mastalgiei

Revizuirea mastalgiei la pacienții cu mastopatie fibrochistică

Tratamentul mastalgiei asociate cu mastopatia ar trebui să înceapă cu modificări ale stilului de viață.

Mastopatia fibrochistică (CFM) este o afecțiune cronică benignă care se manifestă ca o regiune indurată focală sau difuză secundară proliferării țesutului conjunctiv și epitelial. Afectează frecvent femeile tinere, reprezentând până la 85% din motivele consultării mamare 1. Modificările fibrochistice nu ar trebui considerate o boală, deoarece acestea constituie o fază a dezvoltării normale a sânilor; totuși, simptomele pot fi atât de severe încât calitatea vieții pacienților poate fi afectată 2 .

Mastita este unul dintre principalele simptome la care se face referire, frecvent legată de perioada menstruală; În ciuda acestui fapt, nu a fost posibilă identificarea alterărilor patologice sau hormonale care explică durerea ciclică. Au fost evidențiați doar anumiți factori asociați cu acest simptom, cum ar fi vârsta, sindromul premenstrual, precum și antecedentele de stres și/sau fumat. Cuantificarea durerii mamare poate fi complexă, deoarece nu este întotdeauna un proces constant, prin urmare, este important ca pacientul să facă o documentație privind frecvența și severitatea durerii în timpul unui ciclu menstrual, utilizând scala vizuală analogică sau chestionarele multidimensionale ca suport (figura 1). Tratamentul mastalgiei secundare mastopatiei fibrochistice include o mare varietate de măsuri atât farmacologice, cât și non-farmacologice. Unele dintre aceste tratamente se bazează pe dovezi clinice extinse, în timp ce altele se bazează exclusiv pe experiența medicului curant 2 .

În general, tratamentul pentru durerile mamare asociate CFM ar trebui să înceapă cu modificări simple ale stilului de viață care includ o dietă cu conținut scăzut de grăsimi, reducerea stresului și renunțarea la fumat. Pe de altă parte, terapia medicamentoasă uzuală integrează utilizarea analgezicelor simple, a suplimentelor hormonale și a agoniștilor dopaminergici. Tratamentul optim pentru durerile mamare nu a fost încă pe deplin stabilit, deci sunt necesare studii clinice mai ample 2 .

Referințe

  1. Gallo JL, Mas Masatsb MP, Vico I și colab. Mastopatia fibrochistică. Aspecte controversate. Clin Invest Ginecol Obstet 2013; 40: 269-76.
  2. Khalid RidaMurshid. O revizuire a Mastalgiei la pacienții cu modificări ale sânilor fibrochistice și a opțiunilor de tratament non-chirurgical. JTU Med Sc 2011; 6 (1): 1-18.