dintre

В
В 		В

SciELO al meu

Servicii personalizate

Revistă

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Articol

Indicatori

  • Citat de SciELO
  • Acces

Linkuri conexe

  • Citat de Google
  • Similar în SciELO
  • Similar pe Google

Acțiune

Nutriția spitalului

versiuneaВ On-lineВ ISSN 1699-5198 versiuneaВ tipărităВ ISSN 0212-1611

Nutr. Hosp.В vol.30В nr.1В MadridВ Jul.В 2014

http://dx.doi.org/10.3305/nh.2014.30.1.7552В

ORIGINAL/Obezitatea

Relația dintre cariile dentare și obezitate în rândul copiilor din școala primară cu vârsta cuprinsă între 5 și 14 ani

Relația dintre cariile dentare și obezitate la copiii cu vârsta cuprinsă între 5 și 14 ani

Yingshui Yao 1,2 *, Xiaohua Ren 2 *, Xiuli Song 2 *, Lianping He 2, Yuelong Jin 2, Yan Chen 2, Wei Lu 2, Daoxia Guo 2, Lingling Ding 2, Hui Tang 2, Ningkai Wei 3, Shenwei Qiu 3 și Chaopin Li 1.4 #

1 Laborator de mediu și sănătate, Școala Pământului și Mediului. Universitatea de Știință și Tehnologie din Anhui. Huainan 232001. Anhui, Republica Populară Chineză.
2 Școala de sănătate publică. Wannan Medical College. Wuhu 241002, Anhui, Republica Populară Chineză.
3 Centrul municipal Tongling pentru controlul și prevenirea bolilor din provincia Anhui. Tongling244000. Anhui. Republica Populară Chineză.
4 Catedra de parazitologie medicală. Wannan Medical College. Wuhu 241002. Anhui. Republica Populară Chineză.
* Am contribuit în mod egal la această lucrare.

Această cercetare a fost susținută de Fundația pentru Științe Naturale Anhui (090413126 și 1308085MH135), proiectul de științe sociale pentru tineri al Wangnan Medical College Research Fund (WKS201305), Proiectul de cercetare a științelor naturale ale provinciilor Anhui Colleges (KJ2014A265) și proiectele de cercetare științifică ale Colegiului Medical Wannan Fond de angajament (WK2014Z05 și WK2013Z01).

Fundal: Studiul anterior a relevat că legătura dintre cariile dentare și obezitate a fost controversată. Scopul acestei cercetări este de a investiga asocierea dintre cariile dentare și obezitate în rândul copiilor din școala primară din zona Wannan, China.
Metode: Un studiu transversal a fost conceput pentru a colecta datele de rutină privind screening-ul sănătății pentru copiii din școala primară cu vârsta cuprinsă între 5-14 ani în zona Wannan, China, Starea supraponderală și obezitatea au fost determinate folosind punctele limită ale IMC standardului International Obesity Task Force standard (IOTF) . Statutul de carie a fost înregistrat pe baza recomandărilor OMS.
Rezultate: Rezultatele noastre au arătat că prevalența generală a cariilor la subiecți a fost de 44,9%, numărul maxim de copii afectați de cariile aparținea grupului subponderal și normal, urmat de supraponderalitate, iar cel mai mic număr a fost obezitatea. Aceste diferențe au fost semnificative statistic (testul chi-pătrat, P.

Cuvinte cheie: Carii dentare. Copii din școala primară. Obezitatea. Supraponderal. China.

Cuvinte cheie: Carii dentare. Copii din școala elementară. Obezitatea. Supraponderal. China.

Introducere

Cariile dentare și obezitatea constituie probleme importante de sănătate la nivel mondial și au fost asociate cu un număr mare de rezultate negative de sănătate 1-3. Caria dentară este o boală cronică care ne poate afecta la orice vârstă. Dacă nu este tratată, poate duce la durere și disconfort și, în cele din urmă, la pierderea dinților. Caria dentară are o etiologie multifactorială. Riscul apariției cariilor dentare poate fi evaluat prin analizarea și integrarea mai multor factori cauzali, cum ar fi fluorura, placa microbiană, dieta, activitatea bacteriană și salivară și factorii comportamentali sociali și de stil de viață 4,5 .

