Există vreo mâncare care să influențeze evoluția osteoartritei mele?
Nu. În prezent nu există niciun tip de mâncare cunoscut care să agraveze osteoartrita. Cu toate acestea, dacă sunteți supraponderal, este recomandat să începeți o dietă hipocalorică pentru a pierde în greutate, deoarece vă va reduce disconfortul. A fi supraponderal este un factor de risc care influențează progresia osteoartritei genunchiului. Femeile supraponderale au riscul de a dezvolta osteoartrita de 4 ori, iar bărbații de ori mai mult
Mâncați zilnic o dietă sănătoasă, cum ar fi fructele și legumele, și evitați alimentele procesate. Reduceți cât mai mult posibil grăsimile și zaharurile
VIAȚA ACTIVĂ
Pot face exerciții fizice moderate, cum ar fi mersul pe jos sau înotul?
Viața activă este un stil de viață sănătos. Pentru a realiza acest obicei, trebuie să încercăm să mergem cât mai mult posibil din călătoriile pe care le facem în fiecare zi, acasă, pe stradă, la serviciu etc., evitând supraîncărcarea articulațiilor.
Nivelul adecvat este atins cu un număr de pași zilnici de aproximativ 10.000. Acest lucru este echivalent cu un timp de mers pe jos de aproximativ 2 ore pe tot parcursul zilei, care în distanță este de aproximativ 8 km. Dacă nu atingeți acest nivel mergând, trebuie să încercați să faceți un exercițiu suplimentar, care să completeze activitatea de mers pe jos.
Acest exercițiu poate fi cel mai intens mers pe jos după modelul mersului nordic, vagonul de intensitate moderată, înotul și alte forme de exerciții aerobice în care se efectuează o mișcare cu un ritm continuu, pentru a activa funcționarea inimii și a mușchilor. Se poate face acasă sau la sală, folosind o bicicletă eliptică, bandă de alergat etc. Se poate face în piscină sau în exterior.
Dacă doriți să dobândiți o condiție fizică bună și o prevenire cardiovasculară, obiectivul este să atingeți și să mențineți un timp minim de activitate moderată de 30 de minute pe zi, cinci zile pe săptămână. Iar dacă vrei să slăbești, scopul va fi să ajungi la 60 de minute pentru a consuma un număr mai mare de calorii.
În plus față de exercițiile aerobice, este recomandabil să mobilizați grupurile musculare mari din jurul articulațiilor principale pentru a menține cel mai bun grad de mișcare a articulațiilor, să faceți puțină întindere musculară forțată pentru a lucra la flexibilitate și să efectuați exerciții scurte și ceva mai intense, adică forță, pentru a activa câștigul în răspunsul unor mușchi specifici care pot fi expuși riscului de slăbire.
ACTIVITATE FIZICA
Pot continua cu practica mea sportivă obișnuită?
Practica sportivă poate ajuta la prevenirea pierderii funcției articulare, la menținerea tonusului muscular adecvat în trunchi și extremități și la îmbunătățirea coordonării și echilibrului.
Ar trebui să încercați să mențineți practica sportului obișnuit ținând întotdeauna cont de următoarele indicații:
1. Faceți un examen medical înainte de a efectua orice tip de antrenament fizic.
2. Faceți o condiționare fizică bună.
3. Efectuați fiecare plan de exerciții, luând în considerare capacitatea funcțională a persoanei și evitați problemele care pot apărea din cauza încărcăturii sau a impactului asupra articulațiilor.
4. Mențineți obiceiul dobândit și faceți o progresie eficientă
Ca recomandare generală de exercițiu, trebuie să:
1. Știți care sunt problemele de sănătate și evitați-le pe cele care le pot agrava.
2. Alegeți în funcție de aceste probleme ce exercițiu să faceți.
3. Faceți întinderi musculare înainte de a începe activitatea și la final.
4. Nu săriți sau impactați solul într-un mod intens și repetat.
5. Adaptați greutatea sau forța la condițiile fizice personale.
6. Efectuați rutine zilnice de exerciții structurate de trei până la cinci ori pe săptămână
7. Faceți sport atât timp cât nu aveți durere.
ÎNGRIJIREA POSTURILOR
Ar trebui să iau măsuri posturale speciale pentru a-mi ameliora osteoartrita?
Postura corectă este una care menține un echilibru între munca mușchilor și încărcăturile pe care le dezvoltă.
Leziunile de suprasolicitare sau leziunile repetate provocate de efort sunt cauzate de poziții prelungite, menținute. Posturile sau gesturile forțate duc adesea la o încărcare musculară dezechilibrată și provoacă durere sau vătămare.
Aceste leziuni sunt din ce în ce mai frecvente datorită șederii prelungite cu șoldurile și genunchii îndoiți la persoanele care lucrează în birouri. Persoanele care lucrează în mișcare de sarcini grele sau cele care rămân în picioare și statice au, de asemenea, o predispoziție mai mare de a-și tensiona partea inferioară a spatelui și genunchii.
