Atenție: această pagină este o traducere a acestei pagini inițial în engleză. Vă rugăm să rețineți, deoarece traducerile sunt generate de mașini, nu că toate traducerile vor fi perfecte. Acest site web și paginile sale sunt destinate citirii în limba engleză. Orice traducere a acestui site web și a paginilor sale web poate fi imprecisă și inexactă în totalitate sau parțial. Această traducere este oferită ca o comoditate.

mișcări

Mișcările fetale se referă la mișcările musculare ale bebelușului care se dezvoltă în uterul mamei. Acestea pot fi orice mișcare reflexă sau trasă ca răspuns la zgomot sau atingere, inițial.

Tipuri de mișcare fetală

Toate mișcările fetale nu sunt similare. La început, mama poate simți mișcări fluture, acea rotire ulterioară către lovituri mai puternice, apoi observă copilul zvârcolindu-se, legănându-se sau zvârcolindu-se. Există, de asemenea, mișcări de sughiț. Astfel, mișcările fetale sunt clasificate ca:

  • Slab
  • Puternic
  • Leagăn

Dezvoltarea mișcărilor fetale în timp

Înainte de 9 săptămâni, toate membrele se apropie, deoarece nervii sunt încă în curs de dezvoltare. Embrionul își arcuiește capul și spatele.

În 9 săptămâni căscatul și prelungirea sunt vizibile la ultrasunete.

La 10 săptămâni de la fertilizare, puteți vedea membrele care se mișcă separat și mișcările de tresărire.

În 11 săptămâni bebelușul poate deschide gura și suge degetele.

Timp de 12 săptămâni, este posibil să privești bebelușul înghițind lichid amniotic.

Până la 13 săptămâni, bebelușul mișcă energic brațele și picioarele, lovind înapoi și lovind, și poate răspunde și la atingerea pielii.

În săptămâna 14-20, are loc o acțiune excelentă numită accelerare. Aceasta este prima opinie a mișcării fetale a mamei. Simțit de obicei în jur de 18-20 de săptămâni în primele sarcini, poate fi încă de la 14 săptămâni în sarcinile ulterioare, datorită sensibilității crescute a mușchilor abdominali mai relaxați.

În perioada XX - 36 săptămâni, se simt toate tipurile de mișcări - mișcări fetale slabe, puternice și rulante. Copilul mișcă toate articulațiile și coloana vertebrală, asigurând o dezvoltare corectă a articulațiilor. Configurația mișcării se schimbă, mișcările slabe reducându-se treptat în timp, în timp ce mișcările puternice și oscilante devin mai frecvente.

Până la 28 de săptămâni, toți bebelușii prezintă reflexul de spaimă. Aici bebelușul aduce brațele și se întinde la piept când este brusc surprins de un zgomot puternic, o mișcare bruscă sau o senzație de cădere.

În al treilea trimestru, bebelușul prezintă o mișcare de ciclism a ambelor picioare, numită pas. Acest lucru este important pentru a ajuta la întoarcerea copilului cu susul în jos pentru o eliberare normală. Până atunci, mișcările sunt oarecum restricționate de spațiul limitat disponibil pentru cel mai mare făt din prezent.

Configurarea activității fetale

Mișcările fetale nu sunt constante în timpul sarcinii. În perioada a 20-a până la 36 sau 37 a săptămânii, există la început mișcări slabe. Acestea reduc progresiv, dar mișcările puternice și de rulare cresc. De la a 36-a sau a 37-a săptămână până la termenul complet, aceste mișcări puternice și oscilante scad din nou, în timp ce mișcările slabe cresc.

Ritmurile activității fetale

Mișcările fetale au propriul ritm de timp și activitate de somn. Fătul este adesea cel mai activ între orele 21:00 și 14:00 și 19:00. până la 4. În ultima lună de sarcină, bebelușul lovește cel mai mult în timpul somnului ușor.

Fătul se mișcă uneori mai puțin în timpul ciclurilor sale de somn. Fiecare ciclu durează în total 20-40 de minute, dar poate merge până la 90 de minute. Ciclurile de odihnă fetală nu sunt sincronizate cu mama.

Opinia mișcării fetale

Mama simte în general cele mai bune mișcări fetale atunci când este întinsă pe stânga sau stând cu picioarele în sus și concentrându-se asupra mișcărilor. Când este ocupată, s-ar putea să nu le observe nici măcar.

Factori care interferează cu percepția mișcării fetale

Alți factori care împiedică mama să simtă mișcările fetale în mod normal sunt:

  • Volum redus de lichid amniotic care împiedică libera circulație a fătului
  • Obezitate care duce la un perete abdominal gros
  • Placenta anterioară (aceasta este invalidă după 28 de săptămâni), ceea ce crește grosimea peretelui uterin în acel moment
  • A fuma
  • Prima sarcină cu mușchi abdominali strânși
  • Medicamente precum alcoolul, benzodiazepinele, opiaceele, inclusiv metadonă, care sedează mama și fătul

Scăderea mișcărilor fetale și numărul reculului

Ori de câte ori mama simte că mișcările bebelușului sunt reduse, investigația este de a se asigura că bebelușul este bine.

Înainte, bunăstarea fetală era stabilită folosind „numărul de lovituri”. Acest lucru se poate face într-unul din cele două moduri.

