Prezentare generală

Sarcomul țesuturilor moi este un tip rar de cancer care începe în țesuturile care se conectează, susțin și aliniază alte structuri din corp. Aceasta include mușchii, grăsimile, vasele de sânge, nervii, tendoanele și căptușeala articulațiilor.

sarcomul

Există mai mult de 50 de tipuri de sarcom al țesuturilor moi. Unele tipuri sunt mai susceptibile să afecteze copiii, în timp ce altele afectează mai ales adulții. Aceste tumori pot fi dificil de diagnosticat, deoarece pot fi confundate cu multe alte tipuri de creșteri.

Sarcomul de țesut moale poate apărea oriunde în corp, dar cele mai frecvente tipuri apar pe abdomen, brațe și picioare. Cel mai frecvent tratament este îndepărtarea chirurgicală, deși pot fi recomandate și radiații și chimioterapie, în funcție de mărimea, tipul, localizarea și agresivitatea tumorii.

Sarcoamele țesuturilor moi sunt tumori canceroase (maligne) care încep în țesuturile moi ale corpului dumneavoastră. Această ilustrație arată un sarcom de țesut moale în mușchiul coapsei chiar deasupra genunchiului.

Simptome

Sarcomul țesuturilor moi nu poate provoca semne sau simptome în stadiile incipiente. Pe măsură ce tumora crește, aceasta poate provoca următoarele:

  • O bucată sau umflătură evidentă
  • Durere, dacă tumora apasă pe nervi sau pe mușchi

Când să vedeți medicul

Faceți o întâlnire cu medicul dumneavoastră dacă aveți următoarele:

  • Un nod care devine mai mare sau dureros
  • O bucată de orice dimensiune situată adânc în interiorul unui mușchi
  • Reaparitia unui nod care a fost indepartat

Cauze

În majoritatea cazurilor, nu se știe cu siguranță ce cauzează sarcomul țesuturilor moi.

În general, cancerul apare atunci când celulele au erori (mutații) în ADN-ul lor. Erorile determină creșterea și divizarea celulelor necontrolate. Acumularea de celule anormale creează o tumoare care poate crește și invada structurile din apropiere, iar celulele anormale se pot răspândi în alte părți ale corpului.

Tipul de celulă cu mutația genei determină ce tip de sarcom de țesut moale aveți. De exemplu, angiosarcomul începe în căptușeala vaselor de sânge, în timp ce liposarcomul începe în celulele adipoase. Unele tipuri de sarcom de țesut moale includ următoarele:

  • Angiosarcom
  • Dermatofibrosarcom proeminent
  • Sarcomul epitelioid
  • Tumoră stromală gastro-intestinală
  • Sarcomul lui Kaposi
  • Liomiosarcom
  • Liposarcom
  • Tumora malignă a tecii nervului periferic
  • Mixofibrosarcom
  • Rabdomiosarcom
  • Tumoare fibroasă solitară
  • Sarcom sinovial
  • Nediferențiat (sarcom pleomorf)

Factori de risc

Factorii care pot crește riscul de sarcom includ:

  • Sindroame moștenite. Riscul de a dezvolta sarcom de țesut moale poate fi moștenit de la părinți. Sindroamele genetice care cresc riscul includ retinoblastomul ereditar, sindromul Li-Fraumeni, polipoza adenomatoasă familială, neurofibromatoza, scleroza tuberoasă și sindromul Werner.
  • Expunerea la substanțe chimice. Expunerea la anumite substanțe chimice, cum ar fi erbicide, arsenic și dioxine, poate crește riscul de sarcoame ale țesuturilor moi.
  • Expunerea la radiații. Tratamentele anterioare cu radiații pentru alte tipuri de cancer pot crește riscul de sarcom al țesuturilor moi.

Diagnostic

Deoarece există mai multe tipuri diferite de sarcoame ale țesuturilor moi, este important să se determine natura exactă a fiecărei tumori pentru a alege cel mai bun tratament.

