Hipocrate a fost primul care a dat identitate cancerului. Bucățile tari care străpungeau pielea îi aminteau de cochilia unui crab, de unde și prenumele său: karkinos, crab în greacă. Odată cu dezvoltarea ulterioară a Imperiului Roman, numele său actual s-a răspândit: cancer, crab în latină.

Hipocrate îți va suna, de asemenea, familiar pentru cel mai faimos citat al său: „Lasă medicamentul tău să fie mâncarea ta, iar mâncarea să fie medicamentul tău”.

Mai puțin cunoscută este continuarea acelui citat: „Dar a mânca când ești bolnav hrănește boala”. Poate că Hipocrate nu se referea în mod specific la cancer, dar cu siguranță a simțit asta de multe ori cea mai bună mâncare pentru a lupta împotriva unei boli este niciuna.

Ultimul premiu Nobel pentru medicină i-a revenit lui Yoshinori Ohsumi, pentru descoperirile sale despre autofagie (reciclarea celulară), unul dintre beneficiile postului și una dintre armele noastre interne împotriva cancerului (studiu).

Pacienții cu cancer primesc puține consiliere nutrițională. Se confruntă cu un tratament agresiv cu sfaturi bine intenționate, dar adesea greșite. De exemplu, înainte de a începe chimioterapia, aceștia sunt încurajați să mănânce multă mâncare (detaliu), beneficiind mai mult de cancer decât corpul lor.

Astăzi explorăm modul în care postul și dieta cetogenă ajută la combaterea cancerului. Dar, înainte de a-l învinge pe inamic, trebuie să-l cunoaștem.

Ce este cu adevărat cancerul

Originea cancerului pare simplă: o serie de mutații genetice (în genele promotor sau supresor) duc la apariția celulelor care se replică necontrolat.

Aproape toate cercetările s-au concentrat pe dezvăluirea acestor mutații, cu scopul de a putea dezvolta medicamente specifice pentru fiecare variație genetică.

Rezultatele acestei abordări au fost dezamăgitoare. Mutațiile care conduc la cancer nu urmează un model definit (detaliu). Par aleatorii. Tumorile sunt aproape la fel de personale ca amprentele digitale.s. Și este greu să lupți cu un inamic imprevizibil.

Mai mult, atunci când o generație de celule canceroase se reproduce, o face prin crearea de noi mutații, ceea ce face dificilă orice încercare de recunoaștere. Dacă un medicament (sau sistemul nostru imunitar) ucide cu succes un grup de celule canceroase, apar noi celule mutante, rezistente la atacurile anterioare. Este un proces darwinian perfect, dar rău.

O nouă abordare

Având în vedere eșecul abordării genetice, mulți cercetători propun priviți cancerul ca pe o boală metabolică. În ciuda diferențelor lor genetice imense, aproape toate tipurile de cancer au o caracteristică unică: leziuni mitocondriale.

Mitocondriile joacă un rol cheie în apoptoza sau moartea celulară (detaliu), iar cancerul se răspândește tocmai pentru că celulele sale decid să nu se sacrifice pentru binele comun. Ei resping sinuciderea și se reproduc necontrolat.

Această leziune mitocondrială conferă cancerului puterea sa mare: nemurirea.

Dar în această mare forță stă și slăbiciunea sa. Cu mitocondrii deteriorate, celulele canceroase pot consuma doar glucoză (și anumiți aminoacizi). Chiar și în prezența oxigenului necesită până la 200 de ori mai multă glucoză decât celulele normale. Această limitare metabolică a fost descoperită în anii 1940 de către Otto Warburg, de unde și numele său: Efectul Warburg.

Din aceste motive, celulele anaerobe (fără mitocondrii), precum cele ale globulelor roșii sau ale corneei, nu pot deveni canceroase.

Cel mai eficient mod de a evalua localizarea și activitatea unui cancer este prin injectarea de glucoză la pacient și observarea locului în care este consumată (scanare PET). Este o reflectare grafică a apetitului vorace al cancerului pentru zahărr, rod al metabolismului său deteriorat.

postul
Zonele negre reprezintă un consum ridicat de glucoză, rezultatul celulelor canceroase

James Watson însuși, câștigător al Premiului Nobel pentru dezlegarea structurii ADN-ului, recunoaște necesitatea schimbării paradigmei pentru a dezvolta tratamente eficiente (articol): „Trebuie să schimbăm punctul central al cercetării noastre, de la încercarea de a descifra instrucțiunile genetice ale cancerului pentru a înțelege reacțiile chimice (metabolismul) din interiorul celulelor canceroase «.

