Intususcepția este alunecarea unei părți a intestinului în alta.
Acest articol se concentrează pe invaginarea la copii.
Cauze
Intususcepția este cauzată de o parte a intestinului care intră în sine.
Presiunea generată de pereții intestinului provoacă:
- Scăderea fluxului sanguin
- Iritarea
- Umflătură
Cauza intususcepției nu este cunoscută. Condițiile care pot duce la această problemă includ:
- Infectie virala
- Ganglioni limfatici măriti în intestin
- Tumoră sau polip în intestine
Intususcepția poate afecta atât copiii, cât și adulții. Este mai frecvent la bărbați. De obicei afectează copiii între 5 luni și 3 ani.
Simptome
Primul semn al invaginării este de obicei un strigăt brusc, puternic, cauzat de durerea abdominală. Durerea este crampoasă și intermitentă (nu continuă), dar revine frecvent. Durerea devine mai puternică și durează mai mult de fiecare dată când revine.
Alte simptome includ:
- Scaune sângeroase, de tip mucus, numite uneori scaune „dulceață de agrișă”
- Febră
- Șoc (paloare, letargie, transpirație)
- Scaun amestecat cu sânge și mucus
- Vărsături
Teste și examene
Examenele pot include:
- Ecografie abdominală
- Radiografie abdominală
- Clismă cu aer sau mediu de contrast
Tratament
În unele cazuri, obstrucția intestinului poate fi tratată cu o clismă de aer sau clismă de contrast efectuată de un radiolog cu experiență în această procedură. Există un risc de ruptură intestinală (perforație) cu această procedură.
Dacă aceste tratamente nu funcționează, copilul dumneavoastră va avea nevoie de o intervenție chirurgicală. Țesutul intestinal poate fi de obicei salvat. Orice țesut mort va fi excizat.
Antibioticele pot fi necesare pentru tratarea oricărei infecții.
Se administrează în continuare lichide și IV până când copilul are mișcări intestinale normale.
Așteptări (prognostic)
Rezultatul clinic este bun în cazul tratamentului precoce. Există riscul ca această problemă să reapară.
Denumiri alternative
Durerea abdominală la copii - invaginarea
Imagini
- Colonoscopie
- Radiografia unei invaginări
- Г „organele sistemului digestiv
Referințe
Hu YY, Jensen T, Finck C. Condiții chirurgicale ale intestinului subțire la sugari și copii. În: Yeo CJ, ed. Chirurgia tractului alimentar Shackelford ™. A 8-a ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: cap 83.
Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM. Ileus, aderențe, invaginație și obstrucții în buclă închisă. În: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Manual de Pediatrie. Ediția 21 Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 359.
Maloney PJ. Tulburări gastrointestinale. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 171.
Ultima revizuire 01.01.2020
Traducere și localizare de: DrTango, Inc.
- Scanare a vezicii biliare prin radionuclizi Enciclopedia medicală MedlinePlus
- Gastrectomie cu mânecă verticală Enciclopedia medicală MedlinePlus
- Sarcina și gripa MedlinePlus Enciclopedia Medicală
- Spasmul arterei coronare Enciclopedia medicală MedlinePlus
- CMV gastroenteritiscolită MedlinePlus Enciclopedie medicală