În ultimele decenii, prevalența obezității a crescut abrupt în întreaga lume 6,7, obezitatea este asociată cu cancerul de sân 8, astmul 9,10, diabetul zaharat 11,12, hipertensiunea arterială 13, boala coronariană 14 și cariile dentare 15-17. Studiul anterior a arătat că prevalența obezității la copiii și adolescenții chinezi a fost considerată a fi încă relativ scăzută 18. Cu toate acestea, cercetările au descoperit recent că creșterea rapidă atât a obezității, cât și a supraponderabilității, atât în ​​zonele urbane, cât și în cele rurale, ar atrage o atenție specială 19,20 .

Cu toate acestea, au existat puține studii documentate în literatura de specialitate în această parte a Chinei care să evalueze prevalența cariilor dentare în raport cu obezitatea. Astfel, studiul transversal a fost conceput pentru a evalua prevalența cariilor dentare în raport cu obezitatea la școlarii de 5-14 ani din zona Wannan, China.

Subiecte și metode

Un studiu transversal bazat pe populație a fost efectuat în rândul copiilor din școala primară pentru screening-ul de rutină al sănătății în perioada 2009-2013. În acest studiu au fost recrutați în total 67956 subiecți (36.664 bărbați și 31.292 femei) cu vârste cuprinse între 5-14 ani. Toți subiecții au fost de acord să furnizeze informațiile lor personale cu privire la scopul și procedurile studiului nostru. Acest studiu a fost aprobat de comitetul local de etică.

Măsurători antropometrice

Înălțimea a fost măsurată la cel mai apropiat 0,1 cm cu un stadiometru standard în urma protocoalelor de studiu, iar greutatea în kilograme a fost măsurată în îmbrăcăminte ușoară la cel mai apropiat 0,1 kg pe o balanță electronică. Toate datele antropometrice au fost colectate de personal instruit și supravegheate de asistenta școlii. IMC a fost calculat utilizând următoarea ecuație standard: IMC = Greutate în kg/înălțime pătrată în metru.

Definiții

Excesul de greutate și obezitatea au fost definite folosind punctele de tăiere ale indicelui de masă corporală (IOTF), standardul internațional pentru obezitate, stabilit pentru copii 21. Aceste puncte limită se bazează pe definițiile adulților legate de sănătate ale excesului de greutate (25 kg/m2) și obezității (a30 kg/m2), dar sunt ajustate la categoriile specifice de vârstă și sex pentru copii 21 Statutul de carie a fost înregistrat pe baza recomandărilor OMS 22. Un singur examinator instruit și calibrat a efectuat un examen clinic cuprinzător cu ajutorul unui înregistrator. Copiii au fost obligați să stea pe scaun și examinarea a fost efectuată în lumina puternică a zilei.

Consideratie etica

Toți respondenții au fost de acord să ia parte la acest studiu. Conform orientărilor locale și internaționale cu privire la considerațiile de etică în cercetarea care implică participanți umani, acest studiu a fost aprobat de comitetul de etică local.

analize statistice

Software-ul Excel a fost realizat pentru a descrie caracteristicile populației de studiu. Diferența în prevalența cariilor la copii în funcție de an, vârstă, grad și categorii de indicii de masă corporală a fost testată folosind testul chi-pătrat. Relațiile dintre an, grad, categorii de indici de masă corporală și cariile dentare variabile dependente au fost evaluate utilizând regresia logistică multivariată. Au fost calculate ratele de cote ajustate (OR) și intervalele lor de încredere de 95% (CI). În evaluarea asociației, ne-am adaptat pentru următorii factori de confuzie: sex și vârstă. A fost trasat un grafic liniar pentru prevalența cariilor la băieți și fete în rândul copiilor în funcție de vârstă și an. O valoare de P

Un total de 67.956 subiecți (36.664 bărbați și 31.292 femei) cu vârste cuprinse între 5-14 ani au fost recrutați în acest studiu.

Caracteristicile populației studiate sunt prezentate în tabelul I.