În concluzie, prețul pe care cancerul îl plătește pentru nemurire este inflexibilitatea sa. Și aceasta este tocmai slăbiciunea pe care trebuie să o atacăm (detaliu, detaliu, detaliu, detaliu).

Postul împotriva cancerului

Postul este o modalitate directă de a exploata inflexibilitatea cancerului. În absența glucozei, celulele sănătoase încep să ardă grăsimi (sau cetone), celulele canceroase rămân fără energie, crescând stresul oxidativ și ducând la moartea lor (studiu).

În plus, postul reduce nivelul IGF-1 (studiu), un promotor al proliferării celulare, necesar în multe aspecte (în special asociat cu exercițiile fizice), dar periculos atunci când ați dezvoltat deja cancer.

În 1914, cu mult înainte de descoperirea efectului Warburg, cercetătorii știau deja că restricționarea alimentelor a redus creșterea tumorii (studiu).

Un studiu din 1988 a împărțit 48 de șobolani în două grupuri egale. Un grup a mâncat liber. Cealaltă a urmat un protocol de post alternativ de zi sau post alternativ de zi (o zi de hrănire gratuită urmată de o zi de post). După o săptămână, li s-a injectat cancer, continuând cu dieta prescrisă (un grup gratuit și celălalt cu post alternativ). Zece zile după injecția cancerigenă, doar 12% dintre șobolanii din grupul de hrănire liberă erau încă în viață, comparativ cu 50% în grupul de post alternativ.

Studii mai recente au obținut rezultate similare, evitând chiar pierderea în greutate, permițând o anumită cantitate de calorii să fie ingerate în zilele de post. O schemă similară cu cea pe care o comentez aici.

Dar limitările metabolice ale celulelor canceroase depășesc inflexibilitatea lor de a utiliza alte energii. Confruntat cu factorii de stres ai mediului (cum ar fi absența intermitentă a nutrienților) celulele sănătoase activează procesele de autofagie de protecție, ridicându-și apărarea. Celulele canceroase nu au de obicei această capacitate, sunt întotdeauna în modul „creștere” și cu puțină glucoză slăbesc (studiu, studiu, studiu).

Sursa: http://jcs.biologists.org/content/120/3/379

Ce se întâmplă dacă în această situație aplicăm terapii precum chimio sau radiații? Că reducem daunele din celulele sănătoase și le crescem în celulele canceroase.

Acest beneficiu dual se numește DSR sau „Rezistența la stres diferențial” și a fost explorat în mai multe tipuri de cancer (studiu, studiu, studiu, studiu, studiu).

O imagine valorează o mie de cuvinte. Să vedem, de exemplu, rezultatul acestui studiu, la care au participat trei grupuri de șoareci cu același tip de cancer:

  • Grupul de control. Nicio intervenție, folosită pentru a compara.
  • Grup de tratament convențional (chimio-cocktail). Doar chimioterapie, cu dietă normală.
  • Grup de chimioterapie efectuat cu 48 de ore de post prealabil (Post/chemo-cocktail).
Supraviețuirea șoarecilor cu cancer cu diferite tratamente

Câteva concluzii interesante:

  • Șoarecii din grupul de control mor aproape în același timp, supraviețuind aproximativ 25 de zile.
  • Mai mult de jumătate din șoareci cedează toxicității chimice și mor la scurt timp după tratament (grup fără post), trăind mai puțin decât șoarecii din grupul martor. Cei care rezistă chimio trăiesc mult mai mult decât grupul de control.
  • Postul are un dublu benefic clar: 1. reduce efectul toxic al chimio (nici un soarec nu moare după chimioterapie de post) și 2. face tratamentul mai eficient, prelungind timpul de înjumătățire. Decesele încep în ziua 30 și unele rămân în viață 300 de zile mai târziu, aparent vindecate.

Linia de fund: Includerea unui ciclu de post înainte de a fi supus tratamentului împotriva cancerului minimizează daunele și crește eficacitatea.