Testele imagistice

Pentru a evalua zona în cauză, medicul poate solicita următoarele teste:

  • Razele X.
  • CT scanează
  • Rezonanță magnetică
  • Tomografie cu emisie de pozitroni

Biopsie

Dacă se suspectează un sarcom al țesuturilor moi, este cel mai bine să solicitați îngrijire la o unitate medicală care îngrijește multe persoane cu acest tip de cancer. Medicii cu experiență vor selecta cea mai bună tehnică de biopsie pentru a asigura un tratament și o planificare chirurgicală adecvată. Acestea sunt câteva dintre opțiuni:

  • Biopsia acului de bază. Cu această metodă, se pot obține tuburi mici de material din tumoare. De obicei, medicii încearcă să probeze mai multe secțiuni ale tumorii.
  • Biopsie chirurgicală. În unele cazuri, medicul poate sugera o intervenție chirurgicală pentru a obține o probă de țesut mai mare sau pur și simplu pentru a îndepărta complet o tumoare mică.

În laborator, un medic specializat în analiza țesuturilor corpului (patolog) examinează eșantionul de țesut pentru identificarea semnelor de cancer. Patologul analizează, de asemenea, proba pentru a înțelege tipul de cancer și pentru a determina dacă cancerul este agresiv.

Tratament

Diferitele opțiuni de tratament pentru sarcomul țesuturilor moi vor depinde de mărimea, tipul și localizarea tumorii.

Interventie chirurgicala

Chirurgia este un tratament obișnuit pentru sarcomul țesuturilor moi. În general, intervenția chirurgicală implică îndepărtarea tumorii și a unor țesuturi sănătoase din jurul ei.

Atunci când sarcomul țesuturilor moi afectează brațele și picioarele, radiația și chimioterapia pot fi o opțiune pentru a micșora tumora și a evita amputarea.

Radioterapie

Radioterapia folosește fascicule de energie de mare putere pentru a trata cancerul. Acestea sunt câteva dintre opțiuni:

  • Înainte de operație. Radiațiile înainte de operație pot ajuta la micșorarea tumorii pentru a facilita îndepărtarea.
  • În timpul intervenției chirurgicale. Radioterapia intraoperatorie permite ca o doză mai mare de radiații să fie direcționată direct către zona țintă, fără a afecta țesutul înconjurător.
  • Dupa operatie. Radiațiile postoperatorii pot ajuta la distrugerea tuturor celulelor canceroase rămase.

Chimioterapie

Chimioterapia este tratamentul medicamentos care folosește substanțe chimice pentru a distruge celulele canceroase. Chimioterapia poate fi administrată prin pastile sau într-o venă (intravenos). Unele forme de sarcom al țesuturilor moi răspund mai bine la chimioterapie decât altele. De exemplu, chimioterapia este adesea folosită pentru tratarea rabdomiosarcomului.

Terapia medicamentoasă vizată

Unele tipuri de sarcom de țesut moale au caracteristici specifice în celulele lor, care le permit să fie atacate cu tratamente medicamentoase specifice. Aceste medicamente funcționează mai bine decât chimioterapia și sunt semnificativ mai puțin toxice. Tratamentele vizate au fost deosebit de utile împotriva tumorilor stromale gastro-intestinale.

În timpul radioterapiei intraoperatorii (IORT), radiațiile sunt direcționate prin incizia chirurgicală către un anumit loc. Doza de radioterapie intraoperatorie poate fi mult mai mare decât cea a radioterapiei standard, care este administrată extracorporal.