Prevalența cariilor la copii în funcție de an, vârstă, grad și categorii de indici de masă corporală sunt prezentate în tabelul II. Prevalența generală a cariilor la subiecți a fost de 44,9%, prevalența cariilor la băieți și fete este prezentată în figura 1 și în figura 2. Numărul maxim de copii afectați de cariile aparținea grupului subponderal și normal, urmat de supraponderalitate, iar cel mai mic număr a fost obezitatea. Aceste diferențe au fost semnificative statistic (testul chi-pătrat, P

Tabelul III furnizează OR-uri neajustate și ajustate ale cariilor dentare pe categorii de an, grad și indicele de masă corporală. Subiecții recrutați în 2009, 2010 și 2011 aveau mai puține șanse de a avea cariie decât subiecții conduși în 2012, RUP (IC 95%) a fost de 0,44, 0,871 și respectiv 0,996. Copiii de grad scăzut au mai multe șanse de a avea cariie decât copiii de gradul scăzut. Copiii supraponderali au fost de 1.547 de ori (SAU = 1.547; CI95% = 1.479, 1.618) mai predispuși să aibă carii decât copiii cu greutate subponderală sau sănătate. După ajustarea genului și vârstei, s-a observat, de asemenea, o asociere semnificativă statistic între an, grad, categorii ale indicelui de masă corporală și carie.

Obiectivul principal al studiului de față a fost de a determina prevalența cariilor dentare în raport cu obezitatea copiilor cu vârste cuprinse între 5 și 14 ani din zona Wannan, China. Studiul nostru a constatat o prevalență ridicată a cariilor (44,9%), s-a observat o asociere semnificativă statistic între obezitate și carie. Rezultate similare au fost obținute într-o revizuire sistematică și meta-analiză efectuată de Hayedn și colab. 23 au arătat că, în general, a existat o relație semnificativă între obezitatea copiilor și cariile dentare. Cu toate acestea, această relație între cariile dentare și IMC nu a fost semnificativă pentru studiul realizat de Pinto și colab. Kopycka-Kedzierawski și colab. 25 au găsit chiar o asociere inversă între IMC și experiența cariilor: copiii supraponderali aveau mai puține șanse de a avea experiență carie decât copiii cu greutate normală cu vârsta cuprinsă între 6-11 ani. Explicația posibilă a fost că atât obezitatea, cât și caria dentară sunt multifactoriale în etiologie și diverși factori genetici și de mediu au un impact asupra lor. Un alt motiv posibil a fost că aportul ridicat de zahăr este un factor de risc comun atât pentru obezitate, cât și pentru cariile dentare 26. Rolul consumului ridicat de zahăr în prevalența obezității și a cariilor dentare ar trebui cercetat în continuare.

Dovezi recente sugerează că tranziția nutrițională se accelerează și rezultatul acestei tendințe este o creștere rapidă a obezității și a bolilor cronice 27. Tranziția stilului de viață și îmbunătățirea socio-economică au contribuit enorm la problema scalării în țările în curs de dezvoltare 28. În special, stilul de viață 29 și soiul alimentar 30 pot avea o influență asupra obezității. Astfel, tiparul alimentar în rândul copiilor supraponderali sau obezi este un factor de risc comun la copiii supraponderali și la cariile dentare. Lipsa de educație pentru sănătatea bucală și mai puțină pregătire fizică a copiilor din școala primară pot fi, de asemenea, legate de obezitatea ridicată și de prevalența cariilor dentare.

Concluzii

Obezitatea poate avea un efect semnificativ asupra prevalenței cariilor la copiii din școala primară din zona Wannan, China. Importanța obezității ar trebui subliniată nu numai în ceea ce privește bolile generale, ci și în ceea ce privește leziunile carioase.

