Diabetul zaharat de tip 2 (DM2) este o boală caracterizată prin hiperglicemie cronică (glicemie crescută), rezistență la insulină și secreție insuficientă de insulină. Pe lângă hiperglicemie, se caracterizează și prin modificări ale metabolismului glucidelor, proteinelor și grăsimilor.

Este o boală foarte frecventă care afectează 6% din populație, dar crește la 15% sau mai mult la cei cu vârsta peste 75 de ani.

spitalului

Creșterea obezității și sedentarismului sunt factori cheie în această epidemie de DM2. Este o cauză majoră a morții premature. Este diagnosticat dacă nivelul glicemiei este mai mare sau egal cu 126 mg/dl de două ori.

În 2010, hemoglobina glicozilată a fost inclusă ca diagnostic dacă este mai mare sau egală cu 6,5% în două ocazii. Această valoare ne oferă informații despre cum a fost nivelul glicemiei în ultimele trei luni.

Ținta de control a hemoglobinei glicozilate este de 7%, deși această țintă ar trebui individualizată pe baza caracteristicilor persoanei diabetice, ținând cont de timpul de evoluție al diabetului, de vârstă și de prezența altor boli, cum ar fi infarctul.

Ce este rezistența la insulină?
Aceasta înseamnă că insulina nu își poate îndeplini funcția, care este de a transporta glucoza din sânge către organe precum ficatul, mușchii și țesutul adipos.

În ficat există o creștere a producției de glucoză, în mușchi nu se folosește glucoza care ajunge, ceea ce crește zahărul (glucoza) din sânge.

Deoarece această rezistență există, pancreasul nostru ca mecanism de compensare produce mai multă insulină, pentru o anumită perioadă acest lucru compensează această rezistență, dar celulele pancreasului nostru sunt epuizate, atunci când jumătate din aceste celule pancreatice producătoare de insulină s-au pierdut, în acel moment niveluri ridicate de glucoză încep să fie detectate în cadrul testelor.

Relația dintre obezitate și rezistența la insulină?

Obezitatea abdominală este grăsimea care se acumulează între viscerele abdomenului, nu vorbim despre popularul „michelin”, care este grăsimea subcutanată (sub piele). Această obezitate abdominală este asociată cu un risc mai mare de DM2, deoarece produce rezistență la insulină.

Toți persoanele obeze au un grad mai mare sau mai mic de rezistență la insulină, cu toate acestea, NU toate persoanele care au obezitate viscerală au diabet zaharat, ceea ce necesită un factor genetic care le favorizează dezvoltarea diabetului zaharat.

Pe scurt, pe o predispoziție genetică, factori externi, cum ar fi dieta excesivă sau inadecvată, lipsa exercițiului fizic care duce la obezitate abdominală, aceasta produce rezistență la insulină și, în cele din urmă, diabet de tip 2.

Cum măsurăm grăsimea abdominală?

Putem folosi perimetrul taliei pentru a ne face o idee, așa cum se vede în desen.

Circumferința taliei va fi măsurată cu o măsurătoare cu bandă.

Perimetrul va fi măsurat în centimetri, luând ca punct de mijloc cel dintre ultima coastă și creasta iliacă, trecând prin buric.

Pacientul trebuie să rămână cu brațele situate în lateral sau încrucișate peste umeri.

Măsurarea trebuie făcută la sfârșitul expirării normale.

Medicul poate angaja pacientul în conversație dacă există suspiciunea că pacientul încearcă să contracteze abdominalele.

Banda de măsurare trebuie menținută tinsă.

Cum măsurăm obezitatea?

Se utilizează indicele de masă corporală (IMC), care se obține împărțind greutatea curentă în kilograme la înălțimea măsurată în metri pătrate.

De exemplu: dacă cântăriți 81 de kilograme și înălțați 1,68 metri, IMC-ul dvs. este: 81/1,68 x 1,68 = 28,72 Kg./M2.

Valoarea normală a IMC 18,5-24,9 kg/m2, diferitele grade de obezitate pot fi văzute în tabel.

Principala măsură este pierderea în greutate, chiar și fără atingerea greutății normale, va preveni progresia către diabet și dacă aveți deja diabet va reduce mortalitatea cardiovasculară și totală. Îmbunătățește controlul glicemiei, hipertensiunii și colesterolului.

Cum putem slăbi?

Măsura principală este exercițiul fizic zilnic 30-45 de minute.

Exercițiul ar trebui să fie aerob, adică de intensitate scăzută și durată lungă, cum ar fi mersul pe jos, alergatul, înotul, ciclismul. Are un efect benefic în prevenirea și tratamentul diabetului, scăderea glicemiei, creșterea sensibilității la insulină și reducerea posibilelor complicații cronice. Reduceți aportul de alimente atât în ​​cantitate, cât și în calorii pe care le consumăm în fiecare zi, îl putem rezuma în această propoziție: PIC DE PAT; PLĂCĂ MICĂ ȘI MULȚI ÎNCĂLȚĂMÂNT.