și pensete
  • Termometru
  • Aparat de ras
  • Repelent la insecte care conține DEET
  • Insecticid pentru haine, corturi și plase de țânțari
  • Protecție solară
  • Soluție de rehidratare orală
  • Iod sau alte tablete de purificare a apei
  • Seringi sterile (dacă călătoriți în zone îndepărtate)

Medicamentele trebuie transportate în ambalajele originale etichetate clar. O scrisoare semnată și datată de la medic care descrie bolile călătorului și medicamentele pe care le iau, inclusiv medicamente generice, este de asemenea utilă. Dacă se iau ace sau seringi, cereți o scrisoare de la medic care să ateste necesitatea lor medicală. Înainte de o călătorie lungă, este recomandabil să mergeți la dentist. De asemenea, trebuie să aduceți o pereche de ochelari și lentile de rezervă și să purtați rețeta.

Alte preparate

Cei care se îndreaptă către zone foarte îndepărtate ar putea dori să urmeze un curs de prim ajutor, cum ar fi cele oferite de Crucea Roșie Americană și St John’s Ambulance. Dacă faceți drumeții, puteți urma și un curs de formare în medicină montană și naturală, precum cel oferit de Royal Geographic Society (www.rgs.org).

Site-uri web

Pentru a vă consulta înainte de plecare:

CDC (www.cdc.gov/travel) Site-ul guvernului SUA.

Asociația internațională pentru sfaturi medicale pentru călători (www.iamat.org) Permite accesul la baza sa de date online a medicilor cu pregătire recunoscută.

NHS (www.fitfortravel.nhs.uk) Site web al guvernului britanic.

Smarttraveller (www.smartraveller.gov.au) Site web al guvernului australian.

In Maroc

Asistență medicală și costuri

În afara populațiilor mari, asistența medicală primară nu este întotdeauna găsită. În hoteluri pot indica cel mai apropiat centru medical, iar pe site-urile ambasadei oferă uneori liste de medici și clinici. În caz de urgență, se recomandă să contactați ambasada sau consulatul călătorului.

Farmacie În general bine aprovizionate, acestea oferă sfaturi (în limba franceză) pentru tratarea afecțiunilor obișnuite ale călătorilor și vând medicamente fără prescripție medicală (unele sunt disponibile numai pe bază de rețetă în țara de origine). Aceștia sfătuiesc când este necesar un tratament mai specializat. Asigurați-vă că ați cumpărat medicamentul potrivit; unii cititori au raportat că li s-au administrat droguri greșite și potențial periculoase.

Medici și clinici Atunci când vizitează un medic sau o clinică - în special în afara marilor orașe - se așteaptă ca pacientul să cumpere rechizite medicale la fața locului, inclusiv să cumpere tampoane sterile de tifon sau lichide intravenoase.

Îngrijirea orală Calitatea este variabilă. Evident, medicii stomatologi din Yamaa el Fna, din Marrakech, nu sunt recomandați. Asigurarea de călătorie nu acoperă de obicei cheltuielile stomatologice decât dacă sunt urgente.

Boli infecțioase

Hepatita A

Transmisie Se transmite prin alimente și apă.

Simptome și efecte Icter, urină închisă la culoare, ochi galbeni, febră și dureri abdominale. Deși nu este de obicei fatală, poate provoca letargie prelungită și recuperare lentă.

Prevenirea Vaccin (Avaxim, VAQTA, Havrix) injectat, cu un rapel care extinde protecția. Vaccinurile contra hepatitei A și tifoid pot fi administrate ca doză unică combinată (hepatyrix sau viatim).

Hepatita B

Transmisie Se transmite prin expunerea la sânge sau seringi infectate și prin contact sexual.

Simptome și efecte Icter și probleme hepatice (cauzează ocazional insuficiență hepatică).

Prevenirea Călătorii ar trebui să fie vaccinați în mod curent (în Maroc este inclus în vaccinarea obligatorie a copiilor). Se administrează singur sau în asociere cu hepatita A.

HIV și SIDA

În Maroc, există o rată a infecției cu HIV de 0,15%, în special în rândul bărbaților care fac sex cu bărbați, lucrători sexuali și consumatori de droguri injectabile.

Transmisie Se răspândește prin expunerea la sânge și produse din sânge infectate sau prin contactul cu instrumente contaminate în timpul procedurilor medicale, dentare, de acupunctură sau piercing; de asemenea, de la partajarea seringilor și contact sexual neprotejat (prezervativ).

Leishmaniaza

Transmisie Se răspândește prin mușcătura unei muște de nisip sau a unui câine. Se contractă în zonele rurale ale Atlasului, unde zboarele de nisip abundă între iunie și octombrie.

Simptome și efecte Se manifestă prin apariția lentă a unor bucăți sau răni pe piele. Poate duce la o febră severă care poate pune viața în pericol și este adesea însoțită de anemie și pierderea în greutate.

Prevenire și tratament Evitați mușcăturile de muște de nisip. Nu există vaccin, dar există un tratament eficient cu antimoniu, cum ar fi medicamentele Glucantime sau Pentostam, care sunt de obicei administrate cu injecții.