Conflict de interese

1. Granville-Garcia AF, de Menezes VA, de Lira PI, Ferreira JM, Leite-Cavalcanti A. Obezitatea și cariile dentare în rândul copiilor preșcolari din Brazilia. Rev SaludPublica (Bogota) 2008; 10 (5): 788-95. [Link-uri]

2. Hedge AM, Sharma A. Sensibilitatea genetică la 6-n-propiltiouracil (PROP) ca instrument de screening pentru obezitate și cariile dentare la copii. J Clin Pediatr Dent 2008; 33 (2): 107-11. [Link-uri]

3. Hong L, Ahmed A, McCunniff M, Overman P, Mathew M. Obezitatea și cariile dentare la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani în Statele Unite: sondaj național de examinare a sănătății și nutriției 1999-2002. J Sănătate Publică Dent 2008; 68 (4): 227-33. [Link-uri]

4. Reich E, Lussi A, Newbrun E. Evaluarea riscului carii. Int Dent J 1999; 49 (1): 15-26. [Link-uri]

5. Yorty JS, Brown KB. Programe de evaluare/tratare a riscului de carie în SUA școli stomatologice. J Dent Educ 1999; 63 (10): 745-7. [Link-uri]

6. Wang Y, Lobstein T. Tendințe la nivel mondial în ceea ce privește supraponderalitatea și obezitatea copiilor. Int J Pediatr Obes 2006; 1 (1): 11-25. [Link-uri]

7. Masuet-Aumatell C, Ramon-Torrell JM, Banque-Navarro M, Davalos-Gamboa M del R, Montano-Rodriguez SL. Prevalența supraponderalității și obezității la copii și adolescenți din Cochabamba (Bolivia); un studiu transversal. Nutr Hosp 2013; 28 (6): 1884-91. [Link-uri]

8. Petekkaya I, Sahin U, Gezgen G, Solak M, Yuce D, Dizdar O, Arslan C, Ayyildiz V, Altundag K. Asociația subtipurilor de cancer mamar și indicele de masă corporală. Tumori 2013; 99 (2): 129-33. [Link-uri]

9. Jensen ME, Wood LG, Gibson PG. Obezitatea și astmul copilului-mecanisme și manifestări. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2012; 12 (2): 186-92. [Link-uri]

10. Fedele DA, Janicke DM, Lim CS, Abu-Hasan M. O examinare a astmului și obezității comorbide: evaluarea diferențelor în activitatea fizică, durata somnului, calitatea vieții legate de sănătate și suferința părinților. J Astm 2014; 51 (3): 275-81. [Link-uri]

11. Das P, Bhattacharjee D, Bandyopadhyay SK, Bhattacharya G, Singh R. Asociația obezității și a leptinei cu rezistență la insulină în diabetul zaharat de tip 2 la populația indiană. Indian J Physiol Pharmacol 2013; 57 (1): 45-50. [Link-uri]

12. sau Hartaigh B, Jiang CQ, Bosch JA, Zhang WS, Cheng KK, Lam TH, Thomas GN. Asocieri independente și combinate de obezitate abdominală și ritmul cardiac în repaus cu diabetul de tip 2 în rândul chinezilor mai în vârstă: Studiul de cohortă al băncii din Guangzhou. Diabet Metab Res Rev 2011; 27 (3): 298-306. [Link-uri]

13. Rodilla E, Costa JA, Martin J, Gonzalez C, Pascual JM, Redon J. Impactul obezității abdominale și a tensiunii arteriale ambulatorii în diagnosticul hipertrofiei ventriculare stângi la hipertensivi tratați niciodată. Med Clin (Barc) 2014; 142 (6): 235-42. [Link-uri]

14. Bechlioulis A, Vakalis K, Naka KK, Bourantas CV, Papamichael ND, Kotsia A, Tzimas T, Pappas K, Katsouras CS, Michalis LK. Efect protector paradoxal al obezității centrale la pacienții cu suspiciune de boală coronariană stabilă. Obezitate (izvorul de argint) 2013; 21 (3): E314-21. [Link-uri]

15. Chiu SH, Dimarco MA, Prokop JL. Obezitatea infantilă și cariile dentare la copiii fără adăpost. J Pediatr Health Care 2013; 27 (4): 278-83. [Link-uri]

16. Costacurta M, Di Renzo L, Bianchi A, Fabiocchi F, De Lorenzo A, Docimo R. Obezitatea și caria dentară la pacienții copii și adolescenți. Un studiu transversal. Eur J Paediatr Dent 2011; 12 (2): 112-6. [Link-uri]

17. D'Mello G, Chia L, Hamilton SD, Thomson WM, Drummon BK. Obezitatea copiilor și cariile dentare în rândul asistenților clinicii dentare pediatrice. Int J Paediatr Dent 2011; 21 (3): 217-22. [Link-uri]

