A trecut de la deficiență la exces de iod în dietă, spune analiza la National Nutrition Survey.

consumul

Recomandarea OMS privind consumul de sare este o cantitate „mai mică de 5 grame zilnic la adulți”.

Acesta ar putea fi unul dintre cazurile în care remediul devine la fel de rău ca boala. Columbia, care suferă mult timp de deficit de iod pe scară largă, acum se confruntă cu un exces al acestui element din corp datorită unui aport de sare care se triplează pe cel recomandat, după cum a relevat o analiză academică a rezultatelor sondajului național asupra situației nutriționale (Ensin 2015).

Lucrul grav în acest sens este că atât deficiența, cât și excesele de iod afectează în mod direct funcționarea glandei tiroide (regulator al metabolismului corpului), cu consecințe asupra întregii populații care pot fi de la tulburări tranzitorii la complicații metabolice severe și cancer.

subiecte asemănătoare

Primarul din Jamundí a confirmat că este pozitiv pentru covid-19

Ibagué începe joi 4 zile de detenție împotriva covid-19

Dispozitivul curios cu care Amazon ar căuta să monitorizeze somnul

Endocrinologul Iván Darío Escobar, fost președinte al Asociației columbiene de endocrinologie și reprezentant în Columbia al rețelei globale de iod (IGN), a analizat datele care provin din Ensin cu o lupă și a constatat că ioduria (prezența iodului în urină) depășește cu mult nivelurile recomandate de autoritățile sanitare mondiale.

Corpul este considerat a avea un deficit de iod atunci când există mai puțin de 100 micrograme de iodurie pe litru; și exces atunci când nivelul este peste 300, potrivit Asociației Colombiene de Endocrinologie.

„Niveluri îngrijorătoare de iodurie sunt observate la toate grupele de vârstă, ceea ce face să se deducă că consumul acestui element este debordant dacă se ia în considerare faptul că 90 la sută din ceea ce ingerează oamenii se elimină prin urină ”, spune Escobar.

De exemplu, o medie de 365 mcg/L a fost găsită la 63,8% dintre copiii cu vârsta cuprinsă între 1 și 4 ani; la 75,2% dintre copiii între 5 și 12 ani, media a depășit 406 mcg/L; iar 70,5% dintre femeile aflate la vârsta fertilă au fost în jur de 379 mcg/L.

Deficitul de iod din țară a început să fie cunoscut din timpurile coloniale, în special în regiuni precum Caldas și Cauca afectate de conservă sau gușă (creșterea exagerată a glandei tiroide din cauza lipsei acestui compus) și alte simptome, cum ar fi deteriorarea mentală, potrivit la unele cronici istorice.

În conformitate cu studiile din alte țări și participarea unor oameni de știință naționali și străini, de la sfârșitul secolului al XIX-lea până la începutul secolului al XX-lea, Columbia a explorat cum să facă față acestei situații, care până atunci era o problemă de sănătate publică.

Pe baza experiențelor din Statele Unite și Elveția, în 1947 guvernul columbian a emis Legea 44, care a stabilit norma pentru adăugarea de iod în sare sub premisa că acest compus este de natură redusă iar prezența sa în alimente este aproape nulă.

„Sarea a fost aleasă deoarece este un produs de consum universal ieftin, necesar ființelor umane, care se adaugă la aproape toate produsele alimentare a aportului zilnic la domiciliu, precum și a produselor procesate și ultraprelucrate, pe tot parcursul anului. În plus, poate fi monitorizat cu ușurință la producția și ambalarea, distribuția și site-urile de vânzare cu amănuntul și, în cele din urmă, la case ”, explică Iván Darío Escobar.

Pe de altă parte, sarea în contact cu iodul permite formarea unui compus (iodat de sodiu) care, pe lângă faptul că este stabil, este ușor asimilat de organism, în special de glanda tiroidă, adaugă chimistul Víctor Fernández.

În Columbia, această strategie a fost reglementată în anii 1950. și s-a stabilit că fiecare gram de sare ar trebui să aibă între 50 și 100 mcg sau părți pe milion (ppm) de iod. Și a funcționat o vreme. Studiile au arătat că prevalența gușei a fost redusă semnificativ la mai puțin de 2%.

Dar o jumătate de secol mai târziu, noile studii epidemiologice au remarcat încă o dată o creștere a prevalenței gușei în țară, ceea ce a dus la consolidarea strategiei. Rezultatele bune au reapărut până la punctul în care în 1998 Columbia a primit recunoașterea ca „țară fără tulburări de deficit de iod” de organizații internaționale (Organizația Mondială a Sănătății și Unicef, printre altele).

