Link către SAS

  • start
  • Recenzii
  • Interviuri
  • Vizualizări
  • Multimedia
  • Documente

Se găsește în

Prevenirea diabetului cu dieta mediteraneană

Prevenirea diabetului cu diete mediteraneene

prevenirea

[Prevenirea diabetului cu diete mediteraneene]

Introducere
Intervențiile care promovează reducerea greutății pot reduce incidența diabetului zaharat de tip 2. Nu s-a evaluat dacă modificările dietetice fără restricții calorice protejează și împotriva diabetului.

Scop
Pentru a evalua eficacitatea dietelor mediteraneene în prevenirea primară a diabetului în studiul clinic Prevenirea cu dieta mediteraneană, din octombrie 2003 până în decembrie 2010 (urmărire medie, 4,1 ani).

Proiecta
Analiza subgrupului unui studiu clinic multicentric, randomizat (studiu clinic: ISRCTN35736939).

Locație
Centre de îngrijire primară din Spania.

Participanți
Bărbați și femei fără diabet (3.541 pacienți cu vârsta cuprinsă între 55 și 80 de ani) cu risc cardiovascular ridicat.

Intervenţie
Participanții au fost repartizați și stratificați în funcție de loc, sex și vârstă, dar nu de variabila diabet, pentru a primi una dintre cele trei diete: dieta mediteraneană suplimentată cu ulei de măsline extravirgin (EVOO, acronim în engleză); Dieta mediteraneană suplimentată cu nuci: sau dieta de control (sfaturi privind o dietă săracă în grăsimi). Nu a fost inclusă nicio intervenție privind activitatea fizică crescută sau pierderea în greutate.

Măsurători
Incidența unor noi cazuri de diabet (rezultat secundar predefinit).

Rezultate
În perioada de urmărire, 80, 92 și 101 cazuri noi de diabet au apărut la participanți cu o dietă mediteraneană suplimentată cu EVOO, o dietă mediteraneană suplimentată cu nuci și, respectiv, o dietă de grup de control, care corespunde unui raport de 16,0; 18,7 și 23,6 cazuri la 1000 de persoane-ani. În analiza multivariată, rapoartele ajustate au fost 0,60 (IC 95%, 0,43-0,85) pentru dieta mediteraneană suplimentată cu EVOO și 0,82 (CI 0,61-1,10) pentru dieta mediteraneană suplimentată cu nuci comparativ cu dieta martor.

Limitări
Randomizarea participanților nu a fost efectuată din cauza stării de diabet. Pierderile au fost mai mari în grupul de control.

Concluzie
O dietă mediteraneană îmbogățită cu ulei de măsline extravirgin dar fără restricții calorice reduce riscul de diabet la persoanele cu risc cardiovascular ridicat.

Sursa principală de finanțare
Institutul de Sănătate Carlos III.

Studiul PREDIMED este un studiu clinic mai mare decât cel prezentat în acest articol. La aceasta participă trei grupuri de cercetare din Andaluzia.

Diabetul este o problemă majoră de sănătate la nivel mondial, care este în continuă creștere. Este un factor de risc major pentru bolile cardiovasculare, orbire, insuficiență renală cronică și amputări. Și dovezile acumulate arată cum diabetul poate fi prevenit prin schimbarea stilului de viață. Studiile sunt legate de intervenții pentru promovarea pierderii în greutate, creșterea activității fizice și chiar intervenții farmacologice. Există însă puține studii legate de modificarea obiceiurilor de viață.

Acest studiu efectuează acest tip de intervenție și arată că dieta mediteraneană îmbogățită cu ulei de măsline extra virgin reduce incidența diabetului.

Implicațiile pe care le implică aceste rezultate sunt importante și acest lucru în ciuda limitărilor studiului subgrupului, nu numai din punct de vedere metodologic, așa cum subliniază autorii, ci și limitele de a transfera rezultatele la populația generală.

Acest studiu clinic oferă dovezi puternice cu privire la modificările tiparului alimentar și la prevenirea diabetului, fără a fi nevoie de pierderea în greutate și fără a implica restricții calorice. La care trebuie adăugate și alte aspecte care contribuie foarte mult la menținerea ei în timp (este o dietă acceptată de varietate și aromă).

Aceste rezultate sunt adăugate la alte elemente esențiale într-o cercetare recentă asupra dietei mediteraneene publicată în New England Journal of Medicine, a cărei revizuire am inclus-o anterior în Evidence, care a concluzionat că, printre persoanele cu risc cardiovascular ridicat, dieta mediteraneană completată cu măsline extra virgin ulei sau nuci, reduce incidența evenimentelor cardiovasculare majore.

Salas-Salvadó J, Bulló M, Estruch R, Ros E, Covas MI, Ibarrola-Jurado N, și colab. Prevenirea diabetului cu diete mediteraneene. Ann Intern Med 2014; 160: 1-10