18. Ji CY, Sun JL. Analize ale stării epidemiologice a excesului de greutate și a obezității la studenții chinezi și a schimbărilor de prevalență în ultimii 15 ani. Beijing Da Xue Xue Bao 2004; 36 (2): 194-7. [Link-uri]

19. Ji CY, Sun JL, Chen TJ. Analiza dinamică a prevalenței obezității și a copiilor și adolescenților în vârstă școlară supraponderali în ultimii 15 ani în China. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 2004; 25 (2): 103-8. [Link-uri]

20. Mi J, Cheng H, Hou DQ, Duan JL, Teng HH, Wang YF. Prevalența supraponderalității și a obezității în rândul copiilor și adolescenților din Beijing în 2004. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi 2006; 27 (6): 469-74. [Link-uri]

21. Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. Stabilirea unei definiții standard pentru supraponderalitatea și obezitatea copiilor la nivel mondial: sondaj internațional. BMJ 2000; 320 (7244): 1240-3. [Link-uri]

22. Fadel HT, Pliaki A, Gronowitz E, Marild S, Ramberg P, Dahlen G, Yucel-Lindberg T, Heijl L, Birkhed D. Indicatori clinici și biologici ai cariilor dentare și ai bolii parodontale la adolescenți cu sau fără obezitate. Clin Oral Investig 2014; 18 (2): 359-68. [Link-uri]

23. Hayden C, Bowler JO, Chambers S, Freeman R, Humphris G, Richards D, Cecil JE. Obezitatea și cariile dentare la copii: o revizuire sistematică și meta-analiză. Community Dent Oral Epidemiol 2013; 41 (4): 289-308. [Link-uri]

24. Pinto A, Kim S, Wadenya R, Rosenberg H. Există o asociere între greutatea și cariile dentare la pacienții pediatrici dintr-o școală dentară urbană? Un studiu de corelare. J Dent Educ 2007; 71 (11): 1435-40. [Link-uri]

25. Kopycka-Kedzierawski DT, Auinger P, Billings RJ, Weitzman M. Statutul de carie și supraponderalitate la copiii americani cu vârste cuprinse între 2 și 18 ani: constatări din sondaje naționale. Community Dent Oral Epidemiol 2008; 36 (2): 157-67. [Link-uri]

26. Ludwig DS, Peterson KE, Gortmaker SL. Relația dintre consumul de băuturi îndulcite cu zahăr și obezitatea infantilă: o analiză prospectivă, observațională. Lancet 2001; 357 (9255): 505-8. [Link-uri]

27. Ahn S, Zhao H, Smith ML, Ory MG, CD Phillips. IMC și modificările stilului de viață corelate cu modificările diagnosticului de hipertensiune auto-raportat la adulții chinezi în vârstă. J Am Soc Hypertens 2011; 5 (1): 21-30. [Link-uri]

28. Chen C, Lu FC. Liniile directoare pentru prevenirea și controlul supraponderalității și obezității la adulții chinezi. Biomed Environ Sci 2004; 17 (Supliment): 1-36. [Link-uri]

29. Villegas R, Xiang YB, Cai H, Elasy T, Cai Q, Zhang X, Fazio S, Linton MF, Li H, Xu WH și colab. Determinanți ai stilului de viață al proteinei C-reactive la bărbații chinezi urbani de vârstă mijlocie. Nutr Metab Cardiovasc Dis 2012; 22 (3): 223-30. [Link-uri]

30. Să MM, Woo J, Tong PC, Chow CC, Chan JC. Asociații între varietatea alimentelor și grăsimea corporală la adulții chinezi din Hong Kong. J Am Coll Nutr 2004; 23 (5): 404-13. [Link-uri]

Corespondenţă:
Chaopin Li.
Laboratorul de mediu și sănătate.
Școala Pământului și a Mediului.
Universitatea de Știință și Tehnologie din Anhui.
Huainan 232001, Anhui, Republica Populară Chineză.
E-mail: [email protected]

Primit: 28 aprilie 2014.
Acceptat: 30-V-2014.

В Tot conținutul acestei reviste, cu excepția cazului în care este identificat, se află sub o licență Creative Commons