Furie

Transmisie Se transmite prin mușcătura sau lingerea unui animal infectat. În Maroc este endemic.

Simptome și efecte Simptomele inițiale sunt durerea sau mâncărimea la locul mușcăturii însoțite de febră, pierderea poftei de mâncare și cefalee. Fără tratament, atât furia furioasă, cât și furia mută sunt letale.

Prevenire și tratament Persoanele care călătoresc în zone îndepărtate în care vaccinul nu este disponibil în termen de 24 de ore după mușcătură trebuie vaccinate. Orice mușcătură, zgârietură sau lingere de la un animal trebuie curățată temeinic. În cazul unei mușcături fără a fi vaccinat, o serie de injecții trebuie administrate cât mai curând posibil după plagă. Vaccinul nu oferă imunitate, ci doar mai mult timp pentru a solicita asistență medicală.

Tuberculoză

Transmisie Se răspândește prin contact respirator și, ocazional, prin lapte sau produse lactate infectate.

Simptome și efecte Deși se poate dezvolta fără simptome, cele mai frecvente sunt tuse, scădere în greutate sau febră în câteva luni sau chiar ani de la expunere. O radiografie este cel mai bun instrument de diagnosticare.

Prevenirea Vaccinul BCG este recomandat celor care vor fi în contact strâns cu populația locală, indiferent dacă vizitează familia sau planifică o ședere lungă sau merg la muncă predând sau oferind îngrijiri medicale. Nu trebuie administrat femeilor însărcinate sau persoanelor imunosupresate.

Febră tifoidă

Transmisie Se contractă prin ingestia de alimente sau apă contaminată cu fecale ale pacienților sau purtători.

Sintomas și efecte Primul simptom este de obicei o febră sau o erupție pe abdomen. Cele mai grave cazuri sunt septicemia (infecția sângelui).

Prevenirea Vaccinul Typhim Vi sau typherix. În unele țări se administrează vaccinul Vivotif oral.

Febră galbenă

Pentru a intra în Maroc nu este necesar un certificat de vaccinare împotriva febrei galbene.

Diaree

Cauze Stresul călătoriei - mâncare ciudată, căldură, zile lungi și somn neregulat - poate contribui la disconfortul stomacului.

Prevenirea Nu există un risc serios pentru apa potabilă în orașe, dar în afara lor numai apa tratată este sigură. Fructele și legumele proaspete trebuie consumate gătite sau spălate și decojite de călător. Mâncarea care a fost afișată într-un bufet de mult timp este periculoasă: mâncarea trebuie să fie fierbinte. Mâncărurile preparate în fața călătorului (ca în tarabele de stradă) sau servite într-un restaurant nu sunt susceptibile de a prezenta probleme. Trebuie să fii prudent, dar fără să cazi în paranoia, deoarece mâncarea este una dintre atracțiile țării.

Igienă Este important să acordați atenție igienei personale. Multe alimente marocane sunt consumate manual, deci ar trebui să vă spălați întotdeauna înainte de a mânca și după ce ați folosit baia. Chiar și cele mai mici restaurante au o chiuvetă, dar mulți nu au săpun, mai ales în hotelurile la preț redus. Un săpun antibacterian pentru mâini care curăță fără a fi nevoie de apă este foarte practic.

Tratament Bea multe lichide și, de preferință, o soluție de rehidratare orală, care este disponibilă în farmacii la un preț rezonabil (cere „sels de réhydration orale”). Alimentele grase și produsele lactate trebuie evitate. Câteva scaune nu necesită tratament, dar dacă sunt mai mult de patru sau cinci pe zi, începeți să luați antibiotice (cu niște chinolone) și un antidiareic (loperamidă). Este esențial să consultați un medic atunci când diareea sângerează, durează mai mult de 72 de ore sau prezintă febră, frisoane sau dureri abdominale severe.

Riscuri specifice

Rau de inaltime

Cauze Lipsa de oxigen la altitudini mari (peste 2.500 m) afectează puțin pe toată lumea. Consecințele, ușoare sau severe, apar deoarece, pe măsură ce mușchii și creierul primesc mai puțin oxigen, inima și plămânii îl compensează exercitându-se. Nu există o regulă definitivă pentru determinarea altitudinii excesive: boala acută a muntelui a fost fatală în unele cazuri la 3000 m, deși normalul este între 3500 și 4000 m.

Simptome și efecte Simptomele bolii acute de altitudine apar de obicei (deși nu întotdeauna) în primele 24 de ore la altitudine. Cele mai ușoare sunt: ​​cefalee, letargie, amețeli, tulburări de somn și pierderea poftei de mâncare. Pot apărea complicații bruște mai grave și sunt letale în unele cazuri, cum ar fi dificultăți de respirație, tuse uscată iritantă (cu spută spumoasă cu nuanțe de sânge), cefalee severă, incoordonare, confuzie, iritabilitate, vărsături, somnolență și inconștiență.