Ar trebui să încercați să mențineți o postură echilibrată la locul de muncă conform următoarelor indicații:
1. Evaluare ergonomică pentru a preveni situațiile, pozițiile și acțiunile care dau naștere la probleme fizice sau supraîncărcări la nivelul extremităților și coloanei vertebrale.
2. Corectați viciile posturale care sunt adoptate în timpul sarcinilor de lucru pentru a reduce povara tensiunii poziționale și a gestului de lucru.
Ca recomandare generală pentru a avea grijă de postura dvs., trebuie să:
1. Să aibă spațiu, lumină și accesibilitate adecvate la locul de muncă.
2. Alegeți corect tipul de masă și scaun și aveți grijă de poziție.
3. Urmăriți mișcările cu sarcini, mișcări repetitive și în picioare.
4. Adaptați pozițiile, sarcinile și mișcarea la condițiile personale.
5. Efectuați rutine zilnice de exerciții ocupaționale.
De asemenea, în viața ta de zi cu zi, evită posturile prelungite și susținute, cum ar fi în picioare, încrucișarea genunchilor sau așezarea îndelungată. Dacă călătoriți cu un drum lung cu mașina, este recomandabil să faceți pauze la fiecare două ore pentru a „întinde picioarele”. Evitați să vă păstrați genunchii complet îndoiți, îngenuncheați sau ghemuiți. Schimbați-vă frecvent postura, mai ales dacă stați așezat. Aflați cum să vă aplecați pentru a ridica obiecte, așezați-vă sau scândurați. Dormiți cel puțin opt ore și faceți exerciții de descărcare în orele de ocupație și în perioadele de odihnă pe parcursul întregii zile domestice. Unele activități fizice precum Yoga, Tai-Chi, Pilates sau Dans vă pot ajuta să vă mențineți mobilitatea, flexibilitatea, îmbunătățirea echilibrului și a poziției corpului.
UTILIZAREA ÎNCĂLȚĂMINELOR COREPATE
Ce tip de încălțăminte ar trebui să port dacă am osteoartrita genunchiului?
Puteți purta pantofi obișnuiți sau de sport, cu suport pentru călcâi și arc longitudinal (arc al piciorului), și o amortizare bună. Suportul arcului longitudinal are o importanță deosebită la acele picioare care prezintă turtire.
În plus, se recomandă ca încălțămintea să aibă următoarele caracteristici:
1. Încălțăminte cu șiret sau cu o bună fixare cu velcro.
2. Încălțăminte cu sol gros care amortizează transmisia presiunilor.
3. Încălțăminte cu o ușoară ridicare a degetului pentru a facilita decolarea
4. Încălțăminte cu tocuri care amortizează sau absorb șocul suportului călcâiului. Este recomandabil să folosiți tampoane de toc de 1 cm. poron (material ortopedic)
5. În pantofii de damă, călcâiul nu trebuie să depășească 3 cm cu talpa în formă de pană și lată la bază. Un toc prea înalt provoacă o schimbare în centrul de greutate și instabilitate care afectează în mod direct genunchiul.
UTILIZAREA ȘabloANELOR
Utilizarea branțurilor ar putea îmbunătăți durerea și mobilitatea genunchiului?
În unele cazuri, în special la acei pacienți care prezintă un gen varus pronunțat (picioarele între paranteze sau înclinate) sau genu valgus (picioarele în „X”), utilizarea șabloanelor ajută de obicei la reducerea presiunii asupra articulației și, ca consecință, reduce durerea.
Fii cu ochii pe uzura tocului pantofilor tăi vechi. Dacă observați o margine a călcâiului mai uzată decât cealaltă, poate fi necesar să folosiți branțuri.
În general, se recomandă ca tălpile să fie realizate dintr-un bun material de absorbție a șocurilor, folosind pene supinatoare (în cazul genu valgus) sau pronator (în cazul genu varus), dacă este necesar.
Dacă trebuie să utilizați branțuri, rețineți că încălțămintea trebuie să aibă o capacitate suficientă (lungime și lățime adecvate) pentru a se potrivi nu numai volumul piciorului, ci și cel al branțului.
Dacă aveți vreo dismetrie (lungimea unui picior mai mică decât cealaltă), consultați-vă medicul cu privire la posibilitatea de a efectua o analiză a dinamicii presiunii, deoarece poate fi necesar să utilizați creșteri pe pantofi pentru a compensa această caracteristică.
MĂSURI REABILITATIVE
ORTOPEDIC
Ar trebui să folosesc un fel de suport funcțional, cum ar fi un baston, o cârjă sau genunchiere?
Aceste măsuri sunt necesare atunci când mișcarea, forța și stabilitatea genunchiului se pierd. Apoi, poate fi necesar să se efectueze un tratament de reabilitare și să se utilizeze ajutoare de sprijin, cum ar fi aparat dentar sau bastoane.
Scăderea forței musculare este de obicei progresivă și este legată de creșterea durerii și de riscul de căderi. Din acest motiv, se utilizează suporturi funcționale care trebuie asociate cu programe de exerciții terapeutice pentru a menține capacitatea persoanei de a se deplasa cât mai bine posibil.