Studiile la om sunt încă rare, dar indică aceeași linie (detaliu, recenzie). Siguranța postului, reducerea simptomelor negative ale chimioterapiei (studiu, studiu, studiu, studiu, studiu, caz) și cele mai puține leziuni celulare (studiu, studiu, studiu), ca urmare a protecției celulelor, au fost dovedit.sănătos.

Reducerea simptomelor negative de la chimioterapie la pacienții cu post (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21088487)

Pe scurt, postul intermitent vă permite să atacați cancerul din mai multe fronturi, sporirea eficacității tratamentelor convenționale (revizuire, studiu, revizuire).

Chiar și la pacienții care nu pot (sau doresc) să finalizeze un post complet, o restricție calorică puternică produce efecte similare, slăbind celulele canceroase și sporind eficacitatea terapiilor (studiu, studiu, studiu, studiu, studiu, studiu).

La nivel preventiv, inclusiv ciclurile de restricție a caloriilor reduce riscul de cancer pe tot parcursul vieții. În acest studiu, șoarecii cărora li s-au supus 4 zile de restricție calorică la fiecare două luni (consumând normal restul timpului), au trăit semnificativ mai mult, cu rate mai mici de cancer și fără a le afecta masa musculară.

O recenzie recentă în Nature afirmă că strategiile de post, cum ar fi febra aftoasă, arată promisiuni pentru îmbunătățirea rezultatelor și reducerea efectelor secundare ale tratamentelor convenționale.

Sursă: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30327499

Această strategie funcționează cu orice dietă, dar în unele cazuri poate merge mai departe, menținând o stare de protecție chiar și atunci când mâncăm. Este timpul să vorbim despre cetoză.

Cetoza împotriva cancerului

Cetoza produce o stare metabolică similară cu postul, favorizând o mediu ostil pentru celulele canceroase fără a nega organismului toate substanțele nutritive de care are nevoie.

În multe privințe, acest mediu dur este realizat prin aceleași mecanisme, cum ar fi glucoza scăzută și IGF-1 (studiu) și incapacitatea celulelor canceroase de a folosi corpuri cetonice pentru combustibil (studiu), dar există mai multe.

beta hidroxibutiratul (sau BHB, principalul organism cetonic) inhibă creșterea celulelor canceroase chiar și fără scăderea glucozei (studiu). Potrivit unui studiu: „Acest lucru sugerează că organismele cetonice în sine au efecte antitumorale și că poate beneficiile dietelor ketogene sunt mediate, în parte, de aceste corpuri cetonice”.

Există multe studii interesante cu privire la beneficiile cetozei în tratarea cancerului, dar fără îndoială cele mai pozitive rezultate s-au văzut în tumorile cerebrale.

Tumoare pe creier

Creierul are o sistem unic de protecție: bariera hematoencefalică. Această barieră blochează trecerea acizilor grași (servind drept transport pentru invadarea virusurilor), determinând creierul să consume doar glucoză în condiții normale.

Acest lucru generează un paradox aparent: organul care necesită cea mai mare energie (20% din total) depinde de puțin combustibil abundent în organism (mai puțin de 3% din rezerva noastră de energie este glucoza). Din fericire, evoluția a găsit soluția: când glucoza este redusă, creierul își schimbă metabolismul pentru a consuma în principal BHB, capabil să traverseze bariera hematoencefalică fără probleme.

Odată ajuns în creier, BHB își desfășoară arsenalul împotriva cancerului.

Studiile de cetoza in tumorile cerebrale au aratat rezultate promitatoare, alungirea vieții la șoareci (studiu, studiu, studiu), cu mai multe cazuri raportate și la om (studiu, studiu, revizuire, revizuire, studiu), chiar de la recomandări cu dieta ketogenică plus tratament convențional (caz, caz).

La fel ca postul îmbunătățește rezultatul chimio, dieta ketogenică optimizează rezultatul radioterapiei (studiu, studiu, studiu).

Acest lucru este deosebit de interesant în tumorile cerebrale, unde bariera hematoencefalică limitează utilizarea multor medicamente anti-cancer, reducând, de asemenea, eficacitatea chimio.

Chimioterapia a fost inițial utilizată împotriva leucemiei copilăriei, o proliferare necontrolată de globule albe din sânge, cancer în stare lichidă.