Prevenirea Dacă faceți drumeții, este recomandabil să planificați un timp de aclimatizare și să verificați dacă ghidul știe să recunoască și să trateze boala de altitudine. Cea mai populară drumeție pe Yebel Tubkal urcă rapid către vârful de 4167 m, motiv pentru care mulți excursioniști suferă, chiar ușor. Cele mai lungi excursii prin masivul M'Gun ajung, de asemenea, la aproximativ 4000m; Pe de altă parte, în lanțurile montane Rif și Yebel Saghro altitudinile sunt mai mici, deci nu există același risc.

Tratament Simptomele ușoare sunt ameliorate odihnindu-se la aceeași altitudine până la recuperare sau, mai bine, coborând puțin (în mod ideal 500 m). Cefaleea este tratată cu acetaminofen și aspirină. Dacă simptomele nu dispar sau se agravează, ar trebui să scadă imediat. Nu este recomandabil să luați droguri pentru a evita coborârea sau ascensiunea mai departe. Acetazolamida ameliorează durerile de cap și vă ajută să vă obișnuiți cu lipsa de oxigen. Se vinde numai pe bază de rețetă; persoanele alergice la medicamentele cu sulf nu sunt susceptibile să le tolereze.

Deshidratare

Cauze Epuizarea de căldură apare după transpirații abundente și pierderi de lichide care nu sunt recuperate cu fluide și săruri. Apare de obicei în climă caldă după ce faci un exercițiu cu care nu ești obișnuit înainte de a te aclimatiza complet.

Simptome și efecte Cefalee, amețeli și oboseală.

Prevenirea Deshidratarea a avut loc deja când apare setea; bea multă apă până când urina este limpede. Soarele poate fi arzător în Maroc, așa că aduceți o pălărie.

Tratament Se tratează recuperând lichide cu apă sau suc de fructe și răcorind cu apă proaspătă și un ventilator. Tratamentul pentru pierderea sărurilor minerale constă în consumul de lichide, cum ar fi supa sau bulionul, pe lângă adăugarea de mai multă sare decât de obicei la mese.

Insolatie

Cauze Căldură extremă, umiditate ridicată, efort fizic sau abuz de droguri sau alcool la soare și deshidratare. Apare atunci când sistemul de reglare a căldurii corpului nu mai funcționează.

Simptome și efecte O creștere excesivă a temperaturii corpului reduce transpirația și provoacă un comportament irațional și hiperactiv care duce în cele din urmă la pierderea cunoștinței și la moarte.

Tratament În mod ideal, reîmprospătați pacientul pulverizându-l cu apă și ventilându-l. În mod normal, lichidele și electroliții pierduți intravenos trebuie să fie alimentați urgent.

Muscaturi de insecte

Cauze Țânțari, muște de nisip (pe plajele mediteraneene), scorpioni (obișnuiți în sudul țării), albine și viespi, bug-uri de pat și acarieni de scabie (care se găsesc în cazare ieftină).

Simptome și efecte În realitate, mai mult decât un risc pentru sănătate, acestea sunt iritante. Mușcătura muștelor de nisip este neplăcută; În plus, puteți răspândi leishmanioza, o boală rară a pielii. Înțepătura scorpionului este dureroasă, dar rareori periculoasă. În cazul insectelor de pat, mușcătura provoacă umflături și mâncărime. Acarienii scabiei trăiesc pe piele, în special între degetele de la picioare și provoacă o erupție cutanată intensă.

Prevenire și tratament Acestea sunt prevenite cu repelenți care conțin DEET. Merită să pulverizați saltelele cu insecticid pentru a scăpa de bug-uri de pat. Scabia este tratată cu o loțiune care se vinde în farmacii; persoanele care au fost în contact cu cineva infectat trebuie, de asemenea, tratate pentru a nu infecta purtătorii asimptomatici.

Mușcătură de șarpe

Cauze Posibilitățile de a vedea un șarpe în Maroc, darămite să sufere o mușcătură, sunt foarte limitate. Cu toate acestea, zonele deșertice din sud sunt habitatul unor șerpi otrăviți care se odihnesc în nisip și printre stânci, deși tind să se ascundă în cele mai fierbinți ore ale zilei.

Prevenirea Nu este nevoie să mergeți desculț sau să puneți mâna în găuri sau fisuri.

Tratament În caz de mușcare, călătorul trebuie să rămână calm. În jumătate din cazurile de mușcături de șarpe veninoase, veninul nu este injectat. Membrul ar trebui să fie așezat (de exemplu, cu un băț) și aplicat cu un bandaj elastic cu presiune, așa cum s-ar face în cazul unei entorse. Nu este recomandabil să folosiți tornichete sau să tăiați sau să aspirați rana. Dacă este necesar, trebuie să mergeți la cel mai apropiat centru medical pentru un antidot.

Sanatatea femeilor

Cumpărarea de tampoane în Maroc poate fi dificilă. Carrefour este singurul supermarket de încredere care le vinde și oferta lor este limitată.

Informarea este importantă

Înainte și în timpul călătoriei, vă recomandăm ca orice informație legată de siguranță, sănătate, proceduri administrative, cum ar fi eliberarea vizelor etc. este verificat cu Ministerul Afacerilor Externe din țara călătorului.