Strategii de coping și sprijin

Diagnosticul de cancer poate fi copleșitor. În timp, veți găsi modalități de a face față anxietății și incertitudinii cancerului. Până atunci, următoarele sfaturi vă pot ajuta:

  • Obțineți suficiente informații despre sarcom pentru a lua decizii cu privire la îngrijirea dumneavoastră de sănătate. Adresați-vă medicului dumneavoastră despre sarcomul țesuturilor moi, inclusiv despre opțiunile de tratament și, dacă doriți, despre prognosticul dumneavoastră. Cu cât veți afla mai multe despre sarcomul țesuturilor moi, cu atât veți fi mai încrezători în luarea deciziilor de tratament.
  • Păstrați compania familiei și a prietenilor. A rămâne aproape de persoanele cu care sunteți aproape vă va ajuta să faceți față sarcomului țesuturilor moi. Familia și prietenii vă pot oferi sprijinul practic de care aveți nevoie, cum ar fi să vă ajute să vă îngrijiți casa dacă sunteți în spital. Ele pot fi un suport emoțional atunci când te simți copleșit de cancer.
  • Găsește pe cineva cu care să vorbești. Găsiți un ascultător bun care este dispus să vă asculte vorbind despre speranțele și temerile voastre. Poate fi un membru al familiei sau un prieten. Interesul și înțelegerea unui terapeut, asistent social medical, membru al bisericii sau grup de sprijin pentru persoanele cu cancer pot fi, de asemenea, de ajutor.

Pregătirea înainte de programare

Dacă medicul dumneavoastră de familie suspectează că aveți sarcom de țesut moale, acesta vă va recomanda probabil la un medic pentru cancer (oncolog) specializat în sarcoame. Sarcomul țesuturilor moi este destul de rar și este cel mai bine tratat de cineva cu experiență, de obicei într-un centru specializat sau academic de cancer.

Ce poti face

  • Notați orice simptome pe care le aveți, chiar și cele care par fără legătură cu motivul pentru care ați programat programarea.
  • Faceți o listă cu toate medicamentele, vitaminele și suplimentele pe care le luați.
  • Cereți unui membru al familiei sau unui prieten să vi se alăture. Uneori poate fi dificil să vă amintiți toate informațiile furnizate în timpul unei întâlniri. Persoana care te însoțește își poate aminti un detaliu pe care l-ai trecut cu vederea sau l-ai uitat.
  • Scrie intrebari să întrebe medicul.

Pregătirea în avans a unei liste de întrebări vă poate ajuta să profitați la maximum de timpul petrecut cu medicul dumneavoastră. Comandați întrebările de la cel mai important la cel mai puțin important, în cazul în care timpul se scurge. În cazul cancerului, câteva întrebări de bază pe care trebuie să le adresați medicului dumneavoastră includ următoarele:

  • am cancer?
  • Există alte posibile cauze ale simptomelor mele?
  • Ce tipuri de teste trebuie să am pentru a confirma diagnosticul? Aceste teste necesită orice pregătire specială?
  • Ce tip de sarcom am?
  • Ce stadiu este?
  • Ce tratamente sunt disponibile și pe care le recomandați?
  • Este posibil să eliminați cancerul?
  • Ce fel de efecte secundare provoacă de obicei tratamentul?
  • Există alternative la abordarea principală pe care o sugerați?
  • Am alte probleme de sănătate. Care este cel mai bun mod de a le controla împreună?
  • Trebuie să respect orice restricții în dietă sau activități?
  • Care este prognosticul meu medical?
  • Există o broșură sau alt material tipărit pe care să îl pot lua cu mine? Ce site-uri web imi recomandati?
  • Ar trebui să am tratamente suplimentare, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia, înainte sau după operație?
  • Chirurgul pe care mi-l recomandați are experiență în operarea acestui tip specific de cancer?

La ce să ne așteptăm de la medic

Medicul dumneavoastră vă va pune probabil o serie de întrebări. A fi gata să le răspundeți poate permite timp pentru alte subiecte pe care doriți să le abordați. Medicul dumneavoastră vă poate cere următoarele:

  • Când ai observat pentru prima dată semnele și simptomele?
  • Simți durere?
  • Există ceva care pare să amelioreze simptomele?
  • Există ceva care pare să înrăutățească simptomele?
  • Aveți antecedente familiale de cancer? Dacă da, știți ce tip de cancer?

Ultima actualizare 2 decembrie 2020