  1. Mama este instruită să stea sau să se întindă confortabil, pe partea stângă pentru a maximiza fluxul de sânge la făt și să numere zece lovituri, urmărind cât durează până la zece.
  2. Sau i se cere să se odihnească la stânga ei după o masă normală și numără numărul de lovituri pe care le simte în zece sau cincisprezece minute.

Mai mult de 10 lovituri în 2 ore este, în general, considerat normal. Un singur episod de activitate fetală scăzută nu este important la 70% dintre mame.

Implicațiile mișcărilor fetale modificate

Când există suferință fetală acută, apare adesea o explozie bruscă de activitate fetală, în special mișcări slabe. Cu toate acestea, în cazul suferinței fetale cronice, s-a demonstrat că există o reducere semnificativă sau încetarea mișcărilor fetale cu cel puțin 12 ore înainte ca inima fetală să se oprească. Acesta se numește semnal de alarmă de mișcare (MAS) și indică moartea fetală iminentă. Modificările frecvenței cardiace fetale urmează MAS în decurs de 1-4 zile dacă moartea fetală nu are loc înainte de aceasta

Factori asociați cu scăderea mișcărilor fetale:

  • Întârziere a creșterii intrauterine (IUGR), restricție de creștere sau fetal mic (FGR) pentru copiii de vârstă gestațională (SGA)
  • Funcție placentară slabă (lipsă placentară)
  • Lichid amniotic redus (oligohidramnios)
  • Muncă prematură iminentă
  • Hemoragia fetomaternă
  • Infecții intrauterine

Rezultatele fetale asociate cu scăderea mișcărilor fetale:

  • Anomalii congenitale
  • Naștere prematură
  • Paralizia cerebrală
  • Dizabilitate intelectuală
  • Greutate mai mică la naștere
  • Hipoglicemie
  • Moartea fetală
  • Moarte neonatală (nou-născut) în perioada nou-născutului timpuriu
  • Risc crescut de cezariană
  • Inducerea muncii

Management

Atunci când există o percepție a scăderii mișcărilor fetale, este necesar să se evalueze istoricul mamei și să se efectueze teste fizice și de altă natură. Traseul de evaluare depinde de prezența oricăror factori de risc sau dacă mama a avut un rezultat prost în orice sarcină anterioară.

Se recomandă în general o cardiotocogramă și o ultrasunete (CTG). Acesta este un test care verifică prezența mișcărilor fetale, precum și prezența reacțiilor adecvate ale ritmului cardiac la mișcare. O ecografie poate fi necesară dacă CTG este anormal și nu a fost efectuată nicio ecografie anterioară. Va ajuta la fixarea creșterii fetale, a morfologiei și a volumului lichidului amniotic.

rezumat

Raportul unei mame cu privire la scăderea mișcărilor fetale este întotdeauna o indicație pentru evaluarea fetală și maternă, indiferent de evaluările anterioare pentru același simptom. Episoadele repetate necesită aceeași intensitate a jurnalului pentru factorii care pot provoca sau contribui la simptome, examinarea gravidei, CTG și ultrasunete și testarea hemoragiei fetomaterne (FMH). FMH este, în general, recomandat atunci când un CTG anormal este însoțit de o ecografie normală. FMH poate provoca până la 4% din decesele fetale și este adesea semnalată numai prin reducerea mișcărilor fetale.

Lecturi suplimentare

Dr. Liji Thomas

Dr. Liji Thomas este OB-GYN, care a absolvit Colegiul Medical al Guvernului, Universitatea din Calicut, Kerala, în 2001. Liji a practicat ca consultant cu normă întreagă în obstetrică/ginecologie într-un spital privat pentru câțiva ani după absolvire. . Ea a consiliat sute de pacienți care se confruntă cu probleme legate de sarcină și infertilitate și a fost responsabilă de peste 2.000 de nașteri, depunând eforturi pentru a obține o livrare normală mai degrabă decât operativă.

Citații

Vă rugăm să utilizați unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseu, lucrare sau raport:

Thomas, Liji. (2018, 23 august). Mișcările fetale în timpul sarcinii. Știri-Medical. Adus pe 8 ianuarie 2021 de pe https://www.news-medical.net/health/Fetal-Movements-in-Pregnancy.aspx.

Thomas, Liji. „Mișcările fetale în timpul sarcinii”. Știri-Medical. 08 ianuarie 2021. .

Thomas, Liji. „Mișcările fetale în timpul sarcinii”. Știri-Medical. https://www.news-medical.net/health/Fetal-Movements-in-Pregnancy.aspx. (accesat la 8 ianuarie 2021).

Thomas, Liji. 2018. Mișcările fetale în timpul sarcinii. News-Medical, vizualizat la 8 ianuarie 2021, https://www.news-medical.net/health/Fetal-Movements-in-Pregnancy.aspx.

News-Medical.Net furnizează acest serviciu de informații medicale în conformitate cu acești termeni și condiții. Vă rugăm să rețineți că informațiile medicale găsite pe acest site web sunt concepute pentru a sprijini, nu pentru a înlocui relația dintre pacient și medic/medic și sfaturile medicale pe care le pot oferi.

News-Medical.net - Un site AZoNetwork