Pe de altă parte

În analiza sa academică, endocrinologul Escobar subliniază că rezultatele acestei strategii rentabile au fost transmise cealaltă parte, până la punctul de a avea acum un exces generalizat de iod în dietă, care coroborează în mod clar cel mai recent Ensin.

Expertul atribuie această condiție la doi factori potențiali. Primul din standardul columbian (50 până la 100 mcg per gram de sare) depășește recomandările internaționale (20 până la 40 mcg). Dovadă este că, conform celor raportate de cea mai consumată marcă comercială, astăzi fiecare gram ar avea 64 micrograme de iod.

Și al doilea, și poate mai îngrijorător, este acela Colombienii mănâncă mai multă sare decât este necesar. Potrivit lui Escobar, aportul personal zilnic în țară ajunge până la 15 grame în unele regiuni, atunci când OMS sugerează maximum 5 grame pe zi.

Acest lucru necesită o privire urgentă pentru a lua măsuri relevante înainte de a fi prea târziu.

Pentru a înțelege de ce excesul de iod din dietă este problematic, trebuie să începeți prin a ști că glanda tiroidă produce hormoni care sunt decisivi pentru dezvoltarea integrală a organismului și activitatea sa metabolică, iar acest proces necesită iod.

Sau, în cuvinte mai tehnice, Iván Darío Escobar susține că tiroxina (T4) triiodotironină (T3) sunt hormoni iodați și necesită în mod natural ca acest metal să se formeze și să acționeze corect.

Iodul trebuie să ajungă în cantități normale. Dacă deficitul său este persistent, pot apărea gușă și hipotiroidism, cu simptome variabile precum oboseală, constipație, piele uscată, creștere în greutate, durere, tulburări cardiovasculare și depresie, care în cazul nou-născuților le poate afecta creșterea sau poate provoca probleme de dezvoltare.

Dimpotrivă, atunci când dozele sunt mai mari decât cele recomandate, pe lângă o creștere a dimensiunii glandei, poate provoca inflamații și bloca acțiunea acesteia, cunoscută sub numele de hipotiroidism subclinic. Pe lângă cele de mai sus, tulburările în exces de iod pot duce la hipertiroidism precoce datorită absorbției exagerate după deficiență care produce o creștere a hormonilor tiroidieni, într-un efect cunoscut sub numele de Jod-Basedow.

Dar, de asemenea, blocarea prin exces de iod poate configura ceea ce este cunoscut sub numele de efect Wolff Chaikoff, care este în general tranzitoriu.

Totuși, cel mai îngrijorător este că creșterea iodului a fost legată de creșterea prevalenței bolilor autoimune ale tiroidei, în cadrul căruia Hashimoto este cel mai cunoscut. Ca să nu mai vorbim de ipoteza că excesul de iod ar putea ridica noi cazuri de cancer al glandei papilare, o teorie care, deși este încă investigată, este din ce în ce mai solidă.

Cu un astfel de diagnostic, experții insistă asupra necesității acțiunii autorităților sanitare care ar putea avea ca scop reducerea conținutului de iod din sare, pentru care este necesară modificarea Legii 0547 din 1996. Și, pe de altă parte, spune Escobar, pentru a consolida campaniile educaționale care vizează reducerea consumului de sare în populație.

În ceea ce privește prima măsură, se știe că subdirectoratul sănătății nutriționale, alimentelor și băuturilor din Ministerul Sănătății încearcă deja să modifice norma actuală cu obiectivul ca fiecare gram de sare comercială din țară să conțină 20 până la 40 de părți pe milion de iod, conform recomandărilor OMS.

Versus a doua măsură, același minister desfășoară un program pentru a-i determina pe columbieni să nu consume mai mult de 5 grame de sare pe zi, pentru a nu limita doar aportul de iod, ci și pentru a reduce bolile cardiovasculare și hipertensiunea arterială.

„Concluzia este simplă: trebuie să ajustăm urgent aceste aporturi de iod în întreaga populație pentru a conține revărsarea bolilor tiroidiene care, pe această bază, au devenit o problemă de sănătate publică în țară”, concluzionează Escobar.

Conținutul de iod din alimente depinde de cantitatea conținută în solurile sau apele unde este disponibilă. Cu toate acestea, unele surse naturale importante sunt cunoscute a fi pești, crustacee și alte fructe de mare; ouă, usturoi, bietă, fasole verde, ananas, ciuperci sau alte ciuperci comestibile; ceapa si orezul brun.