Cauze

  • Codeină
  • Heroina
  • Hidrocodonă (Vicodin)
  • Hidromorfonă (Dilaudid)
  • Metadonă
  • Meperidină (Demerol)
  • Morfină
  • Oxicodonă (Percocet sau Oxicontină)

opioidelor

Aceste medicamente pot provoca dependență fizică. Aceasta înseamnă că persoana se bazează pe medicament pentru a preveni simptomele de sevraj. În timp, este nevoie de mai mult medicament pentru a produce același efect. Aceasta este cunoscută sub numele de toleranță la medicamente.

Timpul necesar pentru a deveni dependent fizic variază în funcție de fiecare persoană.

Când o persoană încetează să mai ia droguri, corpul are nevoie de timp pentru a-și reveni. Acest lucru provoacă simptome de sevraj. Retragerea opioidelor poate apărea oricând se oprește sau se reduce utilizarea pe termen lung.

Simptome

Simptomele inițiale de sevraj includ:

  • Agitaţie
  • Anxietate
  • Dureri musculare
  • Lacrimarea a crescut
  • Insomnie
  • Nas curgător
  • Transpiraţie
  • Căscat

Simptomele de sevraj tardiv includ:

  • Crampe abdominale
  • Diaree
  • Pupile dilatate
  • Piele de gaina
  • Boală
  • Vărsături

Teste și examene

Testele de urină sau sânge pentru medicamente pot confirma consumul de opiacee.

Alte teste vor depinde de preocuparea furnizorului dvs. pentru probleme de sănătate suplimentare. Aceste teste pot include:

Tratament

Gestionarea singură a retragerii din aceste medicamente poate fi dificilă și periculoasă. Tratamentul constă aproape întotdeauna din medicamente, consiliere și sprijin. Dvs. și furnizorul dvs. vor discuta despre obiectivele de îngrijire și tratament.

Abstinența poate fi tratată în diferite locuri:

clonidină Este utilizat pentru a reduce anxietatea, agitația, durerile musculare, transpirația, curgerea nasului și crampele. Nu ajută la reducerea dorinței de a consuma.

Alte medicamente pot:

  • Tratați vărsăturile și diareea
  • Ajută la somn

Persoanele care trec din nou și din nou prin abstinență trebuie tratate cu metadonă pe termen lung sau cu buprenorfină de întreținere.

  • Grupuri de auto-ajutorare, cum ar fi Narcoticele Anonime sau SMART Recovery
  • Orientarea în ambulator
  • Tratament intensiv ambulatoriu (spitalizare în timpul zilei)
  • Tratamentul spitalicesc

Grupuri de sprijin

Grupurile de sprijin, precum Narcotics Anonymous și SMART Recovery, pot fi de mare ajutor pentru persoanele dependente de opiacee:

  • Narcoticele Anonime - www.na.org
  • Recuperare SMART - www.smartrecovery.org

Așteptări (prognostic)

Retragerea opioidelor este dureroasă, dar de obicei nu pune viața în pericol.

Posibile complicații

Complicațiile includ vărsături și inhalarea conținutului stomacului în plămâni. Aceasta se numește aspirație și poate provoca infecții pulmonare. Vărsăturile și diareea pot provoca deshidratare și tulburări ale mineralelor și substanțelor chimice ale corpului (electroliți).

Cea mai mare complicație este revenirea la consumul de droguri. Cele mai multe decese cauzate de supradozajul cu opioide apar la persoanele care au experimentat retragerea recentă sau detoxifierea. Deoarece retragerea reduce toleranța la medicament, cei care tocmai au trecut printr-o întrerupere pot supradoza cu o doză mult mai mică decât obișnuiau să ia.

Denumiri alternative

Referințe

Kampman K, Jarvis M. Ghidul național de practică al Societății Americane de Medicină a Dependenței (ASAM) pentru utilizarea medicamentelor în tratamentul dependenței care implică utilizarea opioidelor. J Addict Med. 2015; 9 (5): 358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opioide. În: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Medicina de urgență a lui Rosen: concepte și practică clinică. Ediția a IX-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: cap 156.

Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Abuzul și dependența de droguri. În: Ritter JM, Flower R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, eds. Farmacologia lui Rang și Dale. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: cap 50.

Administrarea serviciilor de abuz de substanțe și sănătate mintală. Indicatori cheie privind consumul de substanțe și sănătatea mintală în Statele Unite: rezultatele sondajului național din 2018 privind consumul și sănătatea drogurilor. www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. Actualizat august 2019. Accesat la 23 iunie 2020.

Ultima revizuire pe 05.05.2020

Traducere și localizare de: DrTango, Inc.