Obezitate infantila
Resistin: un biomarker cu risc cardiovascular (2)

(Buenos Aires) .- Obezitatea este o epidemie globală cu consecințe adverse, printre altele, hipertensiune arterială (AH), rezistență la insulină (IR), sindrom metabolic (MS) și risc crescut de boli cardiovasculare (BCV). Obezitatea la copil prezice obezitatea la adulți și BCV.

obezitate

Extinderea țesutului adipos (TAd) modifică expresia adipokinelor, despre care se sugerează că sunt responsabile pentru o mare parte a tulburărilor metabolice asociate cu obezitatea.
Rezistina este o adipokină care la om este o peptidă de 92 aminoacizi. Gena sa este localizată pe brațul scurt al cromozomului 19, locus 13.3. TAd crește secreția de citokine pro-inflamatorii, cum ar fi TNF alfa și IL-6, care în macrofage crește secretina, care participă la numeroase procese fiziopatologice, în special în cancer și BCV.

Acțiunea rezistinei asupra disfuncției endoteliale, angiogenezei și formării tumorii pare să conste în creșterea NF-kbeta. În plus, această peptidă împreună cu MAPK ar regla creșterea SOCS-3, IL6 și PTP-1B și ar modifica secreția de insulină și sinteza de oxid nitric (NO).
La copiii și adolescenții obezi cu sau fără SM, studiile menite să demonstreze corelația dintre rezistență și diverși parametri antropometrici, TA, profilul lipidic și citokinele pro-inflamatorii au raportat rezultate contradictorii în acest sens.

Există puține studii care au studiat la copii și adolescenți obezi asocierea dintre rezistină, raportul talie/înălțime (CI/T), colesterol legat de lipoproteine, altele decât HDL (nu HDL), NO, acid uric, proteină C sensibilitate ridicată reactivă ( hscrp) și malondialdehidă (MDA).

Relaționați factorii de risc

Obiectivul acestei lucrări efectuate la o populație de copii și adolescenți cu malnutriție excesivă a fost de a corela nivelurile de rezistență cu parametrii menționați în paragraful anterior, care au fost considerați factori de risc pentru BCV și markeri de inflamație și oxidare.

Pe o perioadă de 2 ani, au fost studiați 366 de copii și adolescenți sănătoși între 10 și 16 ani, de ambele sexe; 192 bărbați și 174 femele. În funcție de IMC-ul lor, folosind valoarea limită a OMS, aceștia au fost împărțiți în eutrofici (n: 162) și obezi (n: 204).

Toți au făcut parte din studiul transversal privind factorii endocrini-metabolici legați de riscul CV la copiii și adolescenții școlari din orașul Maracaibo, Venezuela.
Cercetarea a fost aprobată de comitetul de bioetică al Centrului de Cercetări Endocrine-Metabolice „Dr. Félix Gómez ”de la Universitatea din Zulia, Maracaibo.

Un medic pediatru a efectuat istoricul medical și examinarea fizică care a inclus; Stadiul puberal Tanner, TA, ritmul cardiac, precum și examinarea ochilor, gurii, pielii și urechii, printre altele. Măsurătorile TA au fost efectuate prin proceduri standard. Măsurătorile antropometrice au fost efectuate în conformitate cu proceduri standardizate, inclusiv înălțimea, greutatea și conturul taliei, parametrii utilizați pentru calcularea IMC și CI/T.

Testele biochimice clinice de rutină au fost efectuate pe o probă de sânge luată cu un post anterior de 12 ore. Au fost evaluați prin metode enzimatice folosind un analizor automat; glicemie bazală (GlB); triacilgliceride (TAG); colesterol total (C) și legat de HDL (HDL-C). LDL-C a fost calculat utilizând ecuația Friedewald și non-HDL prin diferența dintre total și HDL-C.

Rezistină și insulină circulantă printr-o imunoenzimă enzimatică, hsCRP printr-o metodă imunoturbidimetrică, MDA prin cuantificarea derivaților tiobarbiturici și NO prin reacția Greiss, după reducerea nitraților.