EXERCITIU TERAPEUTIC
Ar trebui să realizez un regim specific de exerciții pentru a-mi îmbunătăți osteoartrita?
Efectuarea unui program de exerciții terapeutice favorizează întărirea mușchilor genunchiului, oferind stabilitate și mișcări. În plus, contribuie și la asigurarea flexibilității articulațiilor, evitând dezvoltarea rigidității și limitării articulațiilor și, în consecință, reducerea durerii.
Puteți efectua oricând exerciții sub supravegherea reumatologului, care vă va sfătui care sunt cele mai potrivite în funcție de gradul de osteoartrita.
Efectuați fiecare exercițiu individual cu fiecare genunchi, începând cu seturi de câte 10 până la 20 de repetări, de 2 ori pe zi.
FIZIOTERAPIE
Ar putea alte terapii precum ultrasunetele, curenții analgezici și magnetoterapia să-mi îmbunătățească osteoartrita genunchiului?
Toate aceste terapii se încadrează în ceea ce este cunoscut sub numele de agenți terapeutici fizici care sunt utilizați în reabilitare și pot fi eficienți în îmbunătățirea simptomatică și în evoluția osteoartritei.
Ecografia poate încălzi selectiv țesuturile bogate în colagen, cum ar fi tendoanele, capsulele, ligamentele, meniscurile, mușchii, fasciile, periostul, osul cortical și țesutul nervos. Creșterea eficientă a temperaturii acestor țesuturi acționează asupra metabolismului, reparării, spasmului muscular și durerii țesuturilor.
Diferite forme de electroterapie pot fi utilizate pentru a obține un efect analgezic, dar în general cele mai eficiente sunt TENS și curentul interferențial. Acești curenți pot stimula fibrele nervoase mielinizate groase și, de asemenea, cele nemielinizate din țesuturile care înconjoară punctul de durere, generând, pe de o parte, o interferență sau blocarea stimulului dureros care ajunge la măduva spinării și, pe de altă parte, o creșterea locală a microcirculației și relaxarea țesutului.
Magnetoterapia este procedura de aplicare terapeutică a câmpurilor magnetice. Câmpurile magnetice produc efecte la nivel biochimic și celular și asupra țesutului însuși. Dintre efectele biochimice, se remarcă efectul asupra metabolismului țesutului osos și al colagenului. De asemenea, au acțiuni biologice asupra activității musculare, inflamației și regenerării țesuturilor.
MEDICARE PENTRU TRATAMENT
AL SIMPTOMELOR
Trebuie să iau un medicament specific pentru a îmbunătăți simptomele osteoartritei genunchiului?
În prezent, există diferite grupuri de medicamente cărora Societatea Internațională de Cercetare a Osteoartritei (OARSI) le oferă cel mai înalt grad de recomandare (1A) și care le poate atenua simptomele.
1. Analgezice precum paracetamolul.
2. Antiinflamatoare topice sau orale, cum ar fi ibuprofen, diclofenac, naproxen sau celecoxib
3. Opioide, cum ar fi tramadolul
4. SYSADOA, denumite în mod obișnuit condroprotectori, cum ar fi glucozamina, sulfatul de condroitină, acidul hialuronic.
MEDICARE PENTRU PROTECTIA
ARTICULAT
Există într-adevăr un medicament care încetinește progresia osteoartritei genunchiului?
În prezent nu există niciun medicament aprobat pentru această indicație. Cu toate acestea, medicamentele simptomatice cu acțiune lentă (SYSADOA) precum sulfatul de condroitină, glucozamina sau acidul hialuronic sunt, până în prezent, singurele medicamente indicate pentru tratamentul osteoartritei care s-au dovedit a oferi beneficii cartilajului articular și de a controla progresia osteoartritei.
INFILTRATII
Infiltrările îmi vor strica articulația?
Nu trebuie. Medicul dumneavoastră vă va sfătui cu privire la cel mai potrivit produs pentru infiltrare care ar putea îmbunătăți simptomele și mobilitatea articulației.
Ar putea acupunctura să-mi îmbunătățească simptomele osteoartritei genunchiului?
Există câteva studii clinice care arată că acupunctura tradițională chineză este sigură și eficientă în reducerea durerii și îmbunătățirea funcției fizice la pacienții cu osteoartrita simptomatică a genunchiului, care au dureri moderate sau severe, în ciuda tratamentului cu analgezice sau antiinflamatoare.
Articol scris de: Dr. Antonio Ponce Vargas
Data articolului: iunie 2013
Data publicării: iunie 2013
- Recomandări generale pentru pacienții cu Hidradenită Suppurativă
- Recomandări dietetice pentru pacienții tratați cu hemodializă - Ocronos - Editorial
- Recomandări atunci când efectuați o albire a dinților - Clinica dentară Enbata
- Recomandări generale și sfaturi pentru a promova o dietă sănătoasă la vârstnici -
- Recomandări generale pentru gastrită - Dr.