După ani de experimente cu diferite combinații de substanțe chimice, celulele maligne au fost luptate cu succes. Cancerul de sânge se estompase, copiii se vindecau, medicii sărbătoreau. Dar sărbătorile au fost de scurtă durată. În următoarele câteva luni, aproape toți copiii presupuși vindecați s-au întors la spital cu dureri de cap severe. Cancerul a migrat către creier și, fără nicio modalitate de a-l ataca, copiii au murit.

Chimioterapia acționase asupra întregului corp, dar nu a trecut bariera hematoencefalică. Creierul a devenit sanctuarul cancerului, singurul loc în care substanțele chimice toxice nu au putut ajunge la el. Aceeași barieră care evoluase pentru a proteja creierul a apărat acum cancerul.

Deși există noi medicamente și opțiuni precum radiațiile, tumorile cerebrale rămân deosebit de devastatoare, depășind leucemia ca fiind principalul cancer letal la copii (statistici).

Din aceste motive, majoritatea studiilor de cetoza se concentrează pe tumorile cerebrale (revizuire), dar există dovezi (deși mai puțin) a aplicației sale generale:

  • În acest studiu la șoareci cu cancer metastatic, cei care au urmat o dietă ketogenă au trăit cu 56,7% mai mult.
  • Această revizuire sistematică la modelele animale prezintă beneficii în mai multe tipuri de cancer.
  • La om, niveluri mai ridicate de cetoza sunt, de asemenea, asociate cu o creștere mai mică a tumorii (studiu).
  • O revizuire a 12 studii constată beneficii în rezultatele clinice.
  • O recenzie recentă a 24 de studii la om și 29 de studii pe animale concluzionează că s-ar putea să aibă cetoză efecte antitumorale. Și în conformitate cu această concluzie și această recenzie, fără a compromite calitatea vieții. Iată o recenzie mai recentă.
Cetoza și revizuirea cancerului. Sursă: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5842847/

Un alt beneficiu potențial al dietei ketogene este că favorizează conservarea masei musculare chiar și cu o cantitate mai mică de proteine, reducând activarea mTOR (problematică în prezența cancerului) și riscul de cașexie sau atrofie musculară severă (studiu, studiu ), cauza directă a unei treimi din decesele la pacienții cu cancer (studiu, studiu, studiu).

Riscuri și gânduri finale

Avem în mâinile noastre o armă suplimentară împotriva cancerului. Postul funcționează în mai multe moduri dincolo de autofagie. De fapt, unele studii indică faptul că anumite celule canceroase pot profita și de autofagie pentru a consolida și replica (detaliu), un alt semn că ne luptăm cu un inamic evaziv.

De aceea trebuie să includem tratamente suplimentare. Combinația postului cu terapiile convenționale produce rezultate mai bune decât oricare dintre ele singure.

Dar, spre deosebire de tratamentele tradiționale, care costă sute de mii de euro pe pacient, postul intermitent este gratuit. Paradoxal, această gratuitate este o barieră. Oncologia este una dintre cele mai profitabile ramuri ale medicinei. Postul sau cetoza nu sunt brevetabile. Dacă niciun farmacist nu beneficiază de post, va fi mai dificil să le finanțăm cercetarea.

Să nu uităm, de asemenea, că doza de post contează: ciclurile bine programate ajută, dar restricția calorică excesivă prezintă propriile sale pericole, precum o susceptibilitate mai mare la infecții și o vindecare mai gravă a rănilor. Și unii pacienți deja foarte debilitați s-ar putea să nu poată suferi un post strict.

Cheia este să mâncați o dietă cu densitate nutrițională maximă, suficiente calorii la nivel global (pentru a minimiza pierderea musculară) și spații de post (sau restricție calorică puternică) în zilele dinaintea tratamentelor (studiile utilizează posturi de 24-72 de ore). Din păcate, acest lucru este în contrast cu liniile directoare actuale și dietele tipice ale spitalelor.

Concluzia este că nu există soluții simple la cancer. Mai mult decât o boală este un ecosistem, supus acelorasi presiuni evolutive si selective ca orice alt organism. Cel mai bun mod de a-l învinge este folosind toate tehnicile de care dispunem, cele antice și cele moderne.

Unul dintre protocoalele de semi-post utilizate deja în mai multe clinici este FMD sau dieta